观察患者是否出现脑疝主要应注意 ( )

[多选题]观察患者是否出现脑疝主要应注意 ( )

A. 头痛，呕吐是否加剧
B. 意识改变
C. 瞳孔大小
D. 脉搏，呼吸，血压改变
E. 尿量的改变

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[多选题]谵妄患者应采取的护理措施是 ( )

A. 四肢约束防止抓伤
B. 肩部、膝部约束防止坐起
C. 枕横立床头防止撞伤
D. 室内光线宜暗防止引起躁动
E. 用床挡防止摔伤

正确答案 ：ABCE

[多选题]下列哪些患者使用热水袋时水温应<50℃ ( )

A. 昏迷患者
B. 老人
C. 婴幼儿
D. 感觉迟钝患者
E. 循环不良患者

正确答案 ：ABCDE

[多选题]急性肾盂肾炎护理措施中，正确的是

A. 卧床休息
B. 限制水摄入量
C. 按急性病期护理
D. 观察药物不良反应
E. 做尿培养时收集清晨第1次尿

正确答案 ：ACDE

[多选题]下列哪些是护理诊断的结构要素 ( )

A. 结果
B. 措施
C. 健康问题
D. 症状和体征
E. 原因

正确答案 ：CDE

[多选题]在社区护理工作中，护士通常采用的护理干预措施有

A. 评估性措施
B. 预防性措施
C. 教育性措施
D. 治疗性措施
E. 计划性措施

正确答案 ：ABCD

[多选题]下列属于护理人员继续教育中Ⅰ类学分项目的是

A. 国家卫生部审批认可的国家教育项目
B. 省审批认可的继续教育项目
C. 市审批认可的继续教育项目
D. 卫生部继续教育委员会专项备案的继续教育项目
E. 区、县审批认可的继续教育项目

正确答案 ：ABCD

[多选题]多发性硬化常见的临床表现有哪些 ( )

A. 视力下降
B. 平衡障碍
C. 肢体无力
D. 构音困难
E. 听力障碍

正确答案 ：ABCD

[多选题]对心房颤动患者可采取治疗措施 ( )

A. 药物治疗
B. 施行导管消融术
C. 植入抗心房颤动起搏器
D. 非同步直流电复律术
E. 抗凝治疗

正确答案 ：ABCE

[多选题]细菌在人体的定植必须具备的条件有

A. 细菌定植的部位必须有能满足其生长繁殖的必须条件
B. 细菌要有一定的粘附力
C. 必须有相当的数量
D. 必须机体抵抗力强
E. 以上条件都必须具备

正确答案 ：ABC