关于儿童患者的疼痛评估，以下正确的是（）

[单选题]关于儿童患者的疼痛评估，以下正确的是（）

A. 手掌出汗及皮肤氧饱和度降低往往说明疼痛
B. 住院的2岁儿童，啼哭及生命体征数值增高可能提示有慢性疼痛
C. 面部（FACES）量表与查尔斯顿疼痛图表能精确评估学龄前儿童的疼痛
D. 主要基于面部动作的COMFORT量表及面部动作编码系统（FACS）是用于评估低龄儿童疼痛的工具
E. 对大多数青少年，视觉模拟量表和数字评价量表不是合适的疼痛评估指标

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[单选题]阳水病证属风水泛滥者，其最佳选方是（ ）

A. 五苓散
B. 麻黄汤
C. 疏凿饮子
D. 实脾饮
E. 越婢加术汤

正确答案 ：E

[单选题]一位70岁男性，诉行走超过一个街区时，双下肢会产生严重的绞痛和肌肉痉挛感。休息通常可以帮助缓解疼痛。神经病学检查结果无异常，无任何感觉及运动缺损。下肢检查外观正常，无血管功能不全。1个月前的踝臂指数未见明显异常，患者最可能的诊断是（）

A. 淀粉样神经病
B. 神经性跛行
C. 纤维肌痛
D. 糖尿病周围神经病变
E. 血管性跛行

正确答案 ：B

解析：椎管狭窄可由黄韧带、关节突的肥大和退行性凸出的椎间盘前部引起。狭窄可致的经典表现包括：神经性跛行伴有小腿的疼痛，或者行走不到预期的距离就会产生肌肉痉挛的感觉，经休息或坐下可缓解。与血管性跛行相比，患者可能会有背部疼痛。此外，疼痛不能在一段距离的行走后被诱发，因为腰椎节段相对伸展而导致狭窄和神经性跛行更加恶化，并非缺血。神经性跛行在屈曲姿势（前倾）时，疼痛会减轻。 　　治疗包括姿势宣教，身体力学结构的教育和改善，以及物理治疗。在部分患者，硬膜外内类固醇注射可减轻疼痛。如果疼痛和活动受限持续，可考虑行椎板切除减压术。

[单选题]火邪的性质和致病特点是（ ）

A. 为阳邪，其性轻扬，可致腠理开泄
B. 为阳邪，具有升发向上的特性
C. 为阳邪，多夹湿致病
D. 为阳邪，性炎上
E. 为阳邪，性炎热

正确答案 ：D

[单选题]治疗血枯瘀阻带下过少方剂选用（ ）

A. 桃红四物汤
B. 四物汤
C. 人参养荣汤
D. 血府逐瘀汤
E. 小营煎加减

正确答案 ：E

[单选题]肌筋膜疼痛综合征的诊断可通过（）确立。

A. 患者先被诊断为纤维肌痛
B. 以上都不对
C. 通过触诊发现肌筋膜内的触发点
D. 可观察到局部肌肉痉挛
E. 患者的肌肉症状十分广泛

正确答案 ：C

解析：与体表疼痛不同，肌肉疼痛一般为钝痛，定位不明，且位置较深。肌筋膜疼痛综合征的诊断是通过触诊触及肌筋膜触发点而确立的。肌筋膜触发点是指肌肉或其筋膜内的引起患者疼痛的一个高应激性的区域。 　　B.肌筋膜疼痛通常被认为是一种区域性疼痛综合征，这一点与纤维肌痛正好相反，后者是一种影响较广泛的综合征。然而，多达45%的慢性肌筋膜疼痛综合征的患者可有3—4个象限的全身性的疼痛。因此，区域性疼痛综合征的患者应怀疑存在肌筋膜疼痛综合征，但是存在广泛的肌肉骨骼疼痛的患者也可以患有肌筋膜疼痛综合征。 　　C.美国疼痛协会对此达成共识，即肌筋膜疼痛与纤维肌痛是完全不同的两种疾病。 　　D.全身性触诊可鉴别肌筋膜紧绷带和全身性肌肉痉挛。

[单选题]骨折治疗的目的和原则中，下述错误的是

A. 治疗骨折的三大原则之一是复位，骨折复位也是治疗骨折的首要步骤
B. 治疗骨折的最终目的是：无论多久多难，都要使受伤部位恢复正常功能
C. 治疗骨折的三大原则之二是固定
D. 治疗骨折的最终目的是使受伤部位最大可能、尽快地恢复正常功能
E. 治疗骨折的三大原则之三是功能锻炼

正确答案 ：B

[单选题]固本止崩汤主要适用于（ ）

A. 崩漏肾阴虚型
B. 崩漏脾气不足型
C. 崩漏瘀滞冲任型
D. 崩漏血热妄行型
E. 崩漏肾阳虚型

正确答案 ：B

[单选题]关于疼痛的发生过程，以下选项不正确的是(　　)。

A. 痛觉感受器可将伤害性刺激的能量转化为膜电位的变化
B. 神经冲动的强度在传导过程中是非递减的
C. 伤害性刺激可通过机械和化学作用影响痛觉感受器
D. 膜电位的变化是全或无的
E. 膜电位的变化可引起神经冲动的发生

正确答案 ：D

解析：膜电位特点是：与刺激强度成正比；局部、不可传导，且幅度随距离而衰减、随时间而消失；可以累加、总和。随着刺激强度的增大，局部反应电位增大，细胞去极化达到一定水平时，便会暴发一个动作电位，产生可传导的神经冲动。神经冲动在传导过程中具有下列特征：生理完整性、双向传导性、绝缘性、相对不疲劳性和非递减性。

[多选题]慢性肾功能衰竭患者常见神经病变表现是（）

A. 小神经纤维的选择性的损失
B. 不宁腿综合征
C. 痛性神经病变
D. 远端无力

正确答案 ：BCD

解析：慢性肾功能衰竭是大神经损伤，疼痛症状很少。常见症状表现为不宁腿综合征、麻木、感觉异常、远端无力。