超急性期心肌梗死的心肌通常

[单选题]超急性期心肌梗死的心肌通常

A. 已发生坏死
B. 已发生不可逆性损伤
C. 仍为可逆性损伤
D. 已发生淀粉样变性
E. 已纤维化

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[单选题]心肌缺血很少影响到

A. ST段改变
B. T波改变
C. U波改变
D. P波改变
E. QT间期延长

正确答案 ：D

解析：心肌缺血的心电图的变化主要表现为心室肌复极过程发生变化，严重缺血还可影响到QRS波群(例如：出现一过性Q波等)。心肌缺血很少影响到P波变化。

[单选题]关于交界性逸搏的表述，正确的是

A. QRS波群宽大畸形
B. 发生机制为触发活动
C. 常于各种原因引起的缓慢心率情况下出现
D. QRS波群前后一定有逆行P′波
E. 主要见于双结病变

正确答案 ：C

解析：交界性逸搏常于各种原因引起的缓慢心率情况下出现，其心电图特点是：①延迟出现的QRS波群；②QRS波群与窦性相同或相似；③其前无相关窦性P波；④QRS波群前后有时可见逆行P′波，P′R间期<0.12s或RP′间期<0.20s。

[单选题]二维超声心动图诊断冠心病的主要根据是

A. 心室肌呈不均匀性增厚
B. 心室肌呈普遍性收缩降低
C. 心室肌收缩幅度普遍性增大
D. 左心室腔内径增大
E. 左心室节段性室壁运动异常

正确答案 ：E

[单选题]以下为急性心肌炎可能出现的心电图改变，但应除外

A. 各种类型心律失常
B. 传导阻滞
C. QRS波群低电压和异常Q波
D. ST段抬高或下移
E. 无QT间期延长

正确答案 ：E

解析：急性心肌炎患者的心肌呈弥漫性炎性浸润，心肌细胞发生变性、溶解和坏死，并可累及起搏点和传导系统，引起各种心律失常，如窦性心动过速、非阵发性交界性心动过速、室性期前收缩、短阵室性心动过速、心室颤动、传导阻滞等；心肌损害亦可引起QRS波群低电压、ST-T改变等；严重心肌损害可出现ST段抬高和异常Q波，酷似急性心肌梗死。约30%的急性心肌炎患者可有QT间期延长。

[多选题]房颤患者心室律变得规则可能是

A. 发生房室交界区性心动过速
B. 转变为房扑
C. 室性心动过速
D. 转变为房性心动过速
E. 恢复窦性心律

正确答案 ：ABCDE

[单选题]以下为CK升高的原因，但应除外

A. 心肌炎
B. 剧烈运动
C. 脑损伤
D. 心肌梗死
E. 肺炎

正确答案 ：E

解析：肺炎不影响心肌、骨骼肌和脑组织，一般不会引起CK升高。