2024执业药师资格考试宝典西药执业药师历年考试真题试卷(D0)

1.正确答案 ：A

解析：本题考查美洛昔康的结构特征。其余答案均为芳基烷酸类。故本题答案应选A。

2.正确答案 ：ABCD

解析：互联网药品交易服务是指通过互联网提供交易服务的电子商务活动，其交易内容有：药品、医疗器械和直接接触药品的包装材料和容器。故选ABCD。

3.正确答案 ：ABCDE

解析：入睡困难、睡眠维持障碍、早醒、睡眠质量差、易醒均为失眠的症状

4.正确答案 ：C

解析：血管紧张素转化酶抑制剂能抑制心肌及血管重构。

5.正确答案 ：B

解析：工商行政管理部门负责药品广告监督，处罚发布虚假违法药品广告的行为。

6.正确答案 ：B

解析：弱碱性药物（如红霉素）易于在乳汁中排泄

7.正确答案 ：B

解析：第一类医疗器械经营不需许可和备案。

8.正确答案 ：D

解析：维生素D可促进小肠黏膜、肾小管对钙、磷的吸收，促进骨代谢，维持血钙、血磷的平衡。骨化二醇和骨化三醇现已开发为药物使用，分别为阿法骨化醇(Alfacalcidol)和骨化三醇(Calcitriol)。阿法骨化醇稳定性较好，可在体内可进一步转化为骨化三醇。答案选D

9.正确答案 ：BCD

解析：由此题可掌握的要点是审核处方用药与病症诊断的相符性。流感致发热应用抗生素(B)无细菌感染指征，Ⅰ类手术切口应用第三代头孢菌素(C)预防感染用药的起点过高，咳嗽、白细胞计数不高给予阿奇霉素(D)无细菌感染指征，三者均属于无适应证用药。备选答案A（滥用糖皮质激素）属于过度治疗用药，E（单一抗菌药已能控制的感染应用2～3种抗菌药）属于联合用药不适宜，两者不符合题意。因此，该题的正确答案是BCD。

10.正确答案 ：CD

解析：医疗机构调配和供应毒性药品，凭盖有执业医师所在的医疗单位公章的正式处方。每次处方剂量不得超过2日极量。调配处方时，必须认真负责，计量准确，按医嘱注明要求，并由配方人员及具有药师以上技术职称的复核人员签名盖章后方可发出。对处方未注明“生用”的毒性中药，应当付炮制品。如发现处方有疑问时，须经原处方医生重新审定后再行调配。处方一次有效，取药后处方保存二年备查。科研和教学单位所需的毒性药品，必须持本单位的证明信，经单位所在地县以上药品监督管理部门批准后，供应部门方能发售。群众自配民间单、秘、验方需用毒性中药，购买时要持有本单位或者城市街道办事处、乡（镇）人民政府的证明信，供应部门方可发售。每次购用量不得超过2日极量。故选CD。

11.正确答案 ：D

解析：①生产中药饮片必须持有《药品生产许可证》《药品GMP证书》；必须以中药材为起始原料，使用符合药用标准的中药材，并应尽量固定药材产地；必须严格执行国家药品标准和地方中药饮片炮制规范、工艺规程。严禁生产企业外购中药饮片半成品或成品进行分包装或改换包装标签等行为。故ABC正确。②批发零售中药饮片必须持有《药品经营许可证》《药品GSP证书》，必须从持有《药品GMP证书》的生产企业或持有《药品GSP证书》的经营企业采购。严禁经营企业从事饮片分包装、改换标签等活动；严禁从中药材市场或其他不具备饮片生产经营资质的单位或个人采购中药饮片。故D错误。

12.正确答案 ：A

解析：华法林与非甾体抗炎药（如阿司匹林，塞来昔布等）合用时，能干扰血小板功能，使得抗凝作用加强。

13.正确答案 ：ABCD

解析：非均相液体制剂的药物分散度大，分散粒子具有很大的比表面积，易产生一系列物理稳定性问题。

14.正确答案 ：B

解析：对处方未注明“生用”的毒性中药，应当付炮制品。故选B。毒性中药品种有以下27种：砒石（红砒、白砒）、砒霜、水银、生马钱子、生川乌、生草乌、生白附子、生附子、生半夏、生南星、生巴豆、斑蝥、青娘子、红娘子、生甘遂、生狼毒、藤黄、生千金子、生天仙子、闹羊花、雪上一枝蒿、红粉、白降丹、蟾酥、轻粉、雄黄、洋金花。故选B。

15.正确答案 ：C

解析：抗感冒药的组方原则：由于感冒发病急促，症状复杂多样，迄今尚无一种药物能解决所有问题，因此一般多采用复方制剂。常用的组方搭配如下：①解热镇痛药：感冒发热的温度虽不高，但常伴有疼痛(头痛、关节痛、肌肉痛)，解热镇痛药可退热、缓解头痛和全身痛，常用阿司匹林、对乙酰氨基酚、双氯芬酸等；②鼻黏膜血管收缩药：减轻鼻窦、鼻腔黏膜血管充血，解除鼻塞症状，有助于保持咽鼓管和窦口通畅，例如伪麻黄碱；③抗过敏药：抗组胺药可使下呼吸道的分泌物干燥和变稠，减少打喷嚏和鼻腔溢液，同时具有轻微的镇静作用，如氯苯那敏(扑尔敏)和苯海拉明等；④中枢兴奋药：有些制剂中含有咖啡因，一是为了加强解热镇痛药的疗效，二是拮抗抗组胺药的嗜睡作用；⑤蛋白水解酶：改善体液局部循环，促进药物对病灶的渗透和扩散，如菠萝蛋白酶；⑥抗病毒药：抑制腺病毒、流感病毒、鼻病毒等复制，如金刚烷胺。

16.正确答案 ：D

解析：根据《药品不良反应报告和监测管理办法》第二十一条"药品生产、经营企业和医疗机构发现或者获知新的、严重的药品不良反应应当在15日内报告……"

17.正确答案 ：E

解析：常见胃肠不适、恶心、腹痛、腹泻等。大剂量的氯磺丙脲可引起眩晕、嗜睡、共济失调、精神错乱等中枢神经系统症状。少数患者可出现黄疸及肝功能损害。较严重的不良反应为持久性低血糖症，常因药物过量所致，尤以氯磺丙脲为甚。

18.正确答案 ：D

解析：将喹诺酮1位和8位成环得左氧氟沙星，此环含有手性碳原子，药用为左旋体，这源于其对DNA螺旋酶的抑制作用大于右旋体，左旋体的抗菌作用大于右旋异构体8～128倍。

19.正确答案 ：B

解析：零售药店的药品经营范围广泛，但有九大类药品零售药店不得销售，十大类药品在零售药店必须凭处方销售。零售药店不得经营的九大类药品：麻醉药品、放射性药品、第一类精神药品、终止妊娠药品、蛋白同化制剂、肽类激素（胰岛素除外）、药品类易制毒化学品、疫苗，以及我国法律法规规定的其他药品零售企业不得经营的药品。 零售药店必须凭处方销售的十大类药品：注射剂、医疗用毒性药品、第二类精神药品、九大类药店不得经营的药品以外其他按兴奋剂管理的药品、精神障碍治疗药（抗精神病、抗焦虑、抗躁狂、抗抑郁药）、抗病毒药（逆转录酶抑制剂和蛋白酶抑制剂）、肿瘤治疗药、含麻醉药品的复方口服溶液和曲马多制剂、未列入非处方药目录的抗菌药和激素，以及国家药品监督管理部门公布的其他必须凭处方销售的药品。

20.正确答案 ：D

解析：处方用药适宜性审核包括：①规定必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定；②处方用药与临床诊断的相符性；③剂量、用法的正确性；④选用剂型与给药途径的合理性；⑤是否有重复给药现象；⑥是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌。故选D。