与开腹手术比较下列哪项是腹腔镜胆囊切除术的特殊并发症

[单选题]与开腹手术比较下列哪项是腹腔镜胆囊切除术的特殊并发症

A. 腹腔出血
B. 胆总管损伤
C. 切口感染
D. 皮下气肿
E. 胆瘘

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[单选题]男性，37岁，疲乏，心悸，记忆力差2年，此期间曾3次出现癫痫样发作，半月前清晨起床后又晕倒在地，神志不清，经静脉注入葡萄糖后恢复。以往无外伤史。检查：体型肥胖，血压100/70mmHg，无其他阳性体征。应考虑为

A. 胃泌素瘤
B. 胰岛素瘤
C. 脑血管疾病
D. 癫痫发作
E. 心血管疾病

正确答案 ：B

解析：?Whipple提出的三联症状，即“低血糖症状，发作时血糖低于2.8mmoL/L，给予葡萄糖后症状缓解。”目前仍有重要诊断价值。系由肿瘤释放过量的胰岛素所致。典型症状为清晨自发性低血糖，也可由进餐延误、运动、劳累、精神刺激或发热等诱发。临床表现分两类：①低血糖诱发儿茶酚胺释放症：表现心慌、发抖、苍白、出汗、心动过速和饥饿等。②神经性低血糖症：因低血糖造成脑组织缺乏葡萄糖而引起的症状，如人格改变、精神错乱、癫痫发作和昏迷等。半数病人两类临床表现兼具。为避免发作，病人常因加餐而致肥胖。本题答案选择B。

[单选题]诊断原发性肝癌主要依据

A. 有慢性肝炎或肝硬化病史
B. 有脂肪肝病史
C. 肝功能检查
D. 甲胎蛋白升高+B超检查
E. 肝脏肿大伴压痛

正确答案 ：D

[单选题]下列下肢静脉曲张的临床特点，不正确的是

A. 病理改变在静脉壁中层的肌组织和弹力组织
B. 静脉壁薄弱和静脉压增高为主要病因
C. 主要发生在下肢浅静脉的大、小隐静脉
D. 交通支瓣膜功能不全时，应在曲张静脉切除后将交通支结扎切断
E. 曲张静脉内血的含氧量高于未曲张静脉

正确答案 ：E

[单选题]胰副管开口于

A. 十二指肠第一部
B. 十二指肠第二部
C. 十二指肠第三部
D. 十二指肠第四部
E. 十二指肠大乳头

正确答案 ：B

解析：胰副管开口于十二指肠第二部。

[单选题]男性，60岁，6小时前双大腿中段被汽车撞伤。查体：脉率120次/分，血压70/50mmHg，双大腿中段严重肿胀，有骨擦音及反常活动，足背动脉可扪及。X线片示双股骨中段斜行骨折。此病人哪种危及生命的问题需要立即处理

A. 失血性休克
B. 挤压综合征
C. 坐骨神经损伤
D. 骨筋膜室综合征
E. 缺血性骨坏死

正确答案 ：A

[单选题]局麻药中毒时惊厥的前驱症状是（ ）

A. 嗜睡、多言
B. 寒战
C. 面部和四肢震颤
D. 定向障碍
E. 口唇麻木

正确答案 ：C

[单选题]继发性腹膜炎最常见的病因是

A. 上消化道穿孔
B. 急性胆囊炎穿孔
C. 急性阑尾炎穿孔
D. 急性胰腺炎
E. 绞窄性肠梗阻

正确答案 ：C

解析：该病是继发于腹腔内病变而引起，最常见是急性阑尾炎穿孔，其次是胃十二指肠溃疡穿孔、急性胆囊炎穿孔、急性出血性坏死性胰腺炎、肠梗阻所致肠坏死等；腹部创伤，术后并发的消化道吻合口瘘及女性生殖器化脓性炎症等，也可引起本病。

[单选题]小儿，5岁，急性持续性腹痛，阵发性加剧1小时，并出现休克表现，下列最可能的原因是

A. 阑尾穿孔
B. 胆道蛔虫症
C. 麻痹性肠梗阻
D. 肠扭转
E. 肠系膜淋巴结炎

正确答案 ：D