1. [单选题]关于毒性药品的管理,错误的是
A. 毒性药品的生产计划由国家药品监督管理部门批准
B. 生产企业按批准的计划生产
C. 由医药专业人员负责配制和质量检验
D. 每次配料必须2人复核
E. 生产原料和成品数量每次记录。经手人需签字备查
2. [单选题]药品零售企业销售药品应当开具销售凭证,内容包括
A. 药品名称、生产厂商、数量、价格、批号、有效期
B. 药品名称、生产厂商、数量、价格、批号、规格
C. 药品名称、销售企业、数量、价格、剂型、规格
D. 药品名称、销售企业、数量、价格、生产日期、有效期
3. [单选题]仅对亚洲甲型流感病毒有效的是( )
A. 奥司他韦
B. 阿昔洛韦
C. 拉米夫定
D. 金刚烷胺
E. 氟康唑
4. [多选题]下列避孕药中,属于紧急避孕药的有( )。
A. 妈富隆
B. 毓婷
C. 丹媚
D. 后定诺
E. 复方左炔诺孕酮
5. [单选题]下列哪种抗恶性肿瘤药可抑制蛋白质合成的起始阶段,使核蛋白体分解,抑制有丝分裂
A. 长春碱
B. 顺铂
C. 紫杉醇
D. 氟美松
E. 高三尖杉酯碱
6. [多选题]色谱法中主要用于含量测定的参数是
A. 保留时间
B. 半高峰宽
C. 峰宽
D. 峰高
E. 峰面积
7. [多选题]在以下对乳剂的叙述中,正确的是
A. 乳剂可能出现分层现象
B. 乳剂属于热力学不稳定的非均相体系
C. 乳剂可能出现絮凝现象
D. 乳剂不能外用
E. 静脉乳剂具有靶向性
8. [单选题]仅对浅表真菌感染有效的药物是
A. 灰黄霉素
B. 氟康唑
C. 两性霉素B
D. 伊曲康唑
E. 卡泊芬净
9. [单选题]静脉滴注可用于治疗单纯疱疹病毒性脑炎,局部外用于疱疹病毒性角膜炎的药物是
A. 阿糖腺苷
B. 利巴韦林
C. 干扰素
D. 更昔洛韦
E. 恩替卡韦
10. [单选题]医疗用毒性药品每次处方剂量不得超过
A. 一日剂量
B. 三日剂量
C. 七日剂量
D. 二日极量
11. [单选题]提供互联网药品信息服务的网站不得发布的是
A. 医疗器械的产品信息
B. 甲类非处方药的产品信息
C. 乙类非处方药的产品信息
D. 医疗机构制剂的产品信息
12. [单选题]下列哪个药物属于四环类抗抑郁药
A. 马普替林
B. 丙米嗪
C. 西酞普兰
D. 度洛西汀
E. 文拉法辛
13. [单选题]根据《中药品种保护条例》,不可以申请中药品种保护的是( )。
A. 天然药物提取物
B. 天然药物提取制剂
C. 中药人工制品
D. 已申请专利的中药制剂
14. [单选题]静脉滴注时,氯化钾的浓度不宜过高,即使用于心律失常,也需要控制在
A. 0.2%~0.3%
B. 0.2%~0.4%
C. 0.4%~0.5%
D. 0.6%~0.7%
E. 0.6%~0.8%
15. [单选题]属于黏痰调节剂的是
A. 氨茶碱
B. 多索茶碱
C. 孟鲁司特
D. 色甘酸钠
E. 羧甲司坦
16. [单选题]西沙必利的典型不良反应是
A. 嗜睡、倦怠等锥体外系反应
B. Q-T间期延长
C. 肝肾功能损害
D. 恶心、呕吐
E. 腹胀
17. [单选题]分析以下用药错误的事例,属于认知缺失的是
A. 调剂工作过于繁忙
B. 新手值班以及计算机医嘱系统缺陷
C. 患者自行选购药品,误用假药、劣药
D. 医师非主观意愿的诊断错误,造成误诊误治
E. 医师或药师缺乏足够的时间和耐心教育患者如何用药
18. [单选题]下述属于非依赖性中枢性镇咳药的是
A. 可待因
B. 右美沙芬
C. 氨溴索
D. 苯丙哌林
E. 溴己新
19. [多选题]"药历"的作用和意义是
A. 便于药师应对患者及家属的投诉
B. 是开展个体化药物治疗的重要依据
C. 是药师进行规范化药学服务的具体体现
D. 是保证患者用药安全、有效、经济的重要措施
E. 是药师发现、分析、解决用药有关问题的技术档案
20. [多选题]在生产过程中采取的防止污染和交叉污染的措施包括
A. 在分隔的区域内生产不同品种的药品
B. 采用密闭系统进行生产
C. 采用阶段性生产方式
D. 空气洁净度级别不同的区域应当有压差控制
1.正确答案 :A
解析:本题考查的是毒性药品的管理。根据《医疗用毒性药品管理办法》第三条和第四条。
毒性药品年度生产、收购、供应和配制计划,由省、自治区、直辖市医药管理部门根据医疗需要制定,经省、自治区、直辖市卫生行政部门审核后,由医药管理部门下达给指定的毒性药品生产、收购、供应单位,并抄报卫生部、国家医药管理局和国家中医药管理局。生产单位不得擅自改变生产计划自行销售。
药厂必须由医药专业人员负责生产、配制和质量检验,并建立严格的管理制度。严防与其他药品混杂。每次配料,必须经二人以上复核无误,并详细记录每次生产所用原料和成品数。经手人要签字备查。所有工具、容器要处理干净,以防污染其他药品。标示量要准确无误,包装容器要有毒药标志。
2.正确答案 :B
解析:药品零售企业销售药品应当开具销售凭证,内容包括药品名称、生产厂商、数量、价格、批号、规格等。
3.正确答案 :D
解析:金刚乙胺抗病毒作用比金刚烷胺强4~10倍。两者仅对亚洲甲型流感病毒有效。
4.正确答案 :BCD
解析:本题考查要点是“常用口服避孕药”。我国常用的口服避孕药中:①短效避孕药有:复方醋酸环丙孕酮片(达英-35)、妈富隆、复方孕二烯酮片(敏定偶)、美欣乐、去氧孕烯炔雌醇、优思明、复方炔诺酮(口服避孕片1号)、复方左炔诺孕酮、复方左炔诺孕酮(三相)片、复方醋酸甲地孕酮(口服避孕药2号)、复方18甲基炔诺酮短效片、口服避孕片0号。②紧急避孕药有:毓婷、保仕婷、安婷、金毓婷、丹媚、后定诺。③探亲避孕药有:炔诺酮探亲避孕药、复方双炔失碳酯肠溶片(53号探亲避孕片)、甲地孕酮探亲避孕片1号。④长效避孕药有:悦可婷、复方左炔诺孕酮、复方炔诺孕酮二号片、复方炔雌醚片、三合一炔雌醚片。因此,本题的正确答案为BCD。
5.正确答案 :E
解析:HHPT主要抑制真核细胞的蛋白质合成,抑制氨酰基-tRNA对核糖的结合及其核糖体与肽链的形成,因此影响多聚体形成的前的早期阶段,并使多聚核糖休解聚,干扰蛋白质核糖体功能,对细胞内DNA的合成也有抑制作用。本品促使细胞核变性坏死过程和三尖杉酯碱相同。HHRT可促进细胞分化及凋亡。
6.正确答案 :DE
解析:保留时间主要用于组分的鉴别;半高峰宽或峰宽主要用于色谱柱柱效的评价;峰高或峰面积主要用于组分的含量测定。
7.正确答案 :ABCE
解析:乳剂的叙述:1乳剂可能出现分层现象2乳剂属于热力学不稳定的非均相体系3乳剂可能出现絮凝现象4.静脉乳剂具有靶向性
8.正确答案 :A
解析:灰黄霉素对各种皮肤癣菌具有抑制作用,口服用于抗表浅部真菌感染,对深部真菌和细菌无效。其余四种药物对浅表真菌感染和深部真菌感染均有效。故答案选A。
9.正确答案 :A
解析:阿糖腺苷可通过抑制病毒DNA多聚酶、干扰其DNA合成而发挥作用。临床静脉滴注可用于治疗单纯疱疹病毒性脑炎,局部外用于疱疹病毒性角膜炎。
10.正确答案 :D
解析:我国对特殊管理的药品有着严格的规定,其生产和经营必须按计划实行定点生产和经营,其使用也必须由具有处方权的执业医师开具正式处方方可在限量范围内调配使用。医疗用毒性药品由于考虑其毒性剧烈,使用不当会致人中毒或死亡,造成严重的后果,因此其处方限量为每张处方不得超过2日极量。
11.正确答案 :D
解析:提供互联网药品信息服务的网站不得发布麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品、戒毒药品和医疗机构制剂的产品信息。
12.正确答案 :A
解析:马普替林为四环类抗抑郁药;丙米嗪为三环类抗抑郁药;西酞普兰是选择性5-羟色胺再摄取抑制的抑郁药;度洛西汀是选择性的5-羟色胺(5-HT)和去甲肾上腺素(NE)再摄取抑制药;文拉法辛是三种生物源性胺类;故答案A
13.正确答案 :D
解析:根据《中药品种保护条例》"第二条本条例适用于中国境内生产制造的中药品种,包括中成药、天然药物的提取物及其制剂和中药人工制成品。"选D。
14.正确答案 :D
解析:由此题可掌握的要点是护士用药咨询。氯化钾注射液应于临用前稀释,否则不仅引起剧痛,且致心脏停搏。静脉滴注时,氯化钾的浓度不宜过高(一般为0.2%~0.4%),即使用于心律失常,也需要控制在0.6%~0.7%(D)。因此,该题的正确答案是D。
15.正确答案 :E
解析:本组题考查治疗慢阻肺的药物的作用机制。属于黏痰调节剂的是羧甲司坦
16.正确答案 :B
解析:西沙必利的药理活性,可能发生瞬时性腹部痉挛、腹鸣和腹泻。发生腹部痉挛时,可减半剂量;当婴幼儿用药后若发生腹泻,应酌减剂量。偶有过敏反应包括红疹、瘙痒、荨麻疹、支气管痉挛,轻度短暂的头痛或头晕以及与剂量相关的尿频的报道。典型的极少数心率失常,包括室性心动过速、室颤、尖端扭转型室速、及QT延长。大多数此类病人常同时服用数种其它药物-其中包括抑制剂CYP3A4酶的药物,或已患有心脏病、已有心律失常的危险因素存在。
17.正确答案 :D
解析:产生用药错误的原因比较复杂,可能是流程标准化不够、信息系统不完善、输液泵等设备故障以及缺乏监测,也可能是医务人员未遵守医疗规范、对药物相关知识了解不充分、缺乏患者的病程资料、记忆错误、转达失误、识别患者身份错误、遗漏核对、药物储存不当、配制错误等,还存在患者不能遵从医嘱等多方面问题。常见的错误原因可概括为四个方面。其一属于认知缺失或障碍:(1)医生非主观意愿的诊断错误 造成误诊误治,从而导致用药错误。(2)患者记忆力缺失或有精神障碍 如老年、精神病、痴呆等患者,容易发生用药错误。答案选D
18.正确答案 :B
解析:可待因属于依赖性中枢性镇咳药;右美沙芬属于非依赖中枢性镇咳药;氨溴索、溴已新属于祛痰药;苯丙哌林属于外周性镇咳药
19.正确答案 :BCE
解析:药历是客观记录患者用药史和药师是药师以药物治疗为中心,发现、分析和解决药物相关问题的技术档案,也是开展个体化药物治疗的重要依据
20.正确答案 :ABCD
解析:所有选项均有助于防止污染和交叉污染。
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