第7、8胸椎结核病灶清除术后，恢复工作已一年，近3个月来又出现

[单选题]第7、8胸椎结核病灶清除术后，恢复工作已一年，近3个月来又出现背痛乏力、盗汗低热和双下肢无力症状，查体第7、8胸椎局部有明显叩击痛，双下肢肌力三级，巴彬斯基征(+)，血沉增快，最适当的治疗措施是

A. 非手术治疗，卧石膏床
B. 以非手术治疗为主，必要时行病灶清除术
C. 在抗结核药物保护下尽早行病灶清除术
D. 急症病灶清除术
E. 后路植骨融合术

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[单选题]下列哪些骨折出现骨折的专有体征

A. 裂隙骨折
B. 青枝骨折
C. 嵌插骨折
D. 不全性骨折
E. 粉碎性骨折

正确答案 ：E

解析：骨折的专有体征（1）畸形 （2）异常活动（3）骨擦音或骨擦感，答案中除粉碎性骨折外，都不会出现这些体征，本题答案选择E。

[单选题]反科雷（Colles）骨折（Smith骨折）的典型移位，是

A. 远侧端向掌侧移位
B. 远侧端向尺侧移位
C. 远侧端向桡侧移位
D. 近侧端向掌侧移位
E. 近侧端旋转移位

正确答案 ：A

解析：史密斯骨折又称：屈曲型桡骨远端骨折，其远折端向掌侧移位。

[单选题]癌痛三阶梯治疗原则中“按时给药”是指按药物的

A. 半衰期
B. 作用时间
C. 耐药性
D. 有效期
E. 镇痛效果

正确答案 ：A

解析：止痛剂应有规律按时给予，而不是必要时才给，下一次用药应在前一次药物药效消失之前给予，得以持续镇痛，本题答案选择A。

[单选题]严重损伤后应及时处理的代谢变化是

A. 呼吸性碱中毒
B. 代谢性碱中毒
C. 呼吸性酸中毒
D. 代谢性酸中毒
E. 混合性酸中毒

正确答案 ：D

解析：重伤者机体代谢变化，应激状态下分解代谢加速，消耗增加，加之血液循环障碍，无氧酵解增加，此过程中产生大量酸性代谢产物，形成代谢性酸中毒，而重伤后呼吸困难形成呼吸性酸中毒。故本题正确答案是D。

[单选题]骨与关节结核中发病率最高的是

A. 膝关节结核
B. 髋关节结核
C. 股骨结核
D. 胫骨结核
E. 脊柱结核

正确答案 ：E

解析：骨与关节结核发病以青少年最多，一般为单发，常发生在脊椎，其次为膝、髋及肘关节等，故本题答案选择E。

[单选题]男，15岁，学生，左膝关节扭伤后疼痛并出现左股骨下端肿块二月有余，近来又加重，而住院，体检：T38度，脸色白，心肺腹均阴性，左股骨下端前外侧隆起，表面静脉怒张，皮温增高有压痛，X线片见股骨下端斑点状，骨质破坏伴日光反射状骨膜反应，进一步处理应首选为：

A. 近期截肢
B. 肿瘤刮除后植骨
C. 给予大剂量抗菌素
D. 截肢+化疗
E. 腹股沟淋巴结活检

正确答案 ：D

解析：依据患者的症状体征以及X线表现，考虑诊断是骨肉瘤，治疗需要手术+化疗，在给出的答案中选择D。

[单选题]头身重痛，属（ ）

A. 湿阻
B. 瘀血
C. 火热
D. 气血
E. 风热

正确答案 ：A