考试宝典发布疼痛主治真题案例分析题答案(R0),更多疼痛学主治医师考试的答案解析请访问考试宝典中级卫生专业技术资格考试频道。1. [单选题]依据骨折后的时间分类,对下述骨折的描述中不正确的是( )。
A. 陈旧性骨折:伤后3周以上的骨折;3周的时间并非恒定,例如儿童肘部骨折,超过10天就很难整复
B. 依据骨折后的时间,骨折可分为新鲜骨折和陈旧性骨折
C. 新鲜骨折一般是指2~3周以内的骨折
D. 新鲜骨折:新发生的骨折和尚未充分地纤维连接,还可能进行复位者
E. 病理性骨折:因骨本身的病变而使骨质疏松,破坏变脆,在正常活动下或受到轻微的外力作用,就可发生骨折;病理性骨折可作为陈旧性骨折的一个特殊类型
2. [单选题]下列是心力衰竭代偿机制,除了
A. Frank-Starling机制
B. 心肌肥厚
C. 心脏扩大
D. 神经内分泌激活
E. 血色素增高
3. [单选题]女,50岁,右肩疼痛1个月余,活动受限,左三角肌、肱二头肌肌腱压痛,双手无麻木感。下列哪项是治疗该患者最行之有效的方法?( )
A. 小针刀疗法
B. 局部制动
C. 药物治疗
D. 肱骨结节间沟综合区注射
E. 手术治疗
4. [单选题]下列哪种神经支配肱三头肌?( )
A. 肌皮神经
B. 肩胛上神经
C. 肩胛下神经
D. 桡神经
E. 胸背神经
5. [单选题]下述对脑梗死的预防原则和急性期治疗原则及措施中错误的是( )。
A. 常规需溶栓治疗
B. 预防原则是积极处理各项可进行干预的脑卒中危险,应用抗血小板聚集药物
C. 一般治疗:卧床休息,注意加强皮肤、口腔及尿道护理,按时翻身防止褥疮。调控血压(>180/110mmHg)、控制血糖(>11.1mmol/L,控制在8.3mmol/L以下)。吞咽困难、肺炎、上消化道出血及水电解质紊乱的对症治疗及护理
D. 急性期治疗原则是超早期、个体化、整体化、通过溶栓和脑保护治疗,防止并发症
E. 抗凝、降纤、抗血小板聚集、脑保护、降颅压、扩容、介入治疗,对符合溶栓条件,无溶栓禁忌证患者应积极溶栓
6. [单选题]男孩,8岁,左膝肿痛,急骤加重,活动剧痛,伴有高热。检查左膝关节明显红、肿、热及压痛。X线片示关节间隙增宽,其诊断首先应考虑是( )。
A. 化脓性关节炎
B. 膝关节结核
C. 类风湿性膝关节炎
D. 风湿性关节炎
E. 痛风性关节炎
7. [单选题]胶原蛋白酶主要是水解椎间盘的哪些结构成分?( )
A. 髓核
B. 纤维环
C. 软骨终板
D. 纤维环与髓核的胶原纤维
E. 髓核中的粘多糖与胶原纤维
8. [单选题]哪些部门参与组织制定了《医疗机构从业人员行为规范》?
A. 卫生部医政司、国家食品药品监督管理局
B. 国家中医药管理局、卫生部主管部门
C. 卫生部、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局
D. 卫生部医政司、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局
9. [单选题]近年来主张成人首次胸内电除颤的功率为( )。
A. 10J
B. 2J
C. 7J
D. 5J
E. 15J
10. [单选题]下列关于酮咯酸的描述,不正确的是( )。
A. 与阿司匹林合用不良反应增加
B. 解热镇痛作用强
C. 阿司匹林过敏者禁用
D. 抑制血小板聚集
E. 不良反应较同类药物轻
11. [单选题]迅速出血后出现休克症状。表明至少已丢失全身总血量的( )。
A. 25%
B. 10%
C. 20%
D. 15%
E. 30%
12. [单选题]下述骨筋膜室综合征的临床表现中不正确的是( )。
A. 肢体肿胀:受累肢体肿胀明显,张力大,皮肤发亮,有压痛
B. 骨筋膜室综合征发展快,一般在24小时内出现疼痛、活动障碍、感觉障碍、被动牵拉痛、肢体肿胀、血管搏动减弱或消失及骨筋膜室压力增高等症
C. 活动障碍:缺血的肌肉肌力减退或瘫痪,表现为相应的手指或足趾活动受限,是该症最主要的症状;感觉障碍:因神经缺血,相应神经分布区感觉减退或消失,是早期诊断该症的重要证据
D. 疼痛:疼痛剧烈,进行性加重,是该症最主要的症状;被动牵拉痛:缺血的肌肉受到牵拉时出现剧痛,是早期诊断该症的重要证据
E. 血管搏动减弱或消失及骨筋膜室压力增高是重要体征
13. [单选题]下列关于局麻药的描述,哪项正确?( )
A. 蛋白结合率越低,局麻药的神经阻滞作用越长
B. 局麻药的麻醉效能与药物的蛋白结合率有关
C. 局麻药的显效时间主要取决于该药的解离常数
D. 局麻药的脂溶性越高,神经阻滞阱间越长
E. 麻醉效能与局麻药物的脂溶性成反比关系
14. [单选题]下列不是电除颤的适应证的是( )。
A. 房颤、房扑伴血流动力学不稳定者
B. 室性心动过速
C. 心室扑动
D. 心室颤动
E. 左房大(大于47mm)伴高度或完全性AVB的房颤、房扑
15. [单选题]早期类风湿性关节炎,除药物治疗外,还应选择( )。
A. 截骨术
B. 钻孔减压术
C. 滑膜切开术
D. 关节清理术
E. 关节成形术
16. [单选题]下列选项哪个是错误的?( )
A. 疼痛是第五生命体征
B. 疼痛是许多疾病的临床表现
C. 慢性疼痛是临床常见疾病
D. 疼痛的强度愈强,病情预后愈差
E. 疼痛部位可能是病变所在部位
17. [单选题]下列是关于疼痛的特征,不包括( )。
A. 疼痛是个体身心受到侵害的危险警告
B. 疼痛是一种身心不舒适的感觉
C. 疼痛常伴有生理行为和情绪反应
D. 个体关注自身疼痛的感觉,可以使疼痛减轻
E. 患者处于焦虑恐惧状态时,疼痛可以加重
18. [单选题]牵涉痛的可能机制是( )。
A. 大脑皮层病变
B. 体表的传入纤维止于前角细胞
C. 传导道似本体感觉
D. 患病内脏和被牵涉体表部位传入纤维终止于同一脊髓节段
E. 两部位的传入纤维止于相邻脊髓节段
19. [单选题]肱尺关节注射的禁忌证是( )。
A. 肘关节慢性退行性关节炎
B. 骨关节肿瘤、畸形
C. 创伤性肘关节炎
D. 肘关节滑囊炎
E. 类风湿性肘关节炎
20. [单选题]慢性肺心病心衰时,使用强心剂的情况是( )。
A. 两肺底湿性啰音
B. 感染已控制,利尿剂无效
C. 明显气急发绀
D. 心率>120次/分
E. 肺动脉高压
双颞部及眶周搏动性疼痛,临床约占偏头痛患者的80%,该头痛属于等渗性脱水时可出现三环类抗抑郁药的禁忌证除外( )。药物治疗癌痛最好的给药方式是( )。甾体抗炎镇痛药的禁忌证除外( )。恶性肿瘤通常包括癌和(
术后疼痛对免疫系统、精神心理和术后远期的影响中不正确的描述是( )。关于泼尼松龙的药理作用,下列选项不正确的是( )。肝、胆痛的痛敏区主要在( )。非甾体抗炎镇痛药按作用机制可以分为( )。为避免损伤
小儿疼痛的生理特点哪项是不正确的?( )紧张性头痛急性发作期的治疗措施有( )。临床最常用的神经破坏性阻滞药物是( )。下列关于丁丙诺啡的描述,不正确的是( )。术后镇痛的临床意义中不正确的描述是(
女性,20岁,X线显示,边界清,下列哪项检查最有价值?( )丁哌卡因用于神经阻滞常选择的浓度是( )。无髓纤维兴奋传导的机制是( )。下列选项符合神经阻滞疗法禁忌证的是( )。世界卫生组织推荐的癌痛治疗方案
因皮肤病曾有长期服用激素病史。近2年双髋关节疼痛、活动受限。初步诊断是( )。下列有关颈椎病的诊断治疗哪个是错误的?( )下列关于糖皮质激素的作用,正确的是( )。治疗糖尿病足的根本治疗方法是( )。《
突发寒战,体温39℃。右膝部疼痛剧烈,局部无明显肿胀,持续时间长,进展至脑梗死机会少。常见症状:眩晕,平衡障碍,促进外周组织摄取葡萄糖#
抑制葡萄糖异生颈内动脉系统TIA
脑梗死
椎基底动脉系统TIA#
脑出血
脑卒中桡神
女性病人,55岁,右拇指掌指关节疼痛及弹响4月。检查:右拇指掌指关节掌侧可扪及一小结节,压痛。活动时有弹响。诊断最有可能的是( )。下列哪种情况不引起转氨酶增高疳证最常见的病因是脂肪栓塞可发生于下列哪些情况
木工,7天前出现右肘外侧疼痛,用力握物及拧毛巾时疼痛加重。可能的诊断是( )。下列疾病属于经典性病的是下列哪些条文描述的是相似症状( )中央性颌骨骨髓炎急性期的X线特点是肢体象皮肿属于下肢淋巴水肿导致挤压
另一种有效的方法是( )。李某,30岁,咽干鼻燥,苔薄黄,左乳红、肿、热、痛,最有利于生殖细胞瘤诊断的CT表现是下列证型中,形成血肿
主要症状是妊娠晚期阴道出血
可分胎盘后与边缘出血二型#
可导致早产、胎儿死亡
超
左侧面神经炎,尚有下列哪些体征?( )哪项不属于少阳病96条所述的主证敌枯双中毒的特效解毒剂是( )。下列哪条血管的病变可以导致闭锁综合征职业安全的工作体制中最重要的是SARS的发病机制目前倾向是 ( )奈曼