多根多处肋骨骨折的特征性表现是

[单选题]多根多处肋骨骨折的特征性表现是

A. 胸膜腔压力持续升高
B. 呼吸时纵隔左右扑动
C. 静脉压升高
D. 反常呼吸
E. 心搏微弱、动脉压降低

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[单选题]急性阑尾炎易出现坏死穿孔，其最主要的解剖因素是

A. 阑尾，管腔狭小，排空欠佳
B. 阑尾系膜短易扭曲
C. 阑尾是与盲肠相通的弯曲盲管，呈蚯蚓状
D. 阑尾动脉是一条终末血管，且无侧支
E. 阑尾管壁淋巴组织丰富

正确答案 ：D

解析：急性阑尾炎易出现坏死穿孔，是因为阑尾的血供为回结动脉的终末分支动脉,没有侧枝循环，一旦受压就容易缺血→坏死→穿孔，肠道的坏死病理学上为坏疽(湿性坏疽)。故答案为D。

[单选题]护士操作差错率在护理质量评价中属于

A. 要素质量评价
B. 环节质量评价
C. 终末质量评价
D. 基础质量评价
E. 行为过程评价

正确答案 ：C

解析：终末质量是指患者所得到的护理效果的质量。如皮肤压疮发生率、差错发生率、一级护理合格率、住院满意率、出院满意率等患者对护理服务满意度的调查结果等。故本题选C。

[单选题]患者，女性，50岁，做妇科检查，不符合检查基本要求的是

A. 常规安置膀胱截石位
B. 检查前常规导尿排空膀胱
C. 检查时动作要轻柔
D. 每人使用一套检查器械
E. 男医生检查时须有第三者在场

正确答案 ：B

解析：妇科检查基本要求是排空膀胱，仅在必要时导尿。其余选项正确。

[单选题]正常小儿前囟闭合的年龄是

A. 6～10个月
B. 12～18个月
C. 18～22个月
D. 2～3岁
E. 4岁

正确答案 ：B

解析：婴儿出生时前囟约为1.5～2.0cm，1～1.5岁时应闭合。前囟过小或早闭见于小头畸形；前囟迟闭、过大见于佝偻病、先天性甲状腺功能减低症等；前囟饱满常提示颅内压增高，见于脑积水、脑瘤、脑出血等疾病，而前囟凹陷则见于极度消瘦或脱水者。后囟出生时已很小或闭合，最迟生后6～8周闭合。

[单选题]患者，女性，20岁，头部撞伤急诊入院。患者鼻腔有血性脑脊液溢出，为预防颅内感染，采取的护理措施不包括

A. 外耳道滴入抗生素
B. 避免剧烈咳嗽
C. 外耳道放置干棉球，渗湿及时更换
D. 遵医嘱应用抗菌药及TAT
E. 劝告患者勿挖鼻孔

正确答案 ：A

解析：颅中窝骨折护理措施，绝对卧床休息，半坐位，头偏向患侧。保持局部卫生，每日用灭菌生理盐水棉球清洗外耳道，鼻腔，告诫病人切勿挖鼻，扣耳，注意不可堵塞鼻腔。嘱病人不要屏气排便，不要用力咳嗽，打喷嚏等。对脑脊液漏者，不可经鼻操作，不可耳鼻滴药不可冲洗和堵塞，禁忌做腰穿。体温38℃以上，且有脑膜刺激征及时报告医生处理。

[单选题]室间隔缺损杂音特点

A. 心尖部呈响亮粗糙的收缩期杂音
B. 胸骨左缘第2～3肋间Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音
C. 胸骨左缘第2～4肋间喷射性的收缩期杂音
D. 胸骨左缘第3～4肋间粗糙的全收缩期杂音
E. 胸骨左缘第2肋间连续性机器样收缩期杂音

正确答案 ：D

解析：室间隔缺损典型心脏杂音为胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音，可扪及收缩期震颤。明显肺动脉高压者，出现青紫，心脏杂音较轻而肺动脉第二音显著亢进。