急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般为

[单选题]急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般为

A. 先低热，后上腹部痛，再右下腹疼痛
B. 先恶心，后上腹部痛，再右下腹疼痛
C. 先上腹部痛，后恶心或呕吐，再右下腹痛
D. 先发热，后恶心呕吐，再右下腹疼痛
E. 无明确的顺序

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[多选题]手部神经支配正确的是

A. 正中神经支配拇内收肌
B. 正中神经支配部分鱼际肌
C. 桡神经支配骨间肌
D. 尺神经支配骨间肌
E. 尺神经支配所有蚓状肌

正确答案 ：BD

[单选题]0.5%普鲁卡因（不含肾上腺素）行局部浸润麻醉时，一次最大剂量为

A. 100ml
B. 140ml
C. 160ml
D. 200ml
E. 250ml

正确答案 ：D

解析：不含肾上腺素的0.5%普鲁卡因局麻时的一次最大用量为200ml。

[单选题]关于上消化道大出血的叙述，错误的是

A. 门脉高压症常出现呕血，易出现低血容量休克
B. 严重的颅脑损伤，在治疗过程中易出现上消化道出血
C. 胆道出血前常有上腹部疼痛
D. 剧烈的呕吐后，可以出现上消化道大出血
E. 急性坏死性胰腺炎常有上消化道大出血的并发症

正确答案 ：E

解析：急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应，可出现胰腺脓肿，胰腺假性囊肿，脏器功能衰竭等并发症，无上消化道大出血，本题答案选择E。

[单选题]开放性伤口在手术时的检查要点是

A. 伤口类型、程度、性质、部位、分类情况、有无脏器损伤
B. 伤口大小、深度、形状、性状、污染情况、有无异物存留
C. 伤口分类、窦道、部位、性状、损伤部位、损伤脏器数量
D. 伤口种类、伤势、形状、程度、污染情况、有无异物存留
E. 伤口入口、出口、部位、形状、严重程度、有无合并损伤

正确答案 ：B

[多选题]烧伤后烧伤创面处理的目的是

A. 减少或避免瘢痕形成
B. 防止感染
C. 尽可能在短时间内封闭创面
D. 最大限度恢复功能
E. 减轻损害及疼痛

正确答案 ：ABCDE

解析：创面处理对于烧伤治疗十分重要，正确的烧伤创面处理可以减轻损害及疼痛，减少或避免瘢痕形成，最大限度恢复功能。此外，及时正确的创面处理还可以在短时间内封闭创面，防止或减少全身性感染发病率。感染是对烧伤病人的一个严重威胁，严重烧伤易发生全身性感染的原因是皮肤、黏膜屏障功能受损，为细菌入侵打开了门户。防治感染的重要措施是积极消灭创面。

[单选题]有关右副肝管的类型与特点，以下错误的是

A. 位于右肝管的上部或与肝总管汇合
B. 与肝总管的下部汇合
C. 在肝总管与胆囊管的交接处汇合
D. 后两种类型在胆囊切除时，若不加注意最容易损伤
E. 有些副肝管的管径较细，手术时不易发现容易损伤

正确答案 ：A

解析：正确的是：位于肝总管的上部或与右肝管汇合。

[单选题]关于肿瘤标志物正确的是

A. 目前主要用于肿瘤的诊断
B. 目前主要用于肿瘤患者的监测疗效和复发、判断预后
C. 在同一种肿瘤中不能同时出现两种及两种以上肿瘤标志阳性
D. 不同的肿瘤中，血清浓度升高的肿瘤标志一定不同
E. 肿瘤标志血清浓度升高一般与影像学检查异常同时出现

正确答案 ：B

[多选题]腹腔镜胆囊切除术较开腹胆囊切除术有哪些优点

A. 创伤小、痛苦轻
B. 对病人全身及腹腔局部的干扰少
C. 安全性更高
D. 术后恢复快
E. 遗留瘢痕较小

正确答案 ：ABDE

解析：腹腔镜胆囊切除由于缺乏手的直接触觉，需要手眼脚的协调统一，在LC开展初期其并发症发生率明显高于开腹胆囊切除术。随着技术的成熟，其总的并发症发生率与开腹胆囊切除术相近。但在解剖变异、解剖关系不清、出血等特殊情况下，腹腔镜手术应及时中转开腹手术。因此不能认为LC比开腹胆囊切除术更安全。