髓核化学溶解术中，盘内溶盘常用的胶原酶量是(　　)。

[单选题]髓核化学溶解术中，盘内溶盘常用的胶原酶量是(　　)。

A. 900～1200IU
B. 100～300IU
C. 600～900IU
D. 300～600IU
E. 1200～1500IU

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[多选题]下列哪些对于梨状肌注射的叙述正确（）

A. 应在肌肉内侧进行
B. 可使用肉毒杆菌
C. 神经刺激器能帮助确定肌肉位置
D. 肌肉的鉴别可使用直肠指检

正确答案 ：ABCD

解析：梨状肌注射应在肌肉内侧进行，因为外侧包含更多韧带。如果局麻药、类固醇的注射仅能提供短期的疼痛缓解，注射A型肉毒杆菌毒素可以提供更长时间的效果。使用神经刺激器、透视、造影剂可帮助确定探针的定位。梨状肌压痛、Pace征和Freiberg征阳性、直肠指检有助于检查梨状肌。

[单选题]甾体类抗炎镇痛药发挥镇痛作用的机制是抑制了下列物质中合成的是

A. 花生四烯酸
B. 白三烯
C. 前列腺素
D. 环氧合酶
E. 脂氧化酶

正确答案 ：C

[单选题]下面对椎管内PCA与静脉PCA的应用与管理中错误的是

A. 硬膜外PCA适用于胸、腹部手术和骨关节手术后伴有中、重度疼痛的镇痛治疗；管理上主要是要注意硬膜外局麻药引起的低血压和硬膜外阿片类药物引起的迟发型呼吸抑制
B. 硬膜外PCA适用于开颅、耳鼻喉和颈椎手术后伴有中、重度疼痛的镇痛治疗
C. 硬膜外PCA常用药物有0.1%～0.15%丁哌卡因或罗哌卡因复合0.05～0.1mg／ml吗啡或2～4μg／ml芬太尼或0.4～0.6μg／ml舒芬太尼
D. 静脉PCA无绝对禁忌证，所有患者均可使用，但关键是要选择正确的药物
E. 静脉PCA常用的药物为吗啡、芬太尼、舒芬太尼，浓度依次为1mg／ml、10μg／ml、0.1μg／ml

正确答案 ：B

解析：处理硬膜外局麻药引起的低血压的主要措施是适当增加输液量；对硬膜外阿片类药物引起的迟友型呼吸抑制，应特别注意术后前12小时。

[单选题]以下各项均表明颈部疼痛的预后不良，除了（）

A. 前颈痛
B. 意外导致的疼痛
C. 被动的处事风格
D. 中年
E. 代偿

正确答案 ：B

解析：大多数颈部疼痛的患者的症状很少能够获得完全缓解。50%-85%在某些初发点患有颈部疼痛的患者在1-5年后可再次主诉颈部疼痛。这一数字在普通人群、工人和机动车事故后的患者中大致相同。颈部疼痛的预后也是多因素的。年轻人的预后通常较好，而健康状况较差以及之前有过颈部疼痛发作的患者的预后通常较差。心理健康状况不佳、易焦虑，以及对疼痛发怒或者感到泄气的患者其预后也较差。乐观的心态、自信合作的态度，以及社交需求较少——这些都与较好的预后有关。特定的工作场所或者体力工作要求与颈部疼痛的康复没有关系。经常参加大众运动和体育活动的患者更容易从颈部疼痛中康复。伤后心理抑郁和被动的处事风格预示着WAD预后不良。证据显示，补偿和法律因素也是WAD预后不良的因素。