初级职称考试宝典药师医学初级冲刺密卷单选题正确答案(G1)

1.正确答案 ：C

解析：常用的注射用油有麻油、茶油、花生油等；注射用油应无异臭，无酸败味；酸值说明油中游离脂肪酸的多少，酸值高则质量差，也可看出酸败的程度；碘值表示油中饱和脂肪酸多少，碘值高，则不饱和键多，油的性质不稳定，不适合注射；皂化值表示油中游离脂肪酸和结合成酯的脂肪酸总量多少；色泽不得深于规定标准，10℃时应澄明。故正确答案为C.

2.正确答案 ：D

解析：此题主要考查药物剂型对药物胃肠道吸收的影响。一般口服溶液剂不存在药物释放问题，混悬剂的吸收，其限速过程是微粒的大小，但和固体制剂相比较，仍会很快释放药物。在固体剂型中，胶囊剂较片剂释放的快，片剂有黏合力的影响。片剂和包衣片比较，片剂溶出相对较快，而包衣片则需在衣层溶解后才能释放药物。一般而言，释放药物快，吸收也快。所以口服剂型在胃肠道吸收顺序为溶液剂>混悬剂>胶囊剂>片剂>包衣片。故本题应选择D。

3.正确答案 ：C

解析：胰液含有消化三大营养物质的消化酶，是消化液中最重要的，其中胰蛋白酶原经肠致活酶激活为胰蛋白酶，具有水解蛋白质的活性，分解蛋白质为氨基酸。胆汁没有消化酶，主要通过胆盐的作用促进脂肪的消化和吸收。食物在小肠内己被分解为小分子物质，故吸收的主要部位在小肠。小肠特有的运动形式是分节运动，利于消化和吸收。

4.正确答案 ：E

解析：静息电位为细胞在静息状态下，对钾离子具有一定的通透性，而对其他不通透，保持细胞膜内处于负电位、而膜外处于正电位的一种稳定的电位状态，静息电位因细胞的种类不同，可有不同的电位值，其大小接近于钾平衡电位。故正确答案为E.

5.正确答案 ：E

解析：酶分子中与酶活性密切相关的基团称作酶的必需基团。可以为各种基团。故正确答案为E.

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：C

解析：小剂量缩宫素对子宫底部产生节律性收缩，对子宫颈则产生松弛作用；大剂量缩宫素使子宫产生持续性强直性收缩。子宫平滑肌对缩宫素的敏感性受性激素的影响，雌激素能提高子宫平滑肌对缩宫素的敏感性，孕激素则降低其敏感性；在妊娠早期，孕激素水平高，缩宫素对子宫平滑肌收缩作用较弱；在妊娠后期雌激素水平高子宫对缩宫素的反应更敏感。大剂量还能短暂地松弛血管平滑肌引起血压下降并有抗利尿作用，故选C。

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：B

解析：低钙血症是指血清离子钙浓度异常减低。甲状旁腺激素在血钙调节中起重要作用，甲状旁腺功能减退导致甲状旁腺激素分泌减少可引起低钙血症。故正确答案为B.

10.正确答案 ：D

解析：溴丙胺太林是一种临床常用的合成解痉药，治疗剂量可明显抑制胃肠平滑肌，并能不同程度地减少胃液分泌。用于胃、十二指肠溃疡、胃肠痉挛和泌尿道痉挛，也可以用于遗尿症及妊娠呕吐。故正确答案为D。

11.正确答案 ：B

解析：去氧肾上腺素能兴奋瞳孔扩大肌，使瞳孔扩大，作用较阿托品弱，持续时间较短，一般不引起眼内压升高和调节麻痹，在眼底检查时作为快速短效的扩瞳药。故正确答案为B。

12.正确答案 ：E

解析：哌替啶的药理作用 ①中枢神经系统：与吗啡相似，作用于中枢神经系统的阿片受体而发挥作用。皮下或肌内注射后10分钟可产生镇静、镇痛作用，但持续时间比吗啡短，仅2～4小时。镇痛效力弱于吗啡，注射80～100mg哌替啶约相当于10mg吗啡的镇痛效力。10%～20%患者用药后出现欣快感。哌替啶与吗啡在等效镇痛剂量时，抑制呼吸的程度相等。对延脑CTZ有兴奋作用，并能增加前庭器官的敏感性，易致眩晕、恶心、呕吐。 ②平滑肌：能中度提高胃肠道平滑肌及括约肌张力，减少推进性蠕动，但因作用时间短，故不引起便秘，也无止泻作用。能引起胆道括约肌痉挛，提高胆道内压力，但比吗啡弱。治疗量对支气管平滑肌无影响，大剂量则引起收缩。对妊娠末期子宫，不对抗催产素兴奋子宫的作用，故不延缓产程。 ③心血管系统：治疗量可致体位性低血压，原因同吗啡。由于抑制呼吸，也能使体内C02蓄积，脑血管扩张而致脑脊液压力升高。

13.正确答案 ：D

14.正确答案 ：C

解析：氨茶碱临床用于各型哮喘，糖皮质激素具有强大的抗炎、抗免疫作用，临床主要用于顽固性或哮喘的持续状态。苯佐那酯有较强的局部麻醉作用。对肺脏牵张感受器有选择性的抑制作用，阻断迷走神经反射，抑制咳嗽的冲动传入而镇咳。

15.正确答案 ：A

解析：局部净化是彻底消除人为污染，降低生产成本的有效方法；制药企业生产环境中注射剂的生产区域分为一般生产区、洁净区和控制区及无菌区；洁净级别从100到10万级，尘粒数逐渐增加；净化度标准同时考虑尘粒个数和尘粒大小。故正确答案为A.

16.正确答案 ：A

17.正确答案 ：B

解析：新斯的明是易逆性抗AChE药，毛果芸香碱是M胆碱受体激动药，筒箭毒碱和琥珀胆碱都是N胆碱受体阻断药。曲美布汀是合成解痉药，对M受体有阻断作用，对胃肠道平滑肌解痉作用较强。故正确答案为B。

18.正确答案 ：D

解析：我国规定，毒性中药共计27种，毒性西药共计11个品种。

19.正确答案 ：C

解析：碘解磷定是AChE复活药，可使被有机磷酸脂类抑制的AChE恢复活性，还能与有机磷酸酯类结合，迅速改善N样中毒症状，对中枢中毒症状也有一定改善作用，剂量过大时其本身也可以抑制AChE，使神经肌肉传导阻滞，严重者呈癫痫样发作、抽搐、呼吸抑制。阿托品能迅速对抗体内ACh的M样作用，所以两药合用有协同作用。故正确答案为C。

20.正确答案 ：B

解析：硝酸甘油口服生物利用度很低，舌下含服可以避免首过效应，常作为立即控制心绞痛的治疗药，但作用时间很短，不用于维持治疗；静脉注射时，数分钟即可起效，但其血液动力学作用在停药后即中止，适用于严重的、反复发生的静息性心绞痛的治疗；经皮给药和经颊给药吸收较缓慢，能使血浆浓度维持较长时间。