临终前心理活动的第一个阶段为

[单选题]临终前心理活动的第一个阶段为

A. 不承认阶段
B. 愤怒阶段
C. 沮丧阶段
D. 焦躁阶段
E. 接受阶段

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[单选题]身材矮小，但比例匀称的疾病是

A. 垂体性侏儒症
B. 生殖腺功能不全
C. 克汀病
D. 营养不良
E. 佝偻病

正确答案 ：A

解析：垂体性侏儒症典型者矮小，皮下脂肪相对较多，腹脂堆积，圆脸，前额略突出，小下颌，上下部量正常、肢体匀称，高音调声音。

[单选题]患儿女，出生后4天，34周急产于家中，生后11小时开始体温不升，双侧小腿皮肤发硬且渐延至大腿外侧，皮肤呈暗红色。该患儿最可能的诊断是

A. 新生儿寒冷损伤综合征
B. 新生儿肺炎
C. 新生儿脐炎
D. 新生儿败血症
E. 新生儿低血糖

正确答案 ：A

解析：新生儿寒冷损伤综合征多发生在出生后7～10天内，体温不升，在5℃以下，重症低于0℃，体核温度（肛温）可能低于体表温度（腋温），皮肤和皮下组织出现硬肿，皮肤呈浅红或暗红色，严重循环不良者可呈苍灰色或青紫色。

[单选题]3岁小儿，因水痘来院就诊。该患儿目前皮肤瘙痒严重，护士可以采用的措施是

A. 局部涂5%冰片炉甘石洗剂
B. 局部涂5%碳酸氢钠溶液
C. 局部涂2%龙胆紫溶液
D. 约束患儿四肢
E. 热水洗浴

正确答案 ：A

解析：局部治疗以止痒和防止感染为主，可外搽炉甘石洗剂，疱疹破溃或继发感染者可外用1%甲紫或抗生素软膏。继发感染全身症状严重时，可用抗生素。忌用皮质类固醇激素，以防止水痘泛发和加重。

[单选题]患儿女，1岁。诊断为室间隔缺损。3天前出现发热、咳嗽，今日因咳嗽加重，伴呼吸急促，发绀，尿少而住院治疗。查体：T38.5℃、P160次/分、R55次/分，肝在肋下3.5cm。考虑合并心力衰竭，给予强心苷治疗。强心苷类药物循环系统中毒反应是

A. 头晕
B. 室性早搏
C. 视力模糊
D. 腹胀
E. 黄视、绿视

正确答案 ：B

解析：强心苷中毒反应：①消化道症状：食欲不振最早出现，继以恶心、呕吐， 属中枢性。尤其在应用洋地黄后曾有一度好转后又出现者。②神经系统表现：如头痛、忧郁、无力、视力模糊、黄视或绿视等。③心脏毒性表现：表现为各种类型的心律失常，常见的有：室性早搏二联律、三联律、交界处逸搏心律和非阵发性交界处心动过速伴房室分离；洋地黄中毒还可表现为心力衰竭的加重。

[多选题]缺铁性贫血的临床表现有（ ）

A. 头痛、头晕
B. 舌乳头萎缩
C. 烦躁不安
D. 匙状甲
E. 心率减慢

正确答案 ：ABCD

解析：缺铁原发病表现：如妇女月经量多、消化道溃疡/肿瘤/痔疮导致的黑便/血便/腹部不适、肠道寄生虫感染导致的腹痛/大便性状改变、肿瘤性疾病的消瘦、血管内溶血的血红蛋白尿等。贫血表现：乏力、易倦、头晕、头痛、眼花、耳鸣、心悸、气短、纳差；苍白、心率增快。组织缺铁表现：精神行为异常，如烦躁、易怒、注意力不集中、异食癖；体力、耐力下降；易感染；儿童生长发育迟缓、智力低下；口腔炎、舌炎、舌乳头萎缩、口角皲裂、吞咽困难；毛发干枯、脱落；皮肤干燥、皱缩；指（趾）甲缺乏光泽、脆薄易裂，重者指（趾）甲变平，甚至凹下呈勺状（反甲）。因此E选项错误。

[单选题]关于中枢性性早熟的临床特征，下列错误的是( )

A. 提前出现的性征发育与正常青春期发育程序相似
B. 提前出现的性征发育与正常青春期发育程序明显不同
C. 有些可在性发育一定程度后停顿一时期再发育
D. 在青春期成熟后，患儿除身高低于一般群体外，其余均正常
E. 青春期前的各个年龄组都可以发病

正确答案 ：B

解析：第二性征在正常青春发育年龄前出现，但与正常发育的程序相似。中枢性性早熟的症状是女孩在继乳房发育后生长加速，但男孩的身高突增在TannerⅢ～Ⅳ期才呈现。性腺增大并发育是CPP的重要特征，男孩可直接测量睾丸容积，女孩则可经B超观察到卵巢和子宫的形态和大小呈现青春发育图像。