患者，男，45岁。发热、咳嗽1周，曾少量咳痰伴痰中带血3次。胸片

[单选题]患者，男，45岁。发热、咳嗽1周，曾少量咳痰伴痰中带血3次。胸片示右中叶3cm×3cm类圆形阴影，中间可见空洞，无液平。痰找结核菌1次，结果为阴性，胸部CT示空洞为偏心空洞，部分洞壁有结节状隆起。进一步的检查应首先考虑( )。

A. 重复痰找结核菌
B. 试验性抗感染治疗
C. 试验性抗结核治疗
D. 纤维支气管镜活检
E. 肿瘤标志物检查

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[单选题]用于治疗气滞血瘀型冠心病的中成药为

A. 血府逐瘀丸
B. 速效救心丸
C. 安宫牛黄丸
D. 麝香保心丸
E. 华佗再造丸

正确答案 ：B

解析：速效救心丸用于气滞血瘀型冠心病，心绞痛。

[单选题]下列哪一项不属于高脂血症

A. 胆固醇增高
B. 甘油三酯增高
C. 高密度脂蛋白降低
D. 低密度脂蛋白增高
E. 高密度脂蛋白增高

正确答案 ：E

解析：本题考点：高脂血症的分类，高脂血症分为高胆固醇血症、高甘油三酯血症、低高密度胆固醇血症和高低密度胆固醇血症以及混合型高脂血症。

[单选题]食管癌患者有持续性胸背痛，多表示

A. 癌肿部有炎症
B. 癌已侵犯食管外组织
C. 有远处血行转移
D. 癌肿较长
E. 食管气管瘘

正确答案 ：B

解析：胸骨后或肩背等区域间歇性或持续性钝痛，灼痛甚至撕裂痛，常提示食管癌已外侵，系食管周围炎、癌性深溃疡、脊柱转移等原因所致。故选B。

[单选题]急性胆囊炎可有( )。

A. 突发剑突下剧烈疼痛、阵发性伴钻顶感，间歇期不痛
B. 上腹部或右上腹部阵发加剧的持续疼痛
C. 上腹持续剧痛伴左肩、腰、背牵拉痛
D. 食后上腹胀痛、伴呕吐
E. 突发腹痛，活动后明显减轻

正确答案 ：B

解析：急性胆囊炎的临床症状典型的右上腹胆绞痛表现，如病情进展，疼痛可转为持续性并阵发性加重。

[单选题]淹溺者心脏骤停的原因

A. 高钾血症
B. 胸部刺激
C. 肺水肿
D. 低蛋白血症
E. 高游离血红蛋白血症

正确答案 ：A

[单选题]女，45岁。双侧乳房胀痛1年余，月经前痛加重，月经来潮后疼痛缓解，双侧乳房可触及边界不明显的肿块，质韧，腋窝淋巴结不大。应考虑的诊断是

A. 急性乳腺炎
B. 乳腺纤维腺瘤
C. 乳腺癌
D. 炎性乳腺癌
E. 乳腺囊性增生病

正确答案 ：E

解析：急性乳腺炎最常发生在初产妇，乳房局部红、肿、热、痛，伴发热、乏力等全身症状，可有患侧腋窝淋巴结肿大、压痛，不选A。乳腺纤维腺瘤常见于年轻女性，肿瘤边界清楚，活动度好，不选B。乳腺癌常为乳房内触及无痛性肿块，多位于乳房外上象限，肿块多质硬、边界不清，可见“酒窝征”“橘皮征”，不选C。炎性乳癌恶性程度高、进展迅速，乳房皮肤出现红肿、皮温增高等炎性表现，但不伴疼痛，整个乳房可增大质硬，不选D。患者为中年女性，症状表现为双侧乳房肿痛1年余，疼痛与月经周期相关，乳房触诊可触及质韧结节，腋窝淋巴结不大，最可能的疾病是乳腺囊性增生病，E正确。故选E。