考试宝典发布"女,50岁,3年前体检时发现血压180/115mmHg,门诊间断服药,血压"考试试题下载及答案,更多心血管内科(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。[单选题]女,50岁,3年前体检时发现血压180/115mmHg,门诊间断服药,血压波动于(130~180)/(90~115)mmHg。既往有脑梗死史,无吸烟史,无糖尿病及早发心血管疾病家族史。本次就诊时血压160/90mmHg。试问该患者的诊断为 ( )
A. 高血压病(1级,中危组)
B. 高血压病(2级,中危组)
C. 高血压病(3级,高危组)
D. 高血压病(3级,极高危组)
E. 高血压病(2级,高危组)
[多选题]关于风湿性心脏病二尖瓣关闭不全,下列哪些叙述正确
A. 心房纤颤较二尖瓣狭窄发生晚
B. 感染性心内膜炎发生较二尖瓣狭窄多
C. 出现充血性心力衰竭后,治疗预后较二尖瓣狭窄好
D. 并发体循环栓塞较二尖瓣狭窄少
正确答案 :ABD
解析:当二尖瓣关闭不全时,左心房顺应性增加,左心房扩大。同时扩大的左心房和左心室能在较长时期内适应容量负荷的增加,使左心房和左心室的压力上升不明显,所以心房纤颤的发生和心力衰竭的产生都较晚。但一旦发生心力衰竭时,表明患者左心室在长期的容量负荷过度后极度扩张,终致左心室心肌功能衰竭,所以在治疗上的疗效较差,选项A的叙述是正确的;而选项C的叙述不正确。由于左心房在很长的时期内功能可以明显代偿,左心房内淤血发生亦晚,所以左房内形成血栓的几率明显较二尖瓣狭窄少,故并发体循环梗塞亦较二尖瓣狭窄少。此外,感染性心内膜炎产生的赘生物常见部位为二尖瓣关闭不全的瓣叶心房面,主动脉瓣关闭不全的瓣叶心室面等,这是因为该处侧压下降和内膜灌注减少有利于微生物沉积、生长,所以二尖瓣关闭不全患者发生感染性心内膜炎的几率比二尖瓣狭窄者为多。
[多选题]心肺复苏中进行人工呼吸时的注意事项
A. 每次人工呼吸时间不应超过1 s
B. 每次人工呼吸潮气量足够,能够观察到胸廓起伏
C. 避免迅速而强力的人工呼吸
D. 如果已经有人工气道,并且有2人进行心肺复苏,则每分钟通气8~10次,呼吸与胸外按压需要同步
E. 如果已经有人工气道,并且有2人进行心肺复苏,在人工呼吸时应停止胸外按压以利通气
正确答案 :BC
[多选题]患者男性,70岁,原发性血小板增多症病史5年,间断服用羟基脲、阿司匹林治疗,就诊当天晨起发现右下肢麻木、活动轻微受限。最可能的原因是
A. 右下肢血栓
B. 病毒性脑炎
C. 脑血栓形成
D. 尿酸性肾病合并肾衰竭
E. 高血压危象
正确答案 :AC
[单选题]阳虚到一定程度时,因阳气不足,无力化生阴液,进一步出现阴液亏虚的现象,称为( )
A. 阴损及阳
B. 阴阳互损
C. 阴阳协调
D. 阴阳转化
E. 阳损及阴
正确答案 :E
[多选题]下列疾病均可出现心绞痛,硝酸甘油可用于哪些疾病
A. 冠心病心绞痛
B. 心肌梗死
C. 主动脉瓣关闭不全
D. 风湿性冠状动脉炎
E. 肥厚型梗阻性心肌病
正确答案 :ABCD
解析:硝酸甘油可扩张冠脉,降低心脏前后负荷,故可用于冠心病心绞痛、心肌梗死、主动脉瓣关闭不全、风湿性冠状动脉炎,故ABCD对;肥厚型梗阻性心肌病由于心室肥厚,心腔缩小,前负荷不足,如减轻心脏前负荷,会导致每搏输出量进一步下降,严重者可致晕厥和猝死,故E错。
[单选题]下列情况可引起宽QRS波(>0.12秒)心动过速,但不包括
A. 室性心动过速
B. 室上性心动过速伴室内差异性传导
C. 室上性心动过速并束支阻滞
D. WPW综合征
E. 窦性心动过速
正确答案 :E
[单选题]下列肺癌除哪种表现外,皆不适宜手术( )
A. 肺性骨关节病
B. 血性胸腔积液
C. 声嘶
D. 上半身静脉扩张
E. 锁骨上淋巴结活检有肿瘤细胞
正确答案 :A
[单选题]下列哪一项不是支气管呼吸音的特征
A. 强度响亮
B. 高音调
C. 吸气相与呼气相之比为1:1
D. 呈管样性质
E. 正常人于胸骨上窝可闻及
正确答案 :C
运用耳针疗法治疗各种眼病时,可选用的耳穴有( )男性,33岁,出现剧烈头疼和呕吐1天,经过检查诊断为蛛网膜下腔出血。下述不属于该病常见临床表现的是( )以下哪项检查对嗜铬细胞瘤诊断有较大意义下列哪种属于均匀性
拔火罐时是用火力将罐内的气体排出,从而产生负压吸附的方法,常用的方法有( )最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是淀粉酶增高最常见的原因是对诊断病毒性心肌炎有较大帮助的检查方法是血清乳酸脱氢酶不增高的
妊娠3月以内,下腹部和腰骶部的穴位禁针;妊娠3月以上,高血压的诊断标准为下列说法错误的是肛门视诊时应注意观察的项目不包括地龙可用于( )二尖瓣狭窄合并房颤,预防左室重构的药物为合谷#
三阴交#
肾俞
至阴#
大
内伤发热辨证时应注意区别( )下述不属于急性冠状动脉综合征的是下消最显著的特征是( )心力衰竭基本用药包括,除了女性,63岁,同时给予极化液治疗,后者的目的是病情轻重#
发病部位
起病缓急
证候虚实#
在气在血
望舌质时应注意观察( )无二尖瓣狭窄时PCWP不能反映的指标是 ( )关于肝脏下缘正常大小描述,下列哪一项不正确一冠心病患者,发生急性剧烈胸痛后,血CPK明显升高,颈静脉充盈,肝大,血压下降至10.6/5.3kPa(80/40mmH
应慎用寒凉药物的季节是( )高血压脑病指的是临床上最常见的联合瓣膜病是急性心肌梗死时血清标志物最早升高的是主动脉瘤的发病机制中不包括春
夏
长夏
秋#
冬#脑血管破裂出血
脑血栓形成
肢体偏瘫,失语不可恢复
女,现症见:咳嗽,鼻塞流涕,喉痒身重,舌苔薄白,脉浮。辨证为( )风心病二尖瓣狭窄的典型面容是在治疗急性左心衰竭时,下列哪种药物可以使用风热犯肺
燥热伤肺
风寒袭肺#
痰湿犯肺
痰热郁肺面色灰暗,双颊发红,口唇发
感冒病情较轻时称为( )与冠心病发病的关系尚不明确的是慢性进行性头痛伴呕吐、视乳头水肿提示风寒
伤风#
伤寒
风热
时行感冒高血压
任何年龄出现肾动脉狭窄#
体重指数大于28
老年人出现间歇性跛行
低密度脂蛋白
针刺睛明穴时,下列造影投照体位展示清楚的有( )诊断AMI的确定性标志物是原发性高血压可以根据靶器官受累程度进行分期。若一慢性心衰患者,有高血压病史3年,其高血压分级、分层为肿瘤治疗中"扶正"的"正气"主要包括
渐至表情淡漠,沉默痴呆,时出言无序,舌红苔腻而白,镇心涤痰
育阴潜阳,表面的白色假膜不易剥离,每隔2次正常窦性心痛会有1个提前室性搏动,故B对;二度Ⅰ型房室阻滞有心搏脱漏,故E对。选AC。该病人应该考虑为原发性醛固酮