1. [单选题]LNG-IUD的作用机理错误的是( )。
A. 抑制排卵
B. 阻止受精卵着床
C. 抑制受精卵发育
D. 使宫颈黏液变稠
E. 阻止精子穿透
2. [单选题]52岁,女性,已绝经2年,宫内置环25年,B超检查提示,节育器部分嵌入子宫肌壁中,最佳的处理方法是( )。
A. 用血管钳取出
B. 不用处理
C. 用取环钩取出
D. 宫腔镜下取出
E. 腹腔镜下取出
3. [单选题]哪一项不是咨询室必备的物品?( )
A. 诊断床
B. 身高、体重测量仪
C. 听诊器
D. 配备辅助教具
E. 血压计
4. [单选题]妊娠近足月子痫前期的孕妇,恰当的处理是
A. 立即行剖宫术
B. 积极治疗一周后,予以引产
C. 积极治疗24~48小时,症状无明显改善时应终止妊娠
D. 积极治疗,等待产程发动
E. 立即引产
5. [单选题]下列哪一结构没有参与会阴境界的围成?( )
A. 骶结节韧带
B. 耻骨下支
C. 坐骨结节
D. 会阴中心键
E. 耻骨联合下缘
6. [单选题]38岁,妇女,患血栓性静脉炎2年,避孕方法最适宜( )。
A. 注射避孕药
B. 速效避孕药
C. 复方短效口服避孕药
D. 避孕套
E. 长效口服避孕药
7. [单选题]对于精囊腺的检查下列哪种方法最准确?( )
A. 经直肠高频超声探头检查
B. 经腹部高频超声检查
C. 经腹部超声检查
D. 以上答案都不对
E. 经直肠低频超声探头检查
8. [单选题]甾体激素避孕药的作用机制正确的是( )。
A. 卵巢雌、孕激素分泌增加
B. 促进下丘脑GnRH的释放
C. 促进FSH和LH的合成与释放
D. 抑制排卵
E. 促进垂体促性腺激素分泌细胞功能
9. [单选题]EPS检查WBC>15/HP,卵磷脂小体减少, EPS细菌培养阴性,首先考虑的是
A. 前列腺癌
B. 急性前列腺炎
C. 无菌性前列腺炎
D. 慢性前列腺炎
E. 前列腺增生
10. [单选题]对区分心理性和器质性ED有帮助的试验是( )。
A. 阴囊探查术
B. 夜间阴茎勃起试验
C. 房事后试验
D. 睾丸活检术
E. 精子功能试验
1.正确答案 :C
解析:含孕激素IUD通过抑制排卵,使宫颈黏液变稠不利于精子穿透,并使子宫内膜局部改变,不利于着床等综合因素达到避孕的目的。不能抑制受精卵发育。
2.正确答案 :D
解析:当节育器嵌顿于子宫肌壁一经诊断后应当及时取出,最佳选择在官腔镜下直视取出,可减少子宫穿孔的机会。
3.正确答案 :A
解析:咨询室基本的体格检查用品包括:听诊器、血压计、身高与体重测量仪。
4.正确答案 :C
5.正确答案 :D
6.正确答案 :D
解析:雌激素可以增加凝血因子,易促使血栓、栓塞形成,短效、长效口服避孕药、长效避孕针都含有雌激素,而皮下埋植剂,目前推广的是左炔诺孕酮,适用于服用雌激素避孕药有禁忌证者,或口服避孕药有反应,不能坚持服用者。短效口服避孕药需要每天服用1次,容易发生遗忘或漏服,为方便使用,特别是农村广大妇女,运用长效口服避孕药每月或每周一次最适宜。夫妻两地生活,短期探亲避孕适用速效(探亲)避孕药。
7.正确答案 :A
8.正确答案 :D
解析:甾体避孕药对下丘脑促性腺激素释放激素(GnRH)起作用,是由于复方避孕药中的雌、孕激素的负反馈而受抑制。对垂体可能是抑制垂体对GnRH刺激的反应,也可能是影响垂体促性腺激素分泌细胞功能,抑制FSH与LH的合成与释放。卵巢由于垂体促性腺激素的合成、分泌受抑制,卵巢中卵泡的发育受到影响,雌、孕激素分泌降低,卵巢间质结缔组织增多并呈纤维化,不能排卵而达避孕目的。影响宫颈黏液理化性能等。
9.正确答案 :C
10.正确答案 :B
解析:对区分心理性和器质性ED有帮助的试验是夜间阴茎勃起试验。睾丸活体组织检查术是一种具有诊断与治疗双重功能的临床技术,有助于鉴别是生精功能障碍引起的无精子症,还是生殖管道梗阻引起的无精子症,并且可以诊断与估计生殖内分泌紊乱及受体分布的情况。该方法常用于以下目的:①临床检查睾丸体积、激素水平测定正常的不育症患者;②精液检查为少精症,卵泡刺激素在正常范围内,可通过活检判断生精功能;③精索静脉曲张所致的少精症,活检可协助诊断精索静脉曲张对睾丸生精功能的影响程度;④青春期或者发育后期行隐睾固定术,术前活检可评价生精功能并排除恶变可能;⑤睾丸活检同内分泌检查相结合可确定睾丸功能低下属原发性还是继发性;⑥输精管造影显示输精管阻塞,活检可协助诊断睾丸的生精功能,选择输精管吻合术;⑦活检可协助早期诊断生殖细胞肿瘤。性交后试验是检测不孕症的方法之一,其目的是检测精子在阴道和子宫颈内的存活情况,了解子宫颈黏液是否适合于精子的穿透。因为仅凭男子体外精液检查正常,尚不能完全代表精子进入阴道内的情况。在某些情况下,阴道内环境可以降低精子的活动力,缩短其生存时间。某些妇女的子宫颈黏液较黏稠,可以阻碍于穿透。也有报道某些不孕妇女的宫颈黏液中含有抗精子抗体,此种抗体能与精子发生凝集反应,减少受孕机会,甚至导致不孕。所以,不孕症患者除男方检查精液,女方做月经期子宫内膜活检、输卵管通液等项检查外,有时尚需做性交后试验。
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