2024护士执业资格考试宝典护士资格证历年真题库(J9)

1.正确答案 ：D

解析：败血症是致病菌侵入血液循环，迅速繁殖并引起全身症状。菌血症是指外界的细菌经由体表的入口或是感染的入口进入血液系统后在人体血液内繁殖并随血流在全身播散。毒血症是指细菌毒素从局部感染病灶进入血液循环。脓血症是局部化脓性病灶的细菌栓子侵入血循环或脱落的感染血栓从血路扩散到身体其他部位或器官，并引起迁徙性脓肿。故本题选择D。解题关键：临床上有时不易区分败血症、脓血症和毒血症，但其有许多共同之处：起病急骤，发展快，病情重，全身症状明显。

2.正确答案 ：A

解析：急腹症是指腹腔内、盆腔和腹膜后组织和脏器发生了急剧的病理变化，从而产生以腹部为主要症状和体征，同时伴有全身反应的临床综合征。常见的急腹症包括：急性阑尾炎、溃疡病急性穿孔、急性肠梗阻、急性胆道感染及胆石症、急性胰腺炎、腹部外伤、泌尿系统结石及异位妊娠子宫破裂等。最突出的表现为腹痛。

3.正确答案 ：B

解析：氨对中枢神经系统的毒性作用：①干扰脑细胞三羧酸循环，使大脑的能量供应不足；②增加了脑对中性氨基酸如酪氨酸、苯丙氨酸、色氨酸的摄取，这些物质对脑功能具抑制作用；③脑内氨浓度升高，星形胶质细胞合成谷氨酰胺增加，可导致肝性脑病脑水肿发生；④氨还可直接干扰神经的电活动。其中干扰脑细胞三羧酸循环，使大脑的能量供应不足，是氨中毒引起肝性脑病的主要机制。

4.正确答案 ：B

解析：血液科化疗患者常规使用预防细菌感染和预防真菌感染的溶液交替漱口。如并发口腔真菌感染，可使用2%碳酸氢钠溶液或1%的制霉菌素溶液漱口，选B。大剂量甲氨蝶呤化疗致口腔溃疡患者，可用亚叶酸钙溶液漱口。铜绿假单胞菌感染采用0.1%的醋酸溶液漱口。解题关键：口腔厌氧菌感染可选用1%～3%过氧化氢溶液；真菌感染可选用1%～4%碳酸氢钠溶液、2.5%制霉菌素溶液、1:2000的氯己定溶液。

5.正确答案 ：C

解析：小儿肺炎应根据不同病原体选用敏感抗生素控制感染；使用原则为早期、联合、足量、足疗程，重症患儿宜静脉给药；抗生素用药时间持续到体温正常后5～7天，临床症状消失后3天。

6.正确答案 ：A

解析：护理差错是指护理活动中，由于责任心不强、工作疏忽、不严格执行规章制度、违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者直接或间接的影响，但未造成严重后果，未构成医疗事故的。

7.正确答案 ：E

解析：氯化钾注射液禁止静脉推注，只能静脉滴注。静脉滴注的浓度不宜超过0.3%

8.正确答案 ：C

解析：控制饮食是治疗糖尿病最基本的措施，目的在于维持标准体重，保证未成年人的正常生长发育，纠正己发生的代谢紊乱，使血糖、血脂达到或接近正常水平。

9.正确答案 ：C

解析：急性肾炎是乙型溶血性链球菌感染引起的一种变态反应性疾病。发病前2～4周往往先有溶血性链球菌感染，表现为咽炎、扁桃体炎、猩红热或皮肤感染等病史，人体内细菌本身及其产物有抗原作用，能刺激身体产生相应的抗体，到一定程度时，抗原及已产生的抗体在身体内相互发生反应，产生结合物，被血液带到肾脏，就会使肾小球发生病变，导致急性肾炎。

10.正确答案 ：C

11.正确答案 ：D

解析：护士协助患者更换卧位后，在身体空隙处垫软枕的作用是：降低局部组织所承受的压力。此题选择最佳答案。故答案为D。

12.正确答案 ：D

解析：噻嗪类药物主要抑制远端小管前段和近端小管（作用较轻）对氯化钠的重吸收，通过排钠利尿，减少细胞外液容量及心输出量，从而达到间接降压的效果。

13.正确答案 ：C

解析：护理程序分为评估、诊断、计划、实施、评价五步，其中计划是以确定的护理诊断为依据制订护理计划，列出护理诊断的次序，确定护理目标，制订相应的护理措施，并且将其成文，所以选C。分析资料属于评估阶段，所以A错。提出护理诊断是诊断阶段，B错。实施护理措施属于实施阶段，D错。评价评价阶段，E错。解题关键：护理程序是一个循环往复的过程，以此了解护理程序各步骤内容。

14.正确答案 ：B

解析：病人得知自己患不治之症时，首先会表现出震惊与否认，他们会说"不，不是我"或"不可能"。病人可能会采取各种方式试图证实诊断是错误的，如要求复查、转换医院就医等。这是因为病人尚未作好接受自己疾病严重性的准备，否认是为了暂时逃避现实的压力。

15.正确答案 ：B

解析：子宫内膜癌早期一般无明显表现。一旦出现症状则表现为阴道流血。阴道排液、或伴有疼痛、贫血、消瘦、恶病质、发热和全身衰竭等。绝经后妇女出现不规则阴道流血为典型症状，应首先考虑子宫内膜癌。本题中患者已绝经两年，A选项更年期月经不调显然不对；C选项生殖器结核一般会有低热等表现，故排除；D选项诊刮一般不会出现豆腐渣样物，故不正确。E选项老年性阴道炎主要表现为血性白带，也可排除。故本题B正确。解题关键：绝经后妇女出现不规则阴道流血为子宫内膜癌的典型症状。

16.正确答案 ：D

解析：根据题干，患者腹痛后有妊娠组织排出，宫口闭，妊娠试验（-），可判断为完全流产。1.先兆流产：子宫大小符合孕周、阴道少量出血，宫口未开。2.不全流产：子宫小于正常月份，有胚胎组织排出，阴道出血多。3.完全流产：胚胎组织排出，阴道出血不多宫口闭，并且妊娠试验(-)。4.稽留流产：子宫缩小，曾有阴道出血，现尿妊娠试验(-)，证明胎儿已死亡。故答案为D。

17.正确答案 ：D

解析：失望和消极很容易转变成抑郁症，抑郁症也是老年人最常见的心理情绪，抑郁症有自杀倾向故需要干涉。

18.正确答案 ：C

解析：长期无保护的接触X线可造成骨髓造血功能受抑制，引起白血病、再生障碍性贫血等血液系统疾病。

19.正确答案 ：E

解析：子宫肌瘤发生出血及缺血性改变，使瘤体呈红色，称为子宫肌瘤红色样变。典型表现：①好发于妊娠期；②生殖器官有肿物；③肿物扭转、破裂或感染等可致腹痛；④阴道分泌物呈水样、血性和米汤样；⑤经量增多，周期紊乱或绝经后复经。

20.正确答案 ：A

解析：子宫收缩力（简称宫缩）、腹肌及膈肌收缩力（统称腹压）和肛提肌收缩力均为产力，其中子宫收缩力起主要作用，其他为第二、三产程的辅助力。