中西医执业(助理)医师2023考试历年真题试卷(@5)

1.正确答案 ：B

解析：先便后血，便血紫暗或鲜红，粪血不融合者则为远血，多属胃肠淤血或脾虚不摄血；先血后便，便色鲜红，粪血不融合，则为近血，多属肠热内盛或与肛门局部病变有关。

2.正确答案 ：E

解析：十五别络指十二经脉在四肢部各分出一络，加上任脉的络脉（身前）、督脉的络脉（身后）和脾之大络（身侧），共十五络。各络脉均有一络穴。又《难经·二十六难》中无任脉络、督脉络，有阳蹻络和阴蹻络。

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：A

解析：治疗方法以峻下热结为主。实热内结，胃肠气滞，腑气不通，故大便不通，频转矢气，脘腹痞满，腹痛拒按；里热炽盛，上扰神明，故谵语；舌苔黄燥起刺，或焦黑燥裂，脉沉实是热盛伤津之征。“热结旁流”证，乃燥屎坚结于里，胃肠欲排除则不能，逼迫津液从燥屎之旁流下所致。热厥、痉病、发狂等，皆因实热内结，或气机阻滞，阳气被遏，不能外达于四肢；热盛伤筋、筋脉失养而挛急；或胃肠燥热上扰心神所致。方中大黄泻热通便，荡涤肠胃，为君药。芒硝助大黄泻热通便，并能软坚润燥，为臣药，二药相须为用，峻下热结之力甚强；积滞内阻，则腑气不通，故以厚朴、枳实行气散结，消痞除满，并助硝、黄推荡积滞以加速热结之排泄，共为佐使。

5.正确答案 ：B

解析：综合诸症，辨证为湿毒犯心证，应治以解毒化湿，宁心安神。方选葛根芩连汤合甘露消毒丹加减。

6.正确答案 ：A

解析：本病早期有高热，全身不适等症状，系由病毒血症所致。由于脑实质炎性损害和神经细胞广泛变性、坏死，病人出现嗜睡、昏迷。乙脑最常见的并发症是支气管肺炎。

7.正确答案 ：C

解析：服铁剂是治疗缺铁性贫血的主要方法。

8.正确答案 ：B

解析：慢性肾炎患者高血压控制目标为：①为减少肾脏疾病和心、脑血管疾病的发生率和死亡率，力争把血压控制在理想水平：如尿蛋白<1g/d,血压控制在130/80mmhg以下；如尿蛋白>=1g/d,血压应控制在125/75mmhg以下。

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：E

解析：手厥阴心包经起于胸中，出属心包络，向下通过横膈，从胸至腹依次联络上、中、下三焦。胸部支脉沿着胸中，出于胁部，至腋下3寸处(天池)，上行抵腋窝中，沿上臂内侧，行于手太阴和手少阴之间，进入肘窝中，向下行于前臂两筋的中间，进入掌中，沿着中指到指端(中冲)。掌中支脉从劳宫分出，沿无名指到指端(关冲)，与手少阳三焦经相接。