1. [单选题]上胸段食管是指
A. 胸廓入口至气管分叉部位
B. 口咽至喉
C. 口咽至主动脉
D. 锁骨至主动脉
E. 胸廓入口至主动脉
2. [单选题]重度萎缩性胃体胃炎患者表现为
A. 胃酸明显减少
B. 胃酸明显增高
C. 胃酸轻度升高
D. 胃酸轻度减少
E. 胃酸正常或减少
3. [单选题]下列疾病中属于心身疾病的是
A. 精神分裂症
B. 抑郁症
C. 消化性溃疡
D. 大叶性肺炎
E. 精神发育迟滞
4. [单选题]以下不属于新生儿生理性黄疸典型临床表现的是
A. 生后第3天出现皮肤、巩膜黄染
B. 生后第10天黄疸基本消退
C. 精神状态和食欲良好
D. ALT30U,AST28U
E. 血清胆红素75μmol/L,血清结合胆红素67μmol/L
5. [单选题]女,23岁。未婚,有性生活史。发现外阴赘生物7天。无痒,无痛。查体:外阴、阴道及宫颈可见多数淡红色的菜花状赘生物,触之易出血。阴道中量黄色分泌物。本病最可能的诊断是
A. 尖锐湿疣
B. 扁平湿疣
C. 生殖器鲍温样丘疹病
D. 假性湿疣
E. 宫颈癌
6. [单选题]男,50岁。肩痛,僵硬,活动受限,颈部无症状,最大可能是
A. 颈椎病
B. 胸廓出口综合征
C. 臂丛神经炎
D. 肩关节周围炎
E. 脊髓空洞症
7. [单选题]浸润性肺结核和空洞性肺结核的主要鉴别依据是
A. 红细胞沉降率
B. 胸部X线表现
C. 痰菌情况
D. 肺实变征
E. 结核中毒症状
8. [单选题]鉴别实性甲状腺结节状瘤功能常用的方法是
A. 血甲状腺激素水平
B. 吸I率
C. B超检查
D. 核素扫描
E. 颈部CT
9. [单选题]COPD肺动脉高压最主要的原因是
A. 感染
B. 肺血管解剖结构重构
C. 肺血管收缩
D. 血容量增多
E. 心力衰竭
10. [单选题]“受试者根据自己的理解和感受对一些意义不明的图像、墨迹作出回答,借以诱导出受试者的经验、情绪或内心冲突”称为一种
A. 智力测验
B. 投射测验
C. 运动测验
D. 感知测验
E. 人格测验
1.正确答案 :A
解析:食管胸段位于上纵隔后部和后纵膈,向上经胸廓上口与食管颈段相连,向下穿膈食管裂孔续为食管腹段。胸廓入口至气管分叉部位
2.正确答案 :A
解析:壁细胞为分泌胃酸的细胞,此细胞主要分布在胃体,重度萎缩性胃体胃炎患者壁细胞大量破坏,胃酸明显减少。慢性胃窦炎时一般胃酸分泌不受影响,但如有大量G细胞(主要分布在胃窦,分泌促胃泌素,可促进壁细胞分泌胃酸)丧失,则胃酸分泌降低。
3.正确答案 :C
解析:心身疾病是介于躯体疾病与神经症之间的一类疾病。狭义的心身疾病是指心理社会因素在发病、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病,例如原发性高血压、溃疡病。至于心理社会因素在发病、发展过程中起重要作用的躯体功能性障碍,则被称为心身障碍,例如神经性呕吐、偏头痛。广义的心身疾病就是指心理社会因素在发病、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病和躯体功能性障碍。故选C。
4.正确答案 :E
解析:本题属于临床综合应用题,考点为黄疸的诊断与鉴别诊断。新生儿生理性黄疸多于生后2~5天开始,1~2周自然消退。临床特点为黄疸发生早、一般情况良好、以血清游离胆红素升高为主。E选项显示胆红素升高,以结合胆红素升高为主,不符合新生儿生理性黄疸的临床特点,故答案为E。
5.正确答案 :A
解析:患者有性交史,外阴有无痛不痒赘生物,呈菜花状,接触出血。以上均为尖锐湿疣的临床表现。故选A。
6.正确答案 :D
解析:粘连性肩关节囊炎过去称之为肩周炎,因多种原因致肩盂肱关节囊炎性粘连、僵硬,以肩关节周围疼痛,各方向活动受限,影像学显示关节腔变狭窄和轻度骨质疏松为其临床特点。故本题选D。
7.正确答案 :B
解析:浸润性肺结核和空洞性肺结核均属于继发型肺结核,都可出现肺实变征、红细胞沉降率加快以及低热、盗汗、乏力等结核中毒症状,痰结核分枝杆菌检查常为阳性,因此以上均不能鉴别浸润性肺结核和空洞性肺结核。两者的区别主要为胸部X线:浸润性肺结核病灶多在肺尖和锁骨下,X线常表现为浸润渗出性结核病变(小片状或斑点状阴影,易吸收)和纤维干酪增殖病变(吸收很慢,可长期无改变)。空洞性肺结核X线表现为一个或多个厚壁空洞、肺门抬高和肺纹理呈垂柳样,胸膜粘连和代偿性肺气肿。
8.正确答案 :C
解析:临床上首选B超鉴别甲状腺实性结节。
9.正确答案 :C
解析:COPD时缺氧、高碳酸血症使肺血管收缩是肺动脉高压最重要的原因。
10.正确答案 :B
解析:心理测验的方式有智力测验、人格测验、神经心理学测验。测验方法包括问卷法、作业法、投射法。故可排除C、D项。智力测验就是对智力的科学测试,它主要测验一个人的思维能力、学习能力和适应环境的能力,排除A。人格测验是针对人格特点的标准化测量工具,它根据人格理论,从特定的几个方面对测试者的人格特征进行考查,体现在人格测验中就是各个测量指标,排除E。所谓投射测验是指采用某种方法绕过受访者的心理防御,在他们不防备的情况下探测其真实想法,故选B。
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