药物流行病学研究的起点

[单选题]药物流行病学研究的起点

A. 队列研究
B. 实验性研究
C. 描述性研究
D. 病例对照研究
E. 判断性研究

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[多选题]药品不良反应监测的目的和意义包括( )。

A. 弥补药品上市前研究的不足
B. 减少ADR的危害
C. 促进新药的研制开发
D. 促进临床合理用药
E. 了解药品间的不良反应与相互作用

正确答案 ：ABCD

解析：本题考查要点是“药品不良反应监测的目的和意义”。药品不良反应监测的目的和意义包括：①弥补药品上市前研究的不足；②减少ADR的危害；③促进新药的研制开发；④促进临床合理用药。因此，本题的正确答案为ABCD。

[单选题]根据国家药品监督管理部门对药品委托生产管理的相关规定，下列品种可以委托加工的是

A. 氯化钠注射液
B. 阿奇霉素原料药
C. 清开灵注射液
D. 白蛋白注射液

正确答案 ：A

解析：麻醉药品，精神药品，药品类易制毒化学品及其复方制剂，医疗用毒性药品，生物制品，多组分生化药品，中药注射剂和原料药不得委托生产。国家药品监督管理部门可以根据监督管理工作需要调整不得委托生产的药品。

[单选题]与哌替啶的化学结构不相符的是

A. 1-甲基哌啶
B. 4-哌啶甲酸乙酯
C. 4-哌啶甲酸甲酯
D. 4-苯基哌啶
E. 药用其盐酸盐

正确答案 ：C

解析：哌替啶(Pethidine)属于4-苯基哌啶类结构的镇痛药，其结构可以看作仅保留吗啡A环和D环的类似物。其分子中的酯键与一般酯键药物不同，盐酸哌替啶结构中酯羰基的邻位有苯基存在，空间位阻大，水溶液短时间煮沸不至于被水解。盐酸哌替啶给药后被血浆中的酯酶水解生成无镇痛活性的哌替啶酸。也可以在肝脏中脱甲基，生成几无镇痛作用的去甲基哌替啶，进一步水解生成去甲基哌替啶酸。哌替啶酸和去甲基哌替啶酸均与葡萄糖醛酸结合经肾排出体外。去甲基哌替啶体内消除很慢，易蓄积产生中枢毒性，引发癫痫。答案选C

[单选题]治疗急迫性尿失禁的首选药物是

A. 抗胆碱能药物
B. 钙通道阻滞药
C. 非甾体抗炎药
D. 利尿药
E. 西地那非

正确答案 ：A

解析：抗胆碱能药物通过竞争性抑制乙酰胆碱，从而抑制膀胱的不稳定收缩，是治疗急迫性尿失禁的首选药物。

[单选题]下述治疗青光眼的药物中，降压机制是使阻塞房角开放的是

A. 乙酰唑胺
B. 甘露醇
C. 噻吗洛尔
D. 甘油盐水
E. 毛果芸香碱

正确答案 ：E

解析：本题考查毛果芸香碱的作用机制。毛果芸香碱具有缩小瞳孔和降低眼压的作用，对于闭角型青光眼，瞳孔缩小可以拉紧虹膜，使周边的虹膜从前壁拉开，从而使前房角开放而降低眼压。故答案选E。

[单选题]Ⅰ期临床试验阶段，试验样本数为多少例

A. <10例
B. 20～30例
C. 200～300例
D. 1000～3000例
E. >2000例

正确答案 ：B

解析：Ⅰ期临床试验：初步的临床药理学及人体安全性评价试验阶段。观察人体对于新药的耐受程度和药动学，为制订给药方案提供依据。试验对象主要为健康志愿者，试验样本数一般为20～30例。

[单选题]在痛风急性期，应禁用的抗痛风药

A. 秋水仙碱
B. 别嘌醇
C. 布洛芬
D. 舒林酸
E. 泼尼松

正确答案 ：B

[单选题]下列药物中，可引起黑便的药物为

A. 铝碳酸镁
B. 枸橼酸铋钾
C. 硫糖铝片
D. 复方氢氧化铝
E. 莫沙必利

正确答案 ：B

解析：常见能引起黑便的药物有两种，铁剂和铋剂。

[单选题]可引起周围神经炎的药物是

A. 异烟肼
B. 对氨基水杨酸
C. 利福平
D. 乙胺丁醇
E. 环丙沙星

正确答案 ：A

解析：本题考查抗结核药的不良反应。异烟肼引起的不良反应有：神经系统毒性（可引起周围神经炎，表现为手、脚麻木、震颤等，也可引起中枢神经症状，如眩晕、失眠等）、肝损伤。