临床化学检验正高高级职称2024冲刺密卷案例分析题答案(K3)

1. [多选题]肾病综合征患者血脂变化可表现为

A. 血清总胆固醇升高
B. 三酰甘油和低密度脂蛋白升高
C. 极低密度脂蛋白升高
D. 低密度脂蛋白升高
E. 高密度脂蛋白多正常

2. [多选题]自动生化分析仪常用的分析方法有

A. 终点分析法　
B. 连续监测法　
C. 比浊测定法
D. 反射光度法
E. 原子吸收法

3. [多选题]阴道分泌物中的线索细胞

A. 是细胞内寄生了大量加特纳菌的阴道鳞状上皮细胞
B. 表面粗糙
C. 外形模糊不清
D. 边缘呈锯齿状
E. 有助于诊断细菌性阴道炎

4. [多选题]糖尿病的诊断标准包括

A. 随机血糖≥11.1 mmol/L
B. 空腹血糖≥7.0 mmol/L
C. OGTT中2h血糖≥11.1 mmol/L
D. 空腹血糖≥7.8 mmol/L
E. OGTT中2h血糖≥18.0 mmol/L

5. [多选题]在核酸检测体系中加入内质控，其作用是监控

A. 标本中抑制物或干扰物所致的假阴性
B. 仪器故障如扩增仪孔间温度差异所致的假阴性
C. 核酸提取效率太低所致的假阴性
D. 样本吸取错误所致的假阴性
E. 试剂失效或Taq DNA聚合酶活性降低所致的假阴性

6. [多选题]关于B 型钠尿肽（BNP）即脑钠肽，下列叙述正确的是

A. 是仅由脑分泌的一种多肽激素
B. BNP升高程度和心力衰竭严重程度相符
C. BNP对心力衰竭有很高的阴性预测价值
D. BNP是呼吸困难患者发生心力衰竭较强的预示因子
E. 心力衰竭时BNP特异性升高

7. [多选题]特定突变位点探针的设计原则有

A. 检测突变点应该对应于探针的中心
B. 基因突变检测探针的设计可采用叠瓦式策略
C. 以突变位点为中心，在其左、右两侧各选取15～25个碱基的靶序列
D. 将中心位点的碱基分别用其他两种碱基替换，可得到3个突变型探针
E. 长度为N个碱基的突变区就需要5N个探针

8. [多选题]临床上长期使用哪些药物需进行TDM（ ）。

A. 氨茶碱
B. 苯妥英钠
C. 地高辛
D. 青霉素
E. 环孢素

9. [多选题]细胞因子补充治疗方法适用于（ ）

A. 肾性红细胞贫血
B. 浆细胞瘤
C. 病毒性肝炎
D. 白血病化疗后升高白细胞
E. 类风湿关节炎

10. [多选题]心肌梗死发病4～6h后在血中可检测到的标志物有 ( )

A. AST
B. CK-MB
C. Mb
D. cTn
E. FABP

11. [多选题]有关药物“分布”，叙述正确的是

A. 指药物随血液循环输送至全身各部位，并进入细胞间和细胞内的可逆性转运过程
B. 药物在体内的分布可达到转运平衡，但不一定是均匀分布
C. 受药物本身理化性质的影响
D. 受到药物与血浆蛋白结合率大小的影响
E. 受体液pH差异的影响

12. [多选题]HLA-Ⅱ类基因主要包括的基因有

A. HLA-DR
B. HLA-DM
C. HLA- DO
D. HLA- DQ
E. HLA- A

13. [多选题]下列指标受呼吸和代谢因素双重影响的是

A. 血pH
B. BE
C. AB
D. SB
E. BB

14. [多选题]乙醇主要通过其代谢产物乙醛引起肝细胞坏死，并由此继发炎症导致肝纤维化，其毒性作用表现在于

A. 引起肝细胞线粒体损伤，使呼吸链和脂肪酸氧化能力降低
B. 与儿茶酚胺缩合形成类似吗啡的前体物质
C. 导致NADH/NAD+比值增加
D. 导致NAD+/NADH比值增加
E. 易致乳酸性酸中毒

15. [多选题]Ⅲ型高脂蛋白血症的特点是（ ）。

A. 血浆LDL增加
B. TC、TG均增加
C. 脂蛋白电泳常出现宽β带
D. 血浆静置实验结果为：奶油上层，下层混浊
E. 脂蛋白电泳原点深染

16. [多选题]下列疾病属于Ⅱ型超敏反应的有（ ）

A. 血清病
B. 输血反应
C. 新生儿溶血
D. 花粉症
E. 免疫性血细胞减少症

17. [多选题]多发性骨髓瘤的实验室检查可出现（ ）

A. 红细胞呈缗钱状排列
B. 血小板和白细胞数量升高
C. 血清蛋白电泳发现M蛋白
D. 可出现本周蛋白尿
E. 骨髓的异常浆细胞数量增加>10%

18. [多选题]利用血清中出现的癌基因表达蛋白作为肿瘤标志物。常用的有（ ）

A. ras基因蛋白
B. myc基因蛋白
C. erbB-2基因蛋白
D. bcl基因蛋白
E. 以上都是

19. [多选题]成年家族性高胆固醇血症的诊断指标包括 ( )

A. TC＞7.8mmol/L
B. 有家族史
C. TG＞5.6mmol/L
D. LDL-C＞4.9mmol/L
E. 有肌腱黄色瘤

20. [多选题]怀疑结核感染时，则痰液标本可选作

A. 荧光抗体染色
B. 瑞氏染色
C. 革兰染色
D. 金胺O染色
E. 抗酸染色

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