初级卫生保健的基本原则

[多选题]初级卫生保健的基本原则

A. 社会公正
B. 社区参与
C. 成本效果和成本效益
D. 部门间协作行动
E. 预防为主

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[多选题]确定脊柱及其周围软组织病损与临床表现之间的因果关系，是脊柱病因诊断的关键，做出判断的因素有

A. 影像学检查
B. 试验性治疗
C. 神经学检查
D. 脊柱病损的定位诊断
E. 排除相关脏器的器质性病变

正确答案 ：ABDE

[单选题]下列不属于白虎汤组成药物的是（ ）

A. 粳米
B. 生地
C. 生石膏
D. 甘草
E. 知母

正确答案 ：B

[多选题]脾胃虚弱呕吐可在基本方的基础上加

A. 脾俞
B. 公孙
C. 大椎
D. 胃俞
E. 内关

正确答案 ：AB

解析：脾俞、公孙配合可健脾益胃；大椎解表散邪可以治疗外邪犯胃型呕吐；胃俞、内关为治疗呕吐的基本穴。

[单选题]感冒病情较轻时称为（ ）

A. 伤寒
B. 风热
C. 时行感冒
D. 风寒
E. 伤风

正确答案 ：E

[单选题]有关先天性肾上腺皮质增生症的实验室检查，下列不正确的是

A. 失盐型21-羟化酶缺乏症患儿，血脱氧皮质酮明显增高
B. 皮质醇和ACTH浓度常在正常范围内
C. 17α-羟化酶缺乏症患儿，血浆和尿中脱氧皮质酮明显增高
D. 21-羟化酶缺乏症患儿，尿液17-酮类固醇水平有增高
E. 11β-羟化酶缺乏症患儿，尿液17-羟类固醇水平有增高

正确答案 ：A

解析：先天性肾上腺皮质增生症的诊断涉及许多激素及中间产物。其实验室检查的诊断要点如下：①患儿皮质醇和ACTH浓度常在正常范围内，对诊断意义不大。②尿液17-酮类固醇、17-羟类固醇、孕三酮和血浆中17-羟孕酮、脱氢异雄酮、雄烯二酮等检测可用于鉴别各型先天性肾上腺皮质增生症。③失盐型21-羟化酶缺乏症患儿，血脱氧皮质酮明显降低。④17α-羟化酶缺乏症患儿，血浆和尿中脱氧皮质酮明显增高。

[单选题]乳房再造术同时行乳晕复建时，乳晕供区通常不采用 ( )

A. 大阴唇粘膜
B. 唇粘膜
C. 耳后皮肤
D. 腘部皮肤
E. 大腿内侧根部皮肤

正确答案 ：D

[单选题]患者，8岁，男性，下唇囊肿直径约0．5cm，镜下见囊肿无衬里上皮，由炎性肉芽组织包绕，其中见大量泡沫细胞。最可能的病理诊断是

A. 甲状舌管囊肿
B. 黏液囊肿
C. 鼻唇囊肿
D. 表皮样囊肿
E. 腮裂囊肿

正确答案 ：B

[多选题]川乌的显微特征是：

A. 淀粉粒
B. 具缘纹孔导管
C. 石细胞
D. 木质部导管“V”型
E. 可见髓部

正确答案 ：ABCDE

解析：川乌后生皮层为棕色木栓化细胞；皮层薄壁组织偶见石细胞，单个散在或数个成群，类长方形、方形或长椭圆形，胞腔较大；内皮层不甚明显。韧皮部散有筛管群；内侧偶见纤维束。形成层类多角形。其内外侧偶有1至数个异型维管束。木质部导管多列，呈径向或略呈“Ｖ”形排列。髓部明显。薄壁细胞充满淀粉粒。粉末灰黄色。淀粉粒单粒球形、长圆形或肾形，直径3～22μｍ；复粒由2～15分粒组成。石细胞近无色或淡黄绿色，呈类长方形、类方形、多角形或一边斜尖，直径49～117μｍ，长113～280μｍ，壁厚4～13μｍ，壁厚者层纹明显，纹孔较稀疏。后生皮层细胞棕色，有的壁呈瘤状增厚突入细胞腔。导管淡黄色，主为具缘纹孔，直径29～70μm，末端平截或短尖，穿孔位于端壁或侧壁，有的导管分子粗短拐曲或纵横连接。

[单选题]患儿，男，3个月，母乳喂养，腹泻2个月。大便5～6次/日，稀或糊便，无脓血，食欲好，面有湿疹，体重5.6kg。最可能诊断是( )。

A. 迁延性腹泻
B. 饮食性腹泻
C. 生理性腹泻
D. 慢性腹泻
E. 感染性腹泻

正确答案 ：C

解析：生理性腹泻：多见于6个月以内婴儿，外观虚胖，常有湿疹，生后不久即出现腹泻，除大便次数增多外，无其他症状，食欲好，不影响生长发育。近年来发现此类腹泻可能为乳糖不耐受的一种特殊类型，添加辅食后，大便可逐渐转为正常。