1. [单选题]呼吸对上腔静脉血流的多普勒频谱有什么影响
A. 呼吸时使血流频谱幅度都明显增大
B. 吸气时使频谱幅度降低,呼气时使频谱幅度增大
C. 呼吸时对血流频谱都无影响
D. 呼吸时使血流频谱幅度都明显降低
E. 吸气时使频谱幅度(速度)增大,呼气时减低
2. [多选题]肘后区检查内容包括
A. 肘后关节隐窝
B. 肱三头肌肌腱
C. 鹰嘴滑囊
D. 尺神经
E. 肘管
3. [单选题]彩色多普勒血液显像的工作流程包括
A. 利用快速傅立叶技术处理血液速度变化信息
B. 经自相关处理、计算血流的平均速度、方向和速度分散
C. 依血液方向及流速进行彩色编码
D. 彩色血流图与灰阶图像叠加,构成完整的血流图
E. 以上均是
4. [单选题]正确调节灰阶超声仪器的工作条件,包括哪项内容
A. 提高空间分辨力
B. 提高时间分辨力
C. 选择适当的图像前后处理及动态范围
D. 选择适宜的灰阶数
E. 以上均包括
5. [单选题]超声造影剂二次谐波成像在腹部的用途,下列叙述错误的是
A. 增强对细微病变的分辨力
B. 清晰显示腹腔深部血管病变边界
C. 清晰显示腹部所有脏器的局限性占位性病变
D. 清晰显示腹部含液性脏器病变及囊性病变的内部回声
E. 现阶段,肝脏是超声造影应用最多的器官之一
6. [多选题]彩色多普勒血流显像仪的调节操作包括
A. 彩色增益调节
B. 滤波调节
C. 取样容积调节
D. 取样框大小调节
E. 不调节速度标尺
7. [单选题]第一肝门处的结构有
A. 门静脉,肝动脉,胆总管
B. 门静脉,肝动脉,胆囊管
C. 肝静脉,肝动脉,胆总管
D. 门静脉,肝静脉,胆总管
E. 下腔静脉,肝动脉,胆总管
8. [单选题]下列有关脏器的检查,探头频率选择不当的是
A. 心脏、大血管选用2.5MHz探头
B. 成人肝内门静脉选用3.5MHz探头
C. 乳房选用7~10MHz
D. 上肢血管选用2.5~3.5MHz
E. 甲状腺选用7~10MHz
9. [单选题]超声波的频率范围是指
A. >2000Hz
B. >20000Hz
C. >200000Hz
D. >2000000Hz
E. >20000000Hz
10. [单选题]腹内斜肌
A. 肌纤维斜向内下
B. 腱膜在髂前上棘和耻骨联合上缘间形成腹股沟韧带
C. 腱膜在耻骨嵴外上方形成皮下环
D. 参与构成提睾肌
E. 胸膜伸延形成精索内筋膜
11. [单选题]不属于后天性二尖瓣病变的是
A. 风湿性二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣脱垂
C. 二尖瓣腱索断裂
D. 二尖瓣钙化
E. 二尖瓣闭锁
12. [单选题]关于多普勒超声血流显示,常需调节的是
A. 彩色速度标尺
B. 彩色滤波器
C. 彩色增益
D. 彩色取样框大小
E. 以上均是
13. [单选题]彩色多普勒血流成像(彩超)与伪彩(B彩)的区别,下列说法正确的是
A. “彩超”是不以颜色显示血流信息,伪彩是对灰阶的彩色变换
B. “彩超”是脉冲多普勒发展而来,而伪彩是对二维图像进行处理
C. “彩超”可以表示血流方向和速度,伪彩也可以显示血流的方向
D. “彩超”对血流信息处理方式与伪彩对灰阶的处理方式基本相同
E. “彩超”显示器与伪彩显示器不可能相同
14. [多选题]对颈部血管描述正确的是
A. 起始于主动脉弓的三支血管从右至左依次无名、左颈总、左锁骨下动脉
B. 颈总动脉位于颈内静脉的外前方
C. 右颈总动脉起始于无名动脉
D. 颈内动脉在颅外段无分支
E. 颈内动脉血流频谱呈低阻力型
15. [单选题]B型超声是指
A. 振幅调制型
B. 亮度调制型
C. 彩色血流显像
D. 多普勒血流频谱显示
E. 以上都不是
16. [单选题]臀大肌
A. 属大腿肌后群
B. 收缩时使大腿后伸
C. 收缩时使大腿旋内
D. 防止躯干后仰
E. 肌束斜向内下
17. [单选题]连续多普勒取样线上的符号表示
A. 距离选通点
B. 采集血流的部位
C. 波束发射与接收的焦点
D. 所设定的取样容积
E. 无任何意义
18. [单选题]经阴道超声检查优点是
A. 可清晰显示盆腔大肿块与邻近器官的关系
B. 患者需要充盈膀胱
C. 也适宜未婚阴道出血者
D. 可发现宫腔内较小病变
E. 更能显示盆腔大肿块
19. [单选题]以下哪项不是数字波束形成器的优点
A. 延迟精度高
B. 加算精度高,加算系统的杂波少
C. 采用电子聚焦技术,提高横向分辨力
D. 可以同时组成多重声束波,稳定性好
E. 系统灵活性大,可以做加算以外的处理
20. [单选题]下列哪一项不是视网膜母细胞瘤的超声表现
A. 极易出现视网膜脱离
B. 瘤组织内钙斑反射
C. 肿物一般无运动
D. 高速高阻型动脉频谱
E. 可单发,亦可多发
1.正确答案 :E
解析:上腔静脉血流的多普勒频谱特点:频谱呈连续起伏波型,深吸气时血流速度增快,呼气时血流速度减慢。
2.正确答案 :ABCDE
解析:手掌向下平撑在检查床上,屈肘部90°,该区域可观察肘后关节腔、三角肌腱、鹰嘴滑囊、尺神经。做屈、伸肘动作时可动态检查尺神经脱位。
3.正确答案 :E
解析:彩色多普勒血流成像是使用多频道法获取断面不同深度的脉冲多普勒信号,并用高速计算机进行快速傅立叶处理(FFT)和自相关处理,获得血流的二维剖面血流分布状态,把断面图结构和血流在断面图上的流速空间分布状态以色调的变化重叠显示,实现解剖断面和血流空间和时间分布剖面的实时二维重叠显示。
4.正确答案 :E
解析:灰阶超声仪器图像的质量可通过时间、空间分辨力,图像的扫描线数等来评价,因此可通过仪器自身的设置进行调节。
5.正确答案 :C
解析:组织谐波成像的临床应用:①心脏病方面,能清晰显示心内膜边缘,减少心腔内伪像,能更清晰地显示左室心尖段及侧壁心内膜,也可以清晰显示主动脉瓣和二尖瓣上的赘生物、肥厚性心肌病的心肌与心内膜。②腹部疾病方面,能清晰显示肝肿瘤、门静脉、癌栓的轮廓、内部回声,特别可以清晰显示肿瘤组织和正常组织界限;清晰显示胆总管管腔及管壁结构,结石息肉等。可使肾皮髓质和肾窦区的管壁结构境界更清晰。谐波成像(造影剂二次谐波成像)利用造影剂微泡在超声场作用下会发生非线性共振,从而产生大量的两倍于探头发射频率的二次谐波信号,通过选择性地接收二次谐波信号,滤除组织解剖结构的基波信号,从而提高声学造影的信-噪比,明显改善造影图像质量。
6.正确答案 :ABCD
解析:彩色多普勒血流显像仪的调节操作包括彩色增益、滤波、速度标尺、取样容积、取样框大小的合理调节等。
7.正确答案 :A
解析:横沟为第一肝门部位,是门静脉、胆总管、肝动脉出入肝脏的位置。
8.正确答案 :D
解析:上肢血管属于皮肤断层切面检查,属于浅表结构,应当选用高分辨力低穿透力的高频率探头。
9.正确答案 :B
解析:声源振动频率>20000Hz的机械波为超声波。
10.正确答案 :D
解析:腹内斜肌位于腹外斜肌深面,起于胸腰筋膜、髂嵴及腹股沟韧带外侧半,肌纤维呈扇形展开,上部止于下3对肋骨,中部斜向内上方,下部斜向内下方。腹内斜肌和腹横肌下缘的部分肌纤维,一起沿精索向下出腹股沟管浅环进入阴囊,包绕精索和睾丸形成提睾肌。
11.正确答案 :E
解析:二尖瓣闭锁属于先天性二尖瓣病变,是指二尖瓣包括瓣下装置缺如,超声诊断要点是二尖瓣位无瓣膜活动,左心房较小,右心房增大,房间隔连续性中断,一个大心腔呈右心室结构及一个极小的残余左心室腔。
12.正确答案 :E
解析:低速血流选择低速度标尺、低通滤波器及加大彩色增益;高速血流选择高速度标尺、高通滤波器及适当降低彩色增益。彩色取样框的调节则影响帧频,取样框过大,帧频降低。
13.正确答案 :B
解析:彩色多普勒血流成像是使用多频道法获取断面不同深度的脉冲多普勒信号,并用高速计算机进行快速傅立叶处理(FFr)和自相关处理,获得血流的二维剖面血流分布状态,把断面图结构和血流在断面图上的流速空间分布状态以色调的变化重叠显示,实现了解剖断面和血流空间及时间分布剖面的实时二维重叠显示,即彩色多普勒血流显像,能通过色彩显示血流速度及方向。伪彩是采用伪彩编码方法灰阶显示变换彩色显示,增强人眼对不同回声强度敏感度,从主观上增加了显示信号动态范围,增强图像边界识别程度,与血流的显示无关。
14.正确答案 :ACDE
解析:颈总动脉位于颈内静脉内侧,平甲状软骨上缘处分为颈内动脉和颈外动脉,右颈总动脉起自无名动脉,左颈总动脉直接起自主动脉弓,且起始于主动脉弓的三支血管,从右至左依次为无名、左颈总、左锁骨下动脉。颈内动脉初始位于颈外动脉的后外侧,继而转到颈外动脉的后内侧上行,经颅底破裂孔进入颅腔,分为大脑前、中动脉。颅外颈内动脉无分支。正常颈内动脉血流速度频谱为低阻型,收缩期曲线上升较慢,舒张期血流速度高于颈外动脉舒张期血流速度。
15.正确答案 :B
解析:B超是将回声信号以光点的形式显示成二维图像,属亮度调制型,目前广泛应用于临床的实时显像。
16.正确答案 :B
解析:臀大肌略呈四边形,起自髂骨、骶、尾骨及骶结节韧带的背面,肌束斜向下外方,以一厚腱板越过髋关节的后方,止于臀肌粗隆和髂胫束。作用:后伸并外旋大腿。神经支配:臀下神经支配。
17.正确答案 :C
解析:连续多普勒无距离选通功能,沿声束出现的血流和组织运动多普勒全部被接收显示出来,取样线上的符号标记仅表示声束和血流的焦点。
18.正确答案 :D
解析:经阴道超声检查可清晰显示宫腔内及子宫本身的病变,对于显示盆腔大的肿块及其毗邻关系,经腹超声更显优势。
19.正确答案 :C
解析:从电子技术的角度看,波束形成器可以分为"模拟式"和"数字式"两种。模拟式采用模拟延迟线实现信号延迟,在波束合成后再转变成数字量,由计算机做进一步的处理。数字式则在接收的前段就将回波信号转变成数字量,用数字电路来实现信号的延迟与叠加,这是两种技术的根本区别。数字波束形成器的主要优点有:延迟精度高,加算精度高,加算系统的杂波少,采用电子聚焦技术,提高纵向分辨力,可以同时组成多重声波束,稳定性好,系统灵活性大。可以做加算以外的处理。其技术特点包括:①数字式超声发射聚焦,数字式接收聚焦延迟线,可把超声束聚焦在很狭小范围内,达到全程连续动态聚焦;②由模拟延迟线迭加聚焦变为时间型迭加聚焦,因此不随距离失真,减低旁瓣效应;③采用数字式延时,延迟量可分级变换;④数字式动态变焦,可改善声束主瓣与旁瓣的相对大小,抑制旁瓣,消除旁瓣伪像。
20.正确答案 :C
解析:视网膜母细胞瘤有比较典型的声像图表现:(1)二维超声表现。①形态:肿瘤形状多样,可以为半球形、V形、不规则形;可以表现为眼球壁的广泛增厚;可以充满整个玻璃体腔;可单发,亦可多发。②大小:病变大小超过1mm即可发现,部分病例的病变甚至可以充满整个玻璃体腔。③位置:肿瘤可以位于眼球的任何部位,以后极部病变居多。④边界:肿瘤边界清晰,与周围组织可以准确地鉴别。⑤内部回声:病变的内部回声不均匀,70%~80%的病变内可探及不规则斑片状强回声,即"钙斑"。⑥继发性改变:由于肿瘤为视网膜的肿瘤,因此极易出现视网膜脱离,超声显示为漏斗状强回声带。少数肿瘤坏死明显者,可见漂动的弱回声团与眼底肿瘤相连;当破坏视网膜的血管时,可以并发玻璃体出血。(2)多普勒超声表现:瘤体内可见红蓝相伴的血流信号,且与视网膜中央动静脉相延续。频谱多普勒可测得高速高阻动脉血流频谱,与视网膜中央动静脉的血流特征基本相同,但收缩期的血流速度明显高于视网膜中央动脉。
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