护师医学(初级)提分加血考试试题(R0)

1.正确答案 ：D

解析：乙胺碘呋酮属第Ⅲ类抗心律失常药。延长心房和心室肌纤维的动作电位时间和不应期，延长房室结传导时间；能选择性扩张血管平滑肌，增加冠状动脉血流量，减少心肌耗氧量。

2.正确答案 ：D

解析：先心病根据心脏左、右两侧及大血管之间有无血液分流分为三类：①左向右分流型（潜伏发绀型），如室间隔缺损、动脉导管未闭和房间隔缺损等；②右向左分流型（发绀型），主要有法洛四联症等；③无分流型，有肺动脉瓣狭窄和主动脉瓣狭窄等。故选D。解题关键：常见的、也是最常考的右向左分流就是法洛四联症。

3.正确答案 ：E

解析：月经期、妊娠后期、产后2周内、阴道出血、盆腔急性炎症不宜坐浴。

4.正确答案 ：A

解析：在下磨牙对应的颊黏膜上，可出现直径约1mm的灰白色小点，外有红晕，常在1～2天迅速增多，可累及整个颊黏膜甚至蔓延到唇部，出疹后1～2天迅速消失，称为麻疹黏膜斑，是诊断麻疹的有力依据。

5.正确答案 ：B

解析：慢性肾炎患者为减轻肾小球毛细血管高灌注、高压力和高滤过状态，延缓肾小球硬化和肾功能减退，应予优质低蛋白、低磷饮食，蛋白质摄入量应控制在0.5～0.8g/（kg·d），其中60%以上为优质蛋白；急性肾衰竭未行透析患者，如能进食，应予高生物效价的优质蛋白，蛋白质摄入量应限制为0.8g/（kg·d）,并适量补充必需氨基酸；肾病综合征患者肾功能良好者可予正常量的优质蛋白，故蛋白质摄入量0.8～1.0g/（kg·d）;行血液透析患者蛋白质摄入量是1.1～1.2g/（kg·d）,其中50%以上为优质蛋白；行腹膜透析患者由于腹透可致大量蛋白质及其他营养成分丢失，故应通过饮食补充，蛋白质摄入量是1.2～1.5g/（kg·d）,其中50%以上为优质蛋白。综上，最佳答案分别是：A、B、C、E、D。

6.正确答案 ：D

解析：痰细胞检查是肺癌普查和诊断中最重要的检查。

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：A

解析：“急性肠炎是由细菌及病毒等微生物感染所引起的急性炎症，是常见病、多发病。”急性胃肠炎是不洁食物可诱发的。

9.正确答案 ：C

解析：输入每日的基础需要量即可，过多会引起脑水肿，加重颅内高压。

10.正确答案 ：C

11.正确答案 ：C

解析：惊厥持续状态又叫癫痫持续状态，凡一次惊厥发作（癫痫或发作）持续30分钟以上，或反复发作而间歇期意识无好转超过30分钟者即为惊厥（或癫痫）持续状态。故选C。解题关键：惊厥发作（癫痫或发作）持续30分钟以上。

12.正确答案 ：B

解析：新生儿寒冷损伤综合征表现为食欲不振或拒乳，反应差，哭声低，心音低钝，心率减慢，尿少，体温常低于35℃，重者患儿低于30℃。此患儿的表现符合新生儿寒冷损伤综合征的表现。

13.正确答案 ：B

解析：胆结石分类：①胆囊结石：多为胆固醇结石或以胆固醇为主的混合性结石，占全部结石的50%左右；②肝外胆管结石：大多数是胆色素结石或以胆色素为主的混合性结石，约占全部结石的20%～30%;③肝内胆管结石：是原发性胆管结石，较多见，占全部结石的20%～30%,多为胆色素结石。左肝管多于右肝管，故选B。解题关键：胆结石分类及性质：胆囊结石--胆固醇；肝内、外结石--胆色素。

14.正确答案 ：A

解析：甲状腺癌的病理分类：①乳头状腺癌，约占成人甲状腺癌总数的70%;②滤泡性腺癌，约占15%;③未分化癌，约占5%～10%;④髓样癌，少见。故选A。解题关键：考查甲状腺癌最常见的病理类型，乳头状癌。

15.正确答案 ：B

解析：主要是乙醇及其中间代谢产物乙醛的毒性作用所致。

16.正确答案 ：C

解析：肾病综合征分原发性和继发性两种，继发性可由免疫性疾病（如系统性红斑狼疮、过敏性紫癜）、糖尿病以及继发感染（如细菌、乙肝病毒等）、循环系统疾病、药物中毒等引起。原发性肾病综合征按国内临床分型：急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、慢性肾炎、肾小球肾病。故选C。解题关键：原发性肾病综合征可由急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、慢性肾炎、肾小球肾病等引起。

17.正确答案 ：C

解析：硬膜外麻醉者去枕平卧6～8小时，A错；阴式手术阴道填塞纱卷的目的是为了压迫止血，一般在术后24小时取出，B错；会阴Ⅲ度裂伤修补术后5天给予缓泻剂，C对；一般腹部手术保留尿管24～48小时，D、E错。故本题选C。解题关键：注意区别：①蛛网膜下腔麻醉者去枕平卧12小时；②通常术后24小时拔除尿管，身体虚弱者可延至48小时；③有些外阴部手术需加压包扎或阴道内留置纱条压迫止血，外阴包扎或阴道内纱条一般在术后12～24小时内取出，取出时注意核对数目；④外阴、阴道手术的病人为防止大便对伤口的污染及解便时对伤口的牵拉，应控制首次排便的时间，以利于伤口的愈合，防止感染的发生，于术后第5天给予缓泻剂，使大便软化，避免排便困难而影响手术伤口愈合。

18.正确答案 ：C

解析：丙种球蛋白是一种免疫球蛋白，可提高机体的抗病能力，属于被动免疫制剂。

19.正确答案 ：C

解析：对损伤愈合不利的因素是长期使用类固醇激素。较长时间给予较大剂量的激素还会引起机体糖、蛋白质、脂肪及水电解质等一系列物质代谢紊乱与体温调节紊乱，会破坏机体的防卫系统和抑制免疫反应能力，严重抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴，因而可引起一系列更严重的副作用和并发症，有些并发症可以直接威胁到病人生命。故答案为C。

20.正确答案 ：E