对尿潴留病人的护理中，哪项是错误的

[单选题]对尿潴留病人的护理中，哪项是错误的

A. 提供隐蔽的排尿环境
B. 进行心理指导并利用条件反射诱导排尿
C. 适当热敷、按摩
D. 经保守治疗仍无法排尿者，可采用导尿术
E. 可根据医嘱肌注阿托品

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[单选题]下列可用口腔测量法测量体温的患者是

A. 腹泻患儿
B. 支气管哮喘发作时
C. 昏迷者
D. 痔疮术后
E. 精神病人

正确答案 ：D

解析：口温测量是将口表水银端斜放于舌下热窝进行体温测量的方法。精神异常、昏迷、患儿、口鼻手术、呼吸困难及不合作者不能测口腔温度。因昏迷者丧失意识，患儿合作程度差，而口鼻手术、呼吸困难者往往张口呼吸，这些患者不宜口腔测温；而肛门手术患者不影响口腔测量体温。

[单选题]严重呕血病人应暂禁食

A. 2～4h
B. 4～6h
C. 6～8h
D. 1～2h
E. 8～24h

正确答案 ：E

解析：严重呕血病人应暂禁食8～24小时（E对），以免食物的刺激加重出血，等经过一系列的积极治疗后可逐渐恢复饮食。

[单选题]患者，女性，45岁。因饱餐后出现右上腹疼痛而入院，诊断为胆囊结石，应忌食

A. 蛋白食物
B. 纤维食物
C. 高热量食物
D. 油腻食物
E. 高维生素食物

正确答案 ：D

解析：高脂饮食易导致胆囊收缩痉挛而诱发胆绞痛，故选D。

[单选题]患者，女性，45岁，呕吐、腹泻1天，意识模糊，行为异常来急诊。查体，生命体征正常，有乙肝病史15年，胸部有蜘蛛痣，心、肺、腹未见异常，脾大，双上肢散在出血点，血糖7.1mmol/L，尿糖(+)，尿酮（-），尿镜检（-），最有价值的辅助检查是

A. CT
B. 甲胎蛋白
C. B超
D. 血氨
E. 乙肝五项

正确答案 ：D

解析：血氨是诊断肝性脑病最有价值的诊断。

[单选题]护士甲因为孩子患病最近经常请假，护士长认为其影响了工作而不满。护士甲则认为护士长对她不体谅、缺乏人情昧，两人关系比较紧张。影响她们关系的主要原因是

A. 经济压力过重
B. 期望值差异
C. 角色压力过重
D. 角色权力争议
E. 角色责任模糊

正确答案 ：B

[单选题]第一产程的观察及护理，正确的是

A. 自然破膜多发生在胎头进入骨盆入口时
B. 初产妇宫口开大8cm以内可行温肥皂水灌肠
C. 从出现规律宫缩到宫口开全初产妇需11～12小时
D. 每隔0.5小时听胎心1次
E. 嘱产妇宫缩时加用腹压

正确答案 ：C

解析：自然破膜多发生在宫口临近开全时：初产妇宫口开大4cm以内可行温肥皂水灌肠：潜伏期每1～2小时听1次胎心，活跃期每15～30分钟听1次：第二产程时嘱产妇宫缩时加用腹压。

[单选题]下列哪项不是病毒性心肌炎的临床表现

A. 胸痛
B. 呼吸困难
C. 室性期前收缩
D. 病理性第三心音
E. 与体温升高相对应的心率加快

正确答案 ：E

解析：多数心肌炎患者在发病前有发热、全身酸痛、咽痛、腹泻等症状，反映全身性病毒感染，常诉胸闷、心前区隐痛、心悸、乏力、恶心、头晕、心率增速与体温不相称，或心率异常缓慢等。故选E。解题关键：疲乏、发热、胸闷、心悸、气短、头晕，严重者可出现心功能不全或心源性休克。心率增速与体温不相称，或心率异常缓慢，为心肌炎的可疑征象。

[单选题]患者男，37岁，上腹部胀痛1月余，持续并进行性加重，可放射至腰背部，同时伴有食欲减退，明显消瘦，今日因疼痛剧烈来院就诊，诊断为“胰腺癌”。入院后患者提出需要服用止痛药，护士正确的做法是

A. 报告医生，即时给予有效的镇痛
B. 说明镇痛会掩盖病情，劝患者忍耐
C. 待其他处置结束后报告医生
D. 告知是疾病的症状，无需处理
E. 观察疼痛的进展情况

正确答案 ：A

解析：入院后患者提出需要服用止痛药，护士应该报告医生，根据医嘱执行。

[单选题]精神分裂症的幻听中更有诊断价值的是

A. 机械性幻听
B. 功能性幻听
C. 反射性幻听
D. 评论性幻听
E. 要素性幻听

正确答案 ：D

解析：在CCMD-3的精神分裂症诊断标准中，反复出现的言语性幻听对诊断具有特殊意义。