上消化道出血，呕吐物呈咖啡渣样、棕褐色，其原因是( )

[单选题]上消化道出血，呕吐物呈咖啡渣样、棕褐色，其原因是( )

A. 血红蛋白与硫化物作用
B. 血红蛋白与胃酸作用
C. 血红蛋白与胃蛋白酶作用
D. 血红蛋白以原物形式
E. 血红蛋白与肠液作用

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[单选题]破伤风杆菌产生的外毒素是

A. 溶血毒素和痉挛毒素
B. 表皮剥脱毒素
C. 毒素休克综合征毒素
D. 红疹毒素
E. 肉毒毒素

正确答案 ：A

解析：外毒素有溶血毒素和痉挛毒素两种，前者主要引起组织局部坏死和心肌损害，而后者对神经有特别亲和力，导致脊髓运动神经元和脑干广泛脱抑制而发病，表现为全身横纹肌群的紧张性收缩和阵发性痉挛。

[单选题]胃、十二指肠溃疡穿孔的腹痛性质为

A. 中上腹持续性剧痛或阵发性加剧
B. 阵发性绞痛，相当剧烈，病人辗转不安
C. 突发的中上腹剧烈刀割样痛、烧灼样痛
D. 阵发性剑突下钻顶样疼痛
E. 持续性、广泛性剧烈腹痛伴腹壁肌紧张或板样强直

正确答案 ：C

[单选题]有利于急性肾炎诊断的血液生化改变是( )

A. 血浆蛋白明显下降
B. 血清胆固醇升高
C. 抗链“O”滴度升高
D. 血清免疫球蛋白升高
E. 血清C3暂时下降

正确答案 ：E

[单选题]有关躁狂发作不正确的是( )

A. 情感高涨
B. 思维奔逸
C. 绝无意识障碍
D. 活动增多
E. 意志增强

正确答案 ：C

解析：躁狂发作极为严重时可出现意识障碍。