引起急性阑尾炎最重要的原因是

[单选题]引起急性阑尾炎最重要的原因是

A. 血行感染
B. 胃肠道功能紊乱
C. 肠道细菌繁殖
D. 阑尾腔梗阻
E. 呼吸道感染

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[单选题]女性，35岁，活动后胸闷、气促4年，曾2次发生脑栓塞。体格检查：心尖区第一音亢进，舒张期隆隆样杂音。超声心动图示风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，未见明显左房血栓。最适宜的治疗方案是

A. 抗凝治疗后闭式二尖瓣分离
B. 直视二尖瓣分离
C. 气囊二尖瓣扩张术
D. 左心耳结扎后闭式二尖瓣分离术
E. 二尖瓣人工瓣替换术

正确答案 ：B

解析：风湿性心脏病，单纯二尖瓣狭窄，首先应考虑的手术方式为闭式分离术或直视分离术。但病人2次发生脑栓塞，尽管超声未发现明显的左房血栓。但并不能排除血栓存在，若行球囊扩张或闭式分离术，可造成大块血栓脱落引起脑栓塞，故宜行直视分离术，同时清除左房血栓。

[单选题]盆腔脓肿的主要临床表现为

A. 发热、呃逆，肩颈部痛
B. 发热、腹痛、腹胀、腹部压痛并可扪及包块
C. 直肠、膀胱刺激症状
D. 食欲下降，消化不良
E. 胃肠道功能紊乱

正确答案 ：C

[单选题]患者，男性，52岁，因腹胀不适2月，伴低热来院门诊，体检：神清，一般状态尚可，巩膜轻度黄染，肝肋下未及，脾肋下2指，肝功能A／G1．25，白蛋白30g／L，追问病史，10年前曾患乙肝，病史中无呕血，黑便史，GI示食管胃底静脉曲张，B超示腹水(+)。病人最有可能合并症状是

A. 颈静脉怒张
B. 杵状指
C. 内痔
D. 右锁骨上淋巴结肿大
E. 双下肢散在出血点

正确答案 ：C

[单选题]医疗机构在药品购销中暗中收受回扣或者其他利益的，应承担的法律责任是

A. 警告
B. 吊销医疗机构制剂许可证
C. 撤销药品批准证明文件
D. 罚款
E. 民事赔偿

正确答案 ：D

[单选题]根据《药品管理法》规定，下列不能按劣药论处的药品是

A. 被污染的
B. 超过有效期的
C. 直接接触药品的包装材料和容器未经批准的
D. 不注明或者更改生产批号的
E. 未标明有效期或者更改有效期的

正确答案 ：A

[单选题]下列不应预防性应用抗生素的手术是

A. 主动脉瘤切除血管移植术
B. 结肠癌根治术
C. 腹外疝修补术
D. 甲状腺癌根治手术
E. 门静脉高压症，分流术

正确答案 ：C

解析：疝修补术是无菌手术，且创面小，时间短，故可不用预防应用抗生素。而可能污染的手术及根治术等则需要术前预防性应用抗生素。

[单选题]胰腺内外分泌对应关系中错误的是( )

A. 胰岛G细胞分泌胃泌素
B. 胰腺腺泡细胞分泌胰液
C. 胰腺导管管壁细胞分泌胰岛素
D. 胰岛A细胞分泌胰高血糖素
E. 胰岛B细胞分泌胰岛素

正确答案 ：C

[单选题]提出"生物医学逐渐演变为生物、心理、社会医学是医学发展的必然"这一观点的是

A. 帕兹瓦尔
B. 皮内尔
C. 恩格尔
D. 胡弗兰德
E. 希波克拉底

正确答案 ：C

[单选题]与输入血液质量有关的早期输血反应为

A. 丙型肝炎
B. 出血倾向
C. 过敏反应
D. 疟疾
E. 酸碱平衡失调

正确答案 ：C

解析：过敏反应主要与异体蛋白有关，出血倾向与血型不符溶血有关，丙肝等则与血液污染有关。