1. [单选题]患者男性,50岁,因胸痛就诊,诊断为心绞痛。发生心绞痛的主要病因是
A. 主动脉瓣狭窄
B. 主动脉瓣关闭不全
C. 心动过速
D. 心动过缓
E. 冠脉管腔狭窄和痉挛
2. [单选题]病情最严重的过敏性紫癜类型是
A. 紫癜型
B. 关节型
C. 腹型
D. 肾型
E. 混合型
3. [单选题]下列与移位菌群失调原因无关的是
A. 不适当使用抗菌药物
B. 外科手术
C. 插管或介入治疗
D. 免疫功能下降
E. 细菌结构变化
4. [单选题]自发性气胸反复发作者的治疗方法选用
A. 胸腔穿刺抽气
B. 化学性胸膜固定术
C. 手术治疗
D. 胸腔闭式引流
E. 以上均错误
5. [单选题]潜伏期
A. 规律宫缩至宫口扩张3cm
B. 宫口扩张3~8cm
C. 宫口扩张3cm至10cm
D. 规律宫缩至宫口开全
E. 规律宫缩至宫口扩张8cm
6. [单选题]男性,25岁。因突然畏寒、高热伴右胸疼痛1天入院。胸部透视,见右中肺有大片浅淡阴影,最可能诊断为肺炎球菌肺炎,住院后经青霉素肌注,3天后体温接近正常,病人尚有轻度咳嗽,咳痰,稍感憋气。目前对该病人的主要护理措施不妥的是
A. 卧床休息为主,适当下床活动
B. 必要时给予氧气吸入
C. 应用解热镇痛药
D. 应用祛痰止咳药
E. 遵医嘱继续使用抗生素
7. [单选题]护理目标管理第二阶段是
A. 协议授权
B. 目标实施阶段
C. 目标制定阶段
D. 制定高层管理目标
E. 目标成果评定阶段
8. [单选题]由免疫因素引起血小板减少的出血性疾病是
A. 白血病
B. 再生障碍性贫血
C. ITP
D. 营养性贫血
E. 红细胞增多症
9. [单选题]心脏病患者,决定是否妊娠最重要的依据是
A. 生育史
B. 家族史
C. 心脏病的种类
D. 心功能分级
E. 治疗情况
10. [单选题]呼吸困难的护理措施中,错误的是
A. 取半卧位或卧位
B. 保持呼吸道通畅
C. 保持口鼻腔清洁
D. 摄入足够热量
E. 一律给予氧气吸入
1.正确答案 :E
解析:冠状动脉粥样硬化所致的冠脉管腔狭窄和痉挛是心绞痛发生的最主要原因。冠状动脉粥样硬化所致的冠脉腔狭窄和(或)部分分支闭塞时,冠状动脉扩张能力减弱,血流量减少,对心肌供血处于相对固定状态。当心脏负荷突然增加时,冠脉不能响应扩张以满足心肌需血量;或是各种原因引起冠状动脉痉挛,不能满足心肌需血量,心肌在缺血、缺氧情况下产生的代谢产物,刺激心脏内的传入神经末梢而产生心绞痛。
【该题针对“基础知识-心绞痛病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
2.正确答案 :D
解析:过敏性紫癜根据受累部位的表现可分为紫癜型、腹型、关节型、肾型和混合型。其中,紫癜型为最常见的类型,肾型为最严重的类型。
3.正确答案 :E
解析:移位菌群失调:/\n/也称定位转移或易位,即正常菌群由原籍生境转移到外籍生境或本来无菌的部位定植或定居,如大肠中的大肠杆菌、绿脓杆菌转移到呼吸道或泌尿道定居。其原因多为不适当地使用抗生素,即该部位的正常菌群被抗生素抑制或消灭,从而为外来菌或过路菌提供了生存的空间和定植的条件。外科手术、插管等侵入性诊疗容易引发移位菌群失调;免疫力低下的病人,如大面积烧伤病人等也易于发生移位菌群失调。/\n/移位菌群失调表现为:横向转移,如下消化道向上消化道转移,上呼吸道向下呼吸道转移;纵向转移,如皮肤及黏膜表层向深层转移;肠腔向腹腔转移;经血循环或淋巴循环向远处转移。
4.正确答案 :C
解析:手术治疗:慢性气胸(病程超过3个月)、反复发作的气胸和肺大泡应考虑手术治疗。
【该题针对“专业知识-自发性气胸临床表现和治疗”知识点进行考核】
5.正确答案 :A
解析:潜伏期是指从临产出现规律宫缩至子宫颈扩张3cm,此期子宫颈扩张速度较慢。活跃期是指从宫颈扩张3cm至子宫颈口开全到10cm,此期子宫颈扩张速度显著加快。第一产程又称作宫颈扩张期,是指从有规律宫缩开始到宫口开全。
6.正确答案 :C
7.正确答案 :B
解析:护理目标管理的步骤是目标制定阶段、目标实施阶段、目标成果评定阶段。
8.正确答案 :C
解析:特发性血小板减少性紫癜(简称ITP)是一种自身免疫性出血综合征,也呈自身免疫性血小板减少,是血小板免疫性破坏,外周血中血小板减少的出血性疾病。
【该题针对"基础知识-特发性血小板减少性紫癜病因及发病机制、辅助检查"知识点进行考核】
9.正确答案 :D
解析:心功能分级与决定可否妊娠、分娩时机、分娩方式及判断预后有关。
【该题针对“基础知识-第八章妊娠期合并症妇女的护理”知识点进行考核】
10.正确答案 :E
解析:取半卧位或坐位可减轻膈肌对肺脏的压迫,增大通气量,同时减少回心血量,减轻肺淤血,有助于减轻呼吸困难;保持呼吸道通畅和保持口鼻腔清洁均有助于保持有效通气量;摄入足够热量有助于增强机体能量,维持自主呼吸;对于各种呼吸困难,应辨明原因,分别对症护理,比如癔症患者的呼吸困难不需吸氧。
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