临床药学副高医学高级职称考试模拟试卷(V7)

1.正确答案 ：B

解析：该患者的症状为肾上腺皮质功能不全，应选用糖皮质激素可的松治疗。

2.正确答案 ：ABCDE

解析：本题考查应用阿托品注意事项。有机磷农药中毒应用阿托品的注意事项：阿托品不能用来预防有机磷农药中毒；阿托品对烟碱样作用无效，故不能制止肌肉震颤及抽搐，对呼吸肌麻痹也无效；用阿托品治疗重度中毒的原则是"早期、足量、重复给药"。

3.正确答案 ：ABC

解析：英文的失效期标示法有：expiry date、Exp date、duration date、expiration date、expiring、use before等，大多数国家用英文Expdate表示失效期；有效期有：storage life、stedility、validity等。如：use before Dec.97表示该品应该在1997年12月之前使用。

4.正确答案 ：B

解析：本题考查沙眼的药物治疗。慢性沙眼患者使用可的松眼药水会加重病情，故应禁用；硫酸锌滴眼液有腐蚀性，低浓度溶液局部也有刺激性，对急性结膜炎者忌用。

5.正确答案 ：ABCDE

解析：最好不用磺脲类降糖药：(1)有肝肾功能障碍的糖尿病病人慎用：因为磺脉类降糖药均需经过肝脏灭活，即经过肝脏代谢，变成无降糖作用的代谢产物，然后才能排出体外。当有肝功能不全时，如肝硬化时，肝脏对这些药物的灭活能力下降，不能及时把它们代谢掉，因此容易出现严重而持久的低血糖，而且当肝功能严重损害时，肝糖生成能力降低，又可能诱发低血糖或增加低血糖的严重程度，所以对有肝功能障碍者要恒用。(2)磺尿类药可使体重增力而双胍类药可使体重减轻。一般主张联合用药宜早，所用剂量宜小，然后根据血糖情况逐渐调整剂量，直到获得血糖控制满意的效果。对单独用双肌类药效果不理想者可加服磺腺类药，反之，对磺腺类药原发或继发性失效者也可加服双肌类药。(3)双胍类降糖药与磺脲类降糖药联合应用时一定要注意各类药品什么样人能用，什么样人不能使用，尤其要特别注意肝肾功能。(4)双胍类药也可以与胰岛素联合使用。无论是1型还是2型糖尿病正在用胰岛素治疗的病人，欲减少胰岛素用双胍类降糖药。但要注意：未用胰岛素治疗的1型糖尿病病人不能单独用双胍类药治疗，因为这类药品必须体内有胰岛素存在的情况下才能发挥降糖作用。故选择ABCDE。

6.正确答案 ：B

解析：在脓肿周围做环形浸润是脓肿切除手术最合理的局部麻醉方式，故选B

7.正确答案 ：AD

解析：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin—resistant Staphylococ-Cus aureus，MRSA) 指对异恶唑青霉素(如甲氧西林、苯唑西林和氟氯西林) 耐药的金黄色葡菌球菌株，目前也被称为超级细菌。治疗MRSA 引起的感染成为临床亟待解决的问题。糖肽类抗生素、夫西地酸、磷霉素、莫匹罗星、利福平、甲氧氨苄嘧啶、氯霉素、克林霉素及复方新诺明等对MRSA 有一定作用。但是长期以来，糖肽类抗生素一直是MRSA 感染临床治疗的首选药物。万古霉素和去甲万古霉素，替考拉宁属糖肽类抗生素。故选AD

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：A

解析：紫杉醇主要用于治疗晚期卵巢癌，故选A

10.正确答案 ：B