1. [单选题]学龄前期的保健重点是
A. 预防孕母各种感染和接触有害物质
B. 合理营养、培养良好习惯和计划免疫
C. 保证充足营养,加强体格锻炼和品德教育
D. 重视早期教育和能力培养
E. 加强护理、保暖、喂养和预防感染
2. [单选题]化疗患者出现皮肤瘙痒时,用
A. 炉甘石洗剂
B. 锡类散
C. 苏打水
D. 氧化锌软膏
E. 硼酸软膏
3. [单选题]原发性肝癌患者不适宜手术的指征是
A. 明显腹水、黄疸
B. 无严重肝硬化
C. 肝功能代偿好
D. 肿瘤未超过半肝
E. 肿瘤未侵犯第一肝门
4. [单选题]正常新生儿生理特点下述哪项不正确
A. 新生儿以腹式呼吸为主
B. 新生儿耗氧量高,故以增加心搏次数补偿不足
C. 心率120~140次/分
D. 体温易受外界环境影响而波动
E. 新生儿黄疸大多12~15天消退
5. [单选题]门脉高压症最凶险的并发症是
A. 感染
B. 肝性脑病
C. 贫血
D. 大出血
E. 低蛋白血症
6. [单选题]甲状腺大部切除病人出现口周和指尖麻木针刺感时,考虑病人可能出现
A. 低钾血症
B. 高钠血症
C. 低镁血症
D. 低磷血症
E. 低钙血症
7. [单选题]患者,男性,52岁,主诉心悸及颈部明显搏动感,查血压142/45mmHg,X线示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显搏动,最可能的诊断为
A. 病毒性心肌炎
B. 冠状动脉粥样硬化性心脏病
C. 高血压性心脏病
D. 风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全
E. 风湿性心脏病主动脉瓣狭窄
8. [单选题]急性肾衰竭病人由少尿期进入多尿期的标志是每日尿量大于
A. 200ml
B. 300ml
C. 400ml
D. 500ml
E. 600ml
9. [单选题]某医院发生大规模甲型肝炎暴发,已出现1人死亡,以下措施错误的是
A. 查找感染源
B. 对感染病人及同期住院病人进行详细的流行病学调查
C. 进行消化道隔离措施
D. 医院于24小时内报告当地卫生行政部门
E. 当地卫生行政部门于24小时内逐级上报省卫生行政部门
10. [单选题]肠功能紊乱属于
A. 一度失调
B. 二度失调
C. 三度失调
D. 移位菌群失调
E. 可逆性失调
1.正确答案 :D
解析:学龄前期儿童智力发展快、独立活动范围扩大,是性格形成的关键时期,故应加强教育和能力的培养;婴儿期生长发育最迅速,需有丰富易消化的各种营养素满足需要,但其消化能力尚未成熟,易患消化紊乱、腹泻、营养不良等疾病,合理营养、培养良好习惯和计划免疫;预防孕母各种感染和接触有害物质时胎儿期和围生期保健重点,加强护理、保暖、喂养和预防感染是新生儿期保健的重点。
2.正确答案 :A
解析:化疗可引起不同程度的皮肤反应,表现为皮肤干燥,色素沉着,有时全身瘙痒,可用炉甘石洗剂止痒。故第1小题选A。化疗患者注意保持口腔清洁,必要时做细菌培养及药物敏感试验,如合并真菌感染,用3%苏打水漱口,并用制霉菌素10万U/ml含漱。故第2小题选C。锡类散具有解毒化腐之效,化疗患者出现口腔溃疡时可使用锡类散。故第3小题选B。
3.正确答案 :A
解析:原发性肝癌的手术适应证为肿瘤局限,未超过半肝,无严重肝硬化,肝功能代偿良好;未侵犯第一、二肝门及下腔静脉;无心、肺、肾功能严重损害,禁忌证为有明显黄疸、腹水、下肢水肿、肝外转移、全身情况不能耐受手术等。
4.正确答案 :E
解析:新生儿生理性黄疸表现的特点是,大多在出生后2~3天出现,4~5天时最严重,足月儿一般在7~10天消退,早产儿一般在2~4周消退。此外,黄疸一般都是轻度的,孩子也没有其他不适症状。病理性黄疸如果在出生后24小时内出现,黄疸症状发展快,程度重且长,足月儿2周不消退,早产儿3周不消退。长时间黄疸后消退,之后又重新出现。婴儿除黄疸外,可有精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊恐不安、两目斜视、四肢强直或抽搐等症状。检查,测定总胆红素和直接胆红素,凡血清胆红素足月儿达205μmol/L(12mg/dl)早产儿256μmol/L(15mg/dl)应警惕发生小儿胆红素脑病。
5.正确答案 :D
解析:大出血可直接导致病人因失血引起休克、肝昏迷、或急性肝功能衰竭而死亡。所以,大出血是门脉高压症最凶险的并发症。
6.正确答案 :E
解析:甲状腺大部切除时可能损伤甲状旁腺,因甲状旁腺的主要功能是调节钙磷代谢,故可能出现低钙血症,随着血钙浓度下降,神经肌肉的应激性显著提高,出现口周和指尖麻木针刺感,甚至低钙抽搐。
7.正确答案 :D
解析:此题考查了主动脉瓣关闭不全的诊断,由于主动脉瓣关闭不全,使左心室代偿性肥大扩张,由于左心室明显增大,心尖搏动增强,故主动脉瓣关闭不全患者有心悸表现。查体可见颈动脉搏动明显,脉压增大,左室扩大等,故该病人诊断为主动脉瓣关闭不全。
【该题针对“基础知识-主动脉瓣关闭不全病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
8.正确答案 :C
解析:多尿期常表示急性肾衰竭向好转的方向发展,如每日尿量超过400ml,则表示进入多尿期,最多可达3000ml以上,有时会高达5000~7000ml。
9.正确答案 :D
解析:当出现5例以上医院感染暴发、由于医院感染暴发直接导致患者死亡、由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果这三种情况时,医疗机构应于12小时内向当地卫生行政部门报告。
10.正确答案 :B
解析:二度失调多表现为慢性腹泻、肠功能紊乱,及慢性咽喉炎、口腔炎、阴道炎等,临床常称为比例失调。
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