卫生副高职称考试宝典2024医院药学副高在线题库冲刺(O2)

1.正确答案 ：ABCD

2.正确答案 ：ABD

3.正确答案 ：ABD

解析：本题考查药品的质量特性。 药品质量是指能满足规定要求和需要的特征总和，药品质量特征共八个字："安全、有效、稳定、均一"。故选ABD。药品的质量特性属考试重点，以多项选择题和最佳选择题出现的概率较大。建议考生运用"安稳均效"口诀准确记忆。

4.正确答案 ：ACE

5.正确答案 ：B

解析：刺激性药物宜餐后服用，如阿司匹林、水杨酸钠、吲哚美辛、咖啡因等。大多数降糖药宜餐前服用，促胃肠动力药如多潘立酮、胃肠解痉药如溴丙胺太林和颠茄合剂、助消化药如乳糖菌素、胃黏膜保护药如硫糖铝等均应饭前服用。

6.正确答案 ：ABCDE

解析：常有的给药途径： ⑴舌下含片（GTN，ISDN）：无肝首过代谢，作用快，急性期应作首选，作用时间短。 ⑵口腔喷雾（GTN，ISDN）：吸收面积大，作用更快。 ⑶口服（ISDN，ISMN，GTN）：硝酸甘油：生物利用度极低，普通制剂很少用于口服。 ⑷静脉（GTN，ISDN）：无首过代谢，血药浓度迅速上升，作用恒定，易于调节。 ⑸皮肤（GTN，ISDN）：无首过代谢，持续时间长，有油膏、贴膜、喷雾剂。

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：C

解析：醋酸甲地孕酮可诱导下丘脑产生神经肽而刺激食欲，调节下丘脑腹内侧核-饱食中枢，能减少下丘脑腹内侧核神经元发放冲动，并抑制促炎症细胞因子如白细胞介素、白细胞介素6和肿瘤坏死因子6的活性。同时醋酸甲地孕酮可以促进蛋白质合成，增加脂肪组织，使患者的体力及精神状态得到改善。患者服药3～7天即可使食欲增加、体力增强，为接受进一步治疗打下基础。醋酸甲地孕酮对晚期恶性肿瘤能改善其食欲，增加体重，减轻癌性疼痛，全面提高患者的生活质量，从而保护患者的免疫功能，增强疗效，延长生存期。

9.正确答案 ：ABCE

10.正确答案 ：ABD

11.正确答案 ：D

解析：药品零售企业销售药品时，应当开具标明药品名称、生产厂商、数量、价格、批号等内容的销售凭证。药品生产企业、药品批发企业销售药品时，应当开具标明供货单位名称、药品名称、生产厂商、批号、数量、价格等内容的销售凭证。

12.正确答案 ：ABCD

解析：本题考查要点是“吩噻嗪类抗精神病药物中毒的救治措施”。吩噻嗪类抗精神病药物中毒的救治措施有：①吸氧，保持充分氧的供给，出现呼吸抑制时，行气管插管，必要时呼吸机辅助通气。②保温，避免发生低温。③清除毒物洗胃，洗胃后给予活性炭吸附，给予硫酸钠20～30g导泻促进排出。④支持疗法。低血压：补充血容量，持续性低血压时应用去甲肾上腺素等α肾上腺受体激动剂，禁用肾上腺素，慎用多巴胺，因可加重低血压。震颤麻痹综合征：应用苯海索、氢溴酸东莨菪碱。治疗奎尼丁样心脏毒性(Q-T间期延长、QRS波宽大)：可用5%碳酸氢钠注射液静脉滴注。癫痫发作：应用地西泮、苯妥英钠（但是院前处理应避免为控制癫痫发作而使用镇静药引起呕吐）。昏迷、呼吸抑制：纳洛酮可使患者清醒时间明显缩短，心率加快，血压升高，解除呼吸抑制。中枢神经抑制严重患者应用中枢兴奋剂，如哌醋甲酯、苯甲酸钠咖啡因或苯丙胺等。因此，本题的正确答案为ABCD。

13.正确答案 ：B

14.正确答案 ：B

解析：细菌对β-内酰胺类药物产生耐药性的机制有四种：①细菌产生β-内酰胺酶，使β-内酰胺类药物水解失活；②细菌的细胞壁或外膜通透性发生改变，使药物不能进入菌体内；③药物与PBPs的亲和力下降，使药效降低；④β-内酰胺类药物杀菌作用的机制除了抑制胞壁黏肽合成酶外，细菌在自溶酶的作用下使菌体裂解也是重要因素。故缺少自溶酶的细菌对药物也表现为耐药性。当有大量PABA产生时，只对磺胺类药物产生耐药性，对β-内酰胺类药物作用并无影响。

15.正确答案 ：E

解析：卡托普利特异性地抑制血管紧张素转化酶，从而使血管紧张素Ⅱ生成减少。

16.正确答案 ：AC

17.正确答案 ：B

解析：本题考查的是规定重新办理《药品经营许可证》。 第十四条药品经营企业变更《药品经营许可证》许可事项的，应当在原许可事项发生变更30日前，向原发证机关申请《药品经营许可证》变更登记。未经批准，不得变更许可事项。 原发证机关应当自收到企业变更申请和变更申请资料之日起15个工作日内作出准予变更或不予变更的决定。 申请许可事项变更的，由原发证部门按照本办法规定的条件验收药品经营许可证管理办法合格后，方可办理变更手续。 药品经营企业依法变更《药品经营许可证》的许可事项后，应依法向工商行政管理部门办理企业注册登记的有关变更手续。 企业分立、合并、改变经营方式、跨原管辖地迁移，按照本办法的。

18.正确答案 ：E

解析：解析：本题重在考查内在活性的定义。内在活性指药物与受体结合后，激动受体产生效应的能力。故答案选E。

19.正确答案 ：D

20.正确答案 ：BDE

解析：解析：本组题考查循证医学的三个要素。"临床研究最佳证据"是循证医学的基石；忽视"医药师个人长期积累的临床经验"，临床实践将有被外在证据左右的危险；考虑"患者对诊治方案的特殊选择和需要"制定出最佳的治疗方案，才能提高患者的依从性。备选答案A、C描述不正确。