1. [单选题]妊娠期正常孕妇血液循环系统的变化,正确的为
A. 血沉稍降低
B. 血液相对浓缩
C. 血液处于低凝状态
D. 收缩压无明显变化
E. 后期心率增加约20次/分
2. [单选题]护士一人协助患者翻身侧卧,该护士的正确做法是
A. 协助患者手臂放于身体两侧
B. 使患者两腿平放伸直
C. 协助患者先将臀部移向床缘
D. 手扶患者肩、膝部协助翻身
E. 翻身后使患者上腿伸直
3. [单选题]煮沸灭菌时,在水中加入碳酸氢钠制成2%溶液,可使沸点提高到
A. 101℃
B. 105℃
C. 106℃
D. 108℃
E. 110℃
4. [单选题]患者男,60岁。突发右上肢无力,且言语不能,约20分钟恢复正常,发作后检查神经系统正常。最可能的诊断是
A. 脑出血
B. 癔症发作
C. 短暂性脑缺血发作
D. 局限性癫痫
E. 脑栓塞
5. [单选题]小儿肥胖症的正确饮食结构
A. 以蛋白质为主
B. 以碳水化合物为主
C. 以脂肪为主
D. 以纤维素为主
E. 以维生素和矿物质为主
6. [单选题]解除尿潴留最后采取的方法是
A. 听流水声
B. 导尿
C. 热敷下腹部
D. 按摩下腹部
E. 温水坐浴
7. [单选题]急性胰腺炎时,血清淀粉酶升高的规律是
A. 发病后2小时升高,12~24小时达高峰
B. 发病后6~12小时开始升高,24~48小时达高峰
C. 发病后24小时开始升高,48小时达高峰
D. 发病后48小时开始升高,72小时达高峰
E. 发病后24小时开始升高,72小时达高峰
8. [单选题]护士每天定时为病室通风,患者不太了解,护士向患者解释通风的主要目的不包括
A. 调节室内湿度
B. 调节室内温度
C. 降低二氧化碳浓度
D. 减少室内微生物密度
E. 使紫外线进入室内起杀菌作用
9. [单选题]护士指导肝硬化病人禁食硬食、油炸、粗纤维食物的原因是
A. 预防食管黏膜出血
B. 严格限制钠的摄入
C. 一直假性神经递质
D. 减轻肝脏解毒功能
E. 减少肠道氨的吸收
10. [单选题]孕妇羊水生化测定,反映胎儿肺成熟度的指标是
A. 肌酐测定
B. 胆红素测定
C. 乳酸脱氨酶测定
D. 卵磷脂与鞘磷脂的比值
E. 尿素氮测定
1.正确答案 :D
解析:循环血容量于妊娠6~8周开始增加,至32~34周达高峰,增加40%~60%,血浆增加多于红细胞增加,出现血液稀释;妊娠期血液处于高凝状态,多数凝血因子增加;血浆纤维蛋白原含量增加50%,改变红细胞表面负电荷,出现红细胞线串样反应,使红细胞沉降率加快;妊娠早期及中期血压偏低,妊娠晚期血压轻度升高,一般收缩压无变化;心率于妊娠晚期休息时每分钟增加10~15次。故选D。
2.正确答案 :D
解析:一人变换卧位方法:患者仰卧,两手放于腹部。将患者肩部、臀部移向护士侧床缘,护士两腿分开11~15cm,以保持平衡,使重心稳定。移上身。护士将患者近侧肩部稍托起,一手伸入肩部,并用手臂扶托颈项部;另一手移至对侧肩背部,用合力抬起患者上身移到近侧。再将患者臀部、双下肢移近并屈膝,使患者尽量靠近护士。护士一手托肩,一手扶膝,轻轻将患者转向对侧,背向护士。故正确答案为D。解题关键:熟悉变换卧位法的方法。
3.正确答案 :B
解析:煮沸时在水中加入2%碳酸氢钠,沸点可达105℃,除增强杀菌作用外,还有去污防锈的作用。
4.正确答案 :C
解析:短暂性脑缺血发作期临床症状为脑某一局部神经功能缺失、发作突然,历时短暂,一般为5~30分钟,半数在10分钟以内症状消失,最长24小时内完全恢复而不留神经功能缺失。
5.正确答案 :B
解析:考点:小儿肥胖症。精析:要使任何肥胖儿体重减轻就必须限制饮食,使患儿每日摄入的能量低于机体消耗总能量。因此饮食管理极为重要。饮食管理的原则如下:①满足基本营养及生长发育的需要。饮食构成为以碳水化合物为主的高蛋白、低脂肪食物。其中蛋白质供给能量占30%~35%,脂肪供给能量占20%~25%,碳水化合物供给能量占40%~45%。②宜选用热量少、体积大的食物,以满足患儿的食欲,不致引起饥饿的痛苦。如绿叶菜、萝卜、豆腐等。进餐次数不宜过少,必要时,两餐之间可供低热量的点心。每餐进食的量应合理。③体重不宜骤减。最初控制体重增加,以后使体重逐渐下降。当降至该年龄正常值以上10%左右时,不再严格限制饮食。④注意补充维生素及矿物质。⑤根据上述原则,食品应以瘦肉、鱼、禽蛋、豆类及其制品、蔬菜、水果为主,限制脂肪摄入量。避错:本题部分考生易选D项,纤维素只能帮助消化,不能为机体提供能量以及营养物质。
6.正确答案 :B
7.正确答案 :A
解析:血清淀粉酶发病2小时升高,24小时达高峰。尿淀粉酶24h升高,48h达高峰。
8.正确答案 :E
解析:通风换气,可变换室内的温度和湿度,从而刺激皮肤的血液循环,刺激汗液蒸发及热量散失,增加患者的舒适感。通风是降低室内空气污染的有效措施,它能在短时间内置换室内空气,从而降低空气中的微生物的密度。通风效果随通风面积(门窗大小)、室内外温度差、通风时间及室外气流速度而异。一般通风30分钟即可达到置换室内空气的目的,故本题选E。
9.正确答案 :A
解析:肝硬化患者应禁食硬食、油炸、粗纤维食物,以预防食管黏膜破裂出血。
10.正确答案 :D
解析:卵磷脂和鞘磷脂是肺泡表面活性物质的主要成分,可维持肺的稳定性,因此通过检测卵磷脂和鞘磷脂的含量及其比值可判断胎儿肺的成熟度。
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