心血管内科学卫生高级职称(副高)2024真题详细解析(J8)

1. [单选题]急性心肌梗死最常见的心律失常是

A. 房性期前收缩
B. 室性期前收缩
C. 心房颤动
D. 窦性心动过缓
E. 房室传导阻滞

2. [多选题]渗出性心包炎病因有

A. 结核性心包炎
B. 肿瘤性心包炎
C. 低蛋白血症
D. 充血性心力衰竭
E. 细菌性心包炎

3. [多选题]下列选项中，气血两虚型眩晕还应具有的症状有（ ）

A. 腰膝酸软
B. 面色苍白
C. 气短懒言
D. 急躁易怒
E. 神疲纳减

4. [多选题]急性二尖瓣关闭不全的病因有

A. 特发性腱索断裂
B. 急性心肌梗死致乳头肌功能障碍
C. 感染性心内膜炎致瓣叶毁损
D. 创伤性二尖瓣关闭不全
E. 人工二尖瓣瓣膜损坏

5. [单选题]患者，女性，30岁，既往有反复关节红肿病史，近3年出现心悸、气促，下肢水肿，今日活动后突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰入院。体查：心尖区舒张期隆隆样杂音，双肺布满水泡音，心电图示心动过速、二尖瓣型P波，最可能的诊断是

A. 风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，左心衰竭期
B. 风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，左心房失代偿期
C. 风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，左心房代偿期
D. 风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，右心衰竭期
E. 风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，全心衰竭期

6. [单选题]下列关于心肌疾病的叙述，哪项不对

A. 分为两大类：原发性心肌病和特异性心肌病
B. 原发性心肌病包括：扩张型、肥厚型和限制型三种
C. 克山病属于我国的地方性心肌病
D. 病毒性心肌炎属于继发性心肌病
E. 心肌疾病约占心脏病总体的5％左右

7. [单选题]房室传导功能正常的，表现为单纯的窦性心动过缓者应首选的起搏方式为( )

A. VDD
B. DDD
C. AAI
D. VVI
E. VVT

8. [单选题]肝颈回流征阳性见于

A. 右心室肥厚
B. 肺气肿
C. 右心衰竭
D. 肝硬化
E. 左心衰竭

9. [单选题]心电图表现为ORS波群正常；PR间期进行性延长，直至一个P波受阻。不能下传心室，见于

A. 二度Ⅰ型房室传导阻滞
B. 二度Ⅱ型窦房传导阻滞
C. 三度房室传导阻滞
D. 二度Ⅱ型房室传导阻滞
E. 一度房室传导阻滞

10. [多选题]急性心包炎的心电图表现

A. P-R段改变
B. ST-T改变
C. QRS高电压
D. 窦性心动过速
E. P波高电压

11. [单选题]女性，34岁，重度二次瓣狭窄，淋雨后突发气急，咳嗽，咯粉红色泡沫痰，大汗淋漓急诊入院。体检：心率120次/分，律齐。心尖部舒张期杂音。两肺满布哮鸣音及湿啰音，考虑患者目前出现哪种情况( )

A. 右心室容量负荷过重
B. 心脏舒张受限
C. 左心室容量负荷过重
D. 右心室压力负荷过重
E. 肺淤血状态

12. [单选题]小建中汤的主治是（ ）

A. 脾胃虚寒
B. 虚劳里急
C. 中气下陷
D. 脾胃虚弱
E. 胃气上逆

13. [单选题]引起不完全性代偿间歇的主要原因是

A. 节律重整
B. 房室传导阻滞
C. 窦房传入阻滞
D. 异位搏动距窦房结较远
E. 窦性心律不齐

14. [多选题]关于慢性肾衰竭伴发心脏扩大的原因，下列哪项是正确的( )

A. 水钠潴留
B. 高血压
C. 尿毒症性心肌病变
D. 心包炎
E. 心脏炎

15. [多选题]老年人肺高血压常见的原因有

A. 射血分数保留的心衰(HFpEF)
B. 慢性阻塞性肺疾病
C. 慢性高原病
D. 慢性血栓栓塞
E. 结缔组织病

16. [单选题]女性，26岁。阵发性心慌2年，每次心慌突然发生，持续半小时至2小时不等。本次发作时心律齐，心率200次／分，按摩颈动脉窦心律能突然减慢至正常；心电图QRS波形态正常，P波不明显。诊断为

A. 心房扑动
B. 窦性心动过速
C. 心房颤动
D. 阵发性室上性心动过速
E. 阵发性室性心动过速

17. [单选题]亚急性或慢性心脏压塞可表现为

A. 第一心音亢进
B. 体循环静脉淤血
C. 肺底啰音
D. 脉压变小
E. 动脉收缩压下降

18. [多选题]主动脉关闭不全的病因是

A. 梅毒性
B. 感染性心内膜炎
C. 风湿性
D. 动脉硬化性
E. 叶性主动脉瓣

19. [单选题]心室颤动后，病人将在多长时间内发生不可逆性脑损害

A. 2～3min
B. 3～5min
C. 4～6min
D. 6～8min
E. 6～10min

20. [单选题]冷球蛋白是指温度低于多少时易自发沉淀，加温后又可溶解的免疫球蛋白

A. 30℃
B. 40℃
C. 25℃
D. 35℃
E. 20℃

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