1. [单选题]下列各项中,属于栝蒌桂枝汤中选用栝蒌根为主药治疗的临床依据是
A. 身体强几几
B. 汗出
C. 恶风
D. 脉沉迟
E. 无汗而小便反少
2. [单选题]发热微恶寒,口渴咽干,干咳,舌干苔黄,脉浮数。证属
A. 伤暑证
B. 温燥证
C. 凉燥证
D. 内燥证
E. 阴虚证
3. [单选题]柔痉的治疗选方为
A. 调胃承气汤
B. 葛根汤
C. 防己黄芪汤
D. 止痉散
E. 栝蒌桂枝汤
4. [单选题]论述"烧山火"、"透天凉"的著作是( )
A. 《黄帝内经》
B. 《难经》
C. 《神应经》
D. 《针灸大全》
E. 《针灸大成》
5. [单选题]治疗寒湿痹证,骨节疼痛,宜选用的药物是
A. 附子
B. 干姜
C. 高良姜
D. 细辛
E. 吴茱萸
6. [单选题]绝经前后诸症之肝阳上亢者,除主穴外,还应加用的腧穴是
A. 关元、命门、太冲
B. 太溪、照海、太冲
C. 百会、太冲、风池
D. 太冲、肾俞、脾俞
E. 脾俞、肾俞、太冲
7. [单选题]大青龙汤的主治证候是
A. 表实兼项背强几
B. 表实兼下利
C. 表实兼内饮
D. 表实兼内热烦躁
E. 表实证
8. [单选题]医师在执业活动中应当履行法定义务。不属于法定义务的是
A. 遵守技术操作规范
B. 参与所在机构的民主管理
C. 遵守职业道德
D. 尊重患者,保护患者的隐私
E. 宣传卫生保健知识
9. [单选题]肺主治节是指
A. 对肺主要生理功能的高度概括
B. 治理调节呼吸运动
C. 调理全身气机
D. 调节津液代谢
E. 调节血液运行
10. [单选题]下列药物用法哪项是错误的
A. 旋覆花布包入汤剂
B. 琥珀入汤剂
C. 钩藤入汤剂后下
D. 雷丸研末冷开水调服
E. 麝香入丸散服
11. [单选题]心理健康的培养应从何时开始
A. 优生计划
B. 胎儿期
C. 围产期
D. 新生儿期
E. 婴幼儿期
12. [单选题]《素问·生气通天论》,少火会( )
A. 食气
B. 生气
C. 阳气虚
D. 阴气虚
E. 津液伤
13. [单选题]组成药物为细生地、玄参、麦冬的方剂是
A. 生化汤
B. 益胃汤
C. 地黄饮子
D. 增液汤
E. 麦门冬汤
14. [单选题]以下哪种病不属于温热类的温病( )
A. 风温
B. 春温
C. 暑温
D. 伏暑
E. 秋燥
15. [单选题]心理学的研究对象是人的
A. 心理活动和行为
B. 情绪和行为
C. 心理活动和观念
D. 智力和观念
E. 智力和情绪
16. [单选题]下列哪项不是维护心理健康的原则
A. 面对现实,适应环境
B. 认识自己,悦纳自己
C. 结交知已,与人为善
D. 严格要求,永不满足
E. 挫折磨砺,积极进取
17. [单选题]据《素问·六节藏象论》肺之华在
A. 唇四白
B. 爪
C. 面
D. 毛
E. 发
18. [单选题]起于大趾丛毛之际的经脉是
A. 足少阴肾经
B. 足太阴脾经
C. 足厥阴肝经
D. 足少阳胆经
E. 足阳明胃经
19. [单选题]治疗昏迷、晕厥、休克的急危重证,首选
A. 腰阳关
B. 神庭
C. 水沟
D. 哑门
E. 大椎
20. [单选题]治疗噤口痢,虚实皆可选用的药物是
A. 白头翁
B. 鸦胆子
C. 秦皮
D. 石菖蒲
E. 赤石脂
1.正确答案 :D
解析:栝蒌桂枝汤为治柔痉主方。柔痉为风寒邪气阻滞经脉,营卫运行不利,津液不能正常输布所致,其脉见沉迟,提示内在津液不足,不能濡养筋脉。治疗用栝蒌根生津滋液,柔润筋脉,合桂枝汤疏散风邪,调和营卫。
2.正确答案 :B
解析:燥淫证
临床表现:
皮肤干燥甚至皲裂、脱屑,口唇、鼻孔、咽喉干燥,口渴饮水,舌苔干燥,大便干燥,或见干咳少痰,痰黏难咯,小便短黄,脉象偏浮等。
燥邪具有干燥,伤津耗液,损伤肺脏等致病特点。
临床表现:
凉燥——恶寒发热,无汗,头痛,脉浮缓或浮紧等表寒症状;
温燥——发热有汗,咽喉疼痛,心烦,舌红,脉浮数等表热症状。
3.正确答案 :E
4.正确答案 :D
5.正确答案 :A
解析:附 子 散寒止痛。回阳救逆,补火助阳 回阳救逆第一品药.
6.正确答案 :C
解析:绝经前后诸症
【病因病机】
妇女至绝经前后,肾气渐亏,天癸将竭,精血不足,阴阳平衡失调,出现肾阴不足,阳失潜藏,或肾阳虚衰,经脉失于温养等肾阴肾阳偏盛偏衰现象,导致脏腑功能失常。肾阴不足而肝阳上亢,肾阳虚弱,脾失健运而生痰湿,其中肾虚是致病之本,肾虚不能濡养和温煦其他脏器,诸症蜂起。由于体质因素的差异,临床上有肾阳虚、肾阴虚或肾中阴阳俱虚,或有肝阳上亢、痰气郁结等不同表现。
【辨证】
主症 月经紊乱,性欲减退,阵发性潮热,出汗,心悸,情绪不稳定。 兼见头晕耳鸣,失眠多梦,心烦易怒,烘热汗出,五心烦热,腰膝酸软,或皮肤感觉异常,口干便结,尿少色黄,舌红,苔少,脉数,为肾阴虚;面色晦暗,精神萎靡,形寒肢冷,纳差腹胀,大便溏薄,或面浮肿胀,尿意频数,甚或小便失禁,舌淡,苔薄,脉沉细无力,为肾阳虚;头晕目眩,心烦易怒,烘热汗出,腰膝酸软,经来量多,或淋漓漏下,舌质红,脉弦细而数,为肝阳上亢;形体肥胖,胸闷痰多,脘腹胀满,恶心呕吐,食少,浮肿便溏,苔腻,脉滑,为痰气郁结。
【治疗】
1.基本治疗
治法 滋补肝肾,调理冲任。以任脉、足太阴经穴及相应背俞穴为主。
主穴 气海 肝俞 肾俞 神门 三阴交 太溪
配穴 肾阴亏虚加阴谷、照海;肾阳不足加关元、命门;肝阳上亢加风池、太冲;痰气郁结加中脘、丰隆。
操作 主穴用毫针补法或平补平泻法。配穴按虚补实泻法操作。
2.其他治疗
耳针法 选内生殖器、内分泌、肝、肾、脾、皮质下、交感、神门。每次选一侧耳穴3~4个,毫针用轻刺激。可用埋针或埋丸法。
7.正确答案 :D
8.正确答案 :B
解析:执业医师在执业活动中应履行的义务
①遵守法律、法规,遵守技术操作规范;
②敬业尽责,遵守职业道德;
③关爱、尊重患者,保护患者的隐私;
④钻研业务,提高专业技术水平;
⑤宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育。
9.正确答案 :A
10.正确答案 :B
解析:药物性质与剂量的关系;
11.正确答案 :A
12.正确答案 :B
13.正确答案 :D
解析:增液汤:玄参、麦冬、细生地。功用:增液润燥。主治:阳明温病。津亏便秘证。
14.正确答案 :D
15.正确答案 :A
解析: (一)心理学的内容
心理学,是研究心理现象发生、发展规律的科学。
心理现象:心理活动的表现形式。
分为:心理过程和个性心理两个方面。
心理过程:认知、情感、意志(不要求)
人格:能力、气质、性格
心理的实质
1.脑是心理的器官,心理是脑的机能
2.心理是人脑对客观现实的主观能动反映
16.正确答案 :D
17.正确答案 :D
18.正确答案 :C
解析:足厥阴肝经经脉循行:
1.足厥阴肝经从足大趾背毫毛处的大敦开始,向上沿着足背内侧,到内踝前1寸的中封,上沿小腿内侧,在离内踝8寸处交于足太阴脾经之后,再沿膝关节和大腿内侧中线上行,进入阴毛中,环绕阴器,到达小腹部,挟胃旁边,属肝,络胆,向上贯穿膈肌,分布在胁肋部,沿着喉咙的后边,上行到鼻咽部,联系目系(眼与脑相连的组织),上出于额部,与督脉交会于头顶;
足厥阴肝经支脉:从目系下行到面颊里边,环绕唇内。
足厥阴肝经支脉:从肝分出,贯穿膈肌向上流注于肺,经气由此处与手太阴肺经相接。
[足厥阴肝经循行.png]
2.足厥阴肝经联系脏腑:属肝,络胆,与肺、胃、肾、脑有联系。
二、主治概要:主治肝、胆、脾、胃病,妇科病,少腹、前阴病,以及经脉循行经过部位的其他病证。
19.正确答案 :C
解析:水沟
定位 在人中沟的上1/3与下2/3交点处。
主治 ①昏迷、晕厥、中风、中暑、休克、呼吸衰竭等急危重症,为急救要穴之一;②癔症、癫狂痫、急慢惊风等神志病证;③鼻塞、鼻衄、面肿、口歪、齿痛、牙关紧闭等面鼻口部病证;③闪挫腰痛。
操作 向上斜刺0.3~0.5寸,强刺激;或指甲掐按。
20.正确答案 :D
解析:石菖蒲
性能:辛、苦,温。归心、胃经。
功效:开窍醒神,化湿和胃,宁神益志。2013
应用:
1.痰蒙清窍,神志昏迷。
2.湿阻中焦,脘腹痞满,胀闷疼痛。
3.噤口痢。可行胃肠之气。常与黄连、茯苓、石莲子等配伍。
4.健忘、失眠、耳鸣、耳聋。
5.声音嘶哑、痈疽疮疡、风湿痹痛、跌打损伤等证。
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