护士执业资格考试宝典护士证人机对话题库(W3)

1.正确答案 ：C

解析：盐酸肾上腺素、维生素C、氨茶碱等药物容易氧化和遇光变质，应装在深色密盖瓶中，或放在有黑纸遮盖的纸盒中，用蓝边瓶签标记，并置于阴凉处（C对）。乙醇、糖衣片、酵母片等药物容易挥发、潮解、风化，应装密封瓶并盖紧（ABD错）。高锰酸钾见光易分解，具有强氧化性，但一般不作为内服药使用（E错）。

2.正确答案 ：C

解析：儿童头大、下肢短，估计烧伤面积时可按下列简易公式计算：双下肢面积%=46%-（12-年龄）%，该患者为儿童，胸腹部为红斑属于1度烧伤，双下肢有水疱，属于Ⅱ度，烧伤面积为46%-(12-8)%，故选C。

3.正确答案 ：D

解析：痛风患者避免进食高嘌呤食物，如动物内脏、鱼虾类、蛤蟹、肉类、菠菜、蘑菇、黄豆、扁豆、豌豆、浓茶等。饮食宜清淡、易消化，忌辛辣和刺激性食物。严禁饮酒，并指导患者进食碱性食物，如牛奶、鸡蛋、马铃薯、各类蔬菜、柑橘类水果，使尿液的pH在7.0或以上，减少尿酸盐结晶的沉积。

4.正确答案 ：E

解析：压疮的预防措施主要在于压疮发生的原因：要求做到五勤：即翻身、擦洗、按摩、整理、更换勤。1、避免长期局部受压：更换卧位，保护骨隆突使用石膏甲板时注意保护皮肤，松紧适宜。2、避免潮湿摩擦及排泄物的刺激。3、避免摩擦力和剪力，防止患者滑动。4、增进局部血液循环，温水擦洗、全身及局部按摩。5、加强营养：高蛋白、高维生素、高热量饮食，保证正氮平衡

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：B

解析：RA的发病可能与遗传、感染、性激素等有关。RA关节炎的病理主要有滑膜衬里细胞增生、间质大量炎性细胞浸润，以及微血管的新生、血管翳的形成及软骨和骨组织的破坏等。

7.正确答案 ：B

解析：体重为各器官、组织和体液的总重量，是小儿营养状况的重要指标（最易取得的敏感指标），也是临床计算给药量、输液量的依据。

8.正确答案 ：C

解析：无形失水是指皮肤蒸发与呼吸出去的排水之和。

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：B

解析：当发生急性腹泻时，有严重呕吐者，可以暂时禁食4～6小时，不必禁水。腹泻停止后，应恢复丰富的饮食，由少到多，由稀到稠。故答案为B。

11.正确答案 ：C

12.正确答案 ：C

13.正确答案 ：D

解析：患者出现胎膜早破，为防止脐带脱垂，采用的卧位是头低足高位。头低足高位：病人仰卧，枕头横立与床头，以防碰伤头部，床位抬高15~30公分，但不宜时间过长。适用于：1）肺部分泌物引流。2）十二指肠引流。3）妊娠时胎膜早破。4）下肢骨折牵引。各种卧位：1.去枕仰卧位：用于昏迷及全麻未醒的病人(预防脑压减低而引起的疼痛)。2.休克时卧位：(仰卧中凹位)用于休克病人，抬高头胸利于呼吸，抬高下肢利于静脉血回流。3.屈膝仰卧位：腹部检查或导尿。4.侧卧位：灌肠。5.半坐卧位：心肺疾患引起呼吸困难的病人;胸腹盆腔手术或有炎症的病人;腹部术后减轻缝合张力;减少颈部颜面术后出血。6.端座位：心衰、心包积液、哮喘发作病人。7.俯卧位：腰背部检查、手术。8.头低脚高位：胎膜早破;肺部引流、十二指肠引流、胆汁引流;下肢、骨盆骨折行牵引术;严重的失血性休克。9.头高脚低位：颈骨骨折牵引、开颅或头外伤后防止出血;预防脑水肿减轻颅内压。10.膝胸卧位：肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗。矫正胎位不正和子宫后倾。11.截石位：用于会阴、肛门部的检查、治疗、手术。故答案为D。

14.正确答案 ：E

解析：根据题干，患者咳嗽，咳痰，胸闷气短12年，肺功能检查残气量增加，残气量占肺总量比值40%，可能的诊断是阻塞性肺气肿。阻塞性肺气肿：在原有慢性支气管炎症状如咳嗽、咳痰等的基础上出现逐渐加重的呼吸困难，功能残气及肺总量增加。支气管哮喘：发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽。3.自发性气胸：突感一侧胸痛，如刀剖样或针刺样，随即胸闷、气促，呼吸困难，可伴有刺激性咳嗽。4.肺结核：长期的午后低热、盗汗、消瘦、咳嗽、咳痰和咯血。5.肺心病：慢性咳嗽、咳痰、喘息，活动后可感心悸、气短、呼吸困难和劳动耐力下降。故答案为E。

15.正确答案 ：C

解析：为提高尿细菌培养阳性率：①提取的标本应在使用抗菌药物之前或停用抗菌药物5天后。②为使尿液在膀胱内停留6～8小时，因此宜取清晨第1次尿（半夜排尿不算）留作标本，这样可以提高化验的准确性。③留取尿液时操作要严格规范，首先清洁外阴，消毒尿道口或包皮，再留取中段尿液于无菌试管内。④留验的尿液最好立即送检，并在1小时内作细菌培养。取标本前大量饮水会造成标本稀释，影响尿培养结果。

16.正确答案 ：C

解析：胰岛素替代，饮食控制和运动锻炼相结合的综合治疗方案。

17.正确答案 ：E

解析：维生素D缺乏性佝偻病是由于体内维生素D缺乏，导致钙、磷代谢紊乱，造成以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病，初期常无明显骨骼改变，X线检查可正常或钙化带稍模糊，血清25-（OH）D3下降，血钙正常或稍低，血磷降低，钙磷乘积稍低（30～40），碱性磷酸酶正常或增高（E对，ABCD错）。

18.正确答案 ：D

解析：沙门菌食物中毒患者应卧床休息，进食4小时以内者，应催吐、洗胃，必要时给予复方磺胺甲噁唑，同时要纠正水、电解质紊乱，维持血压，可给予解痉药治疗腹痛。轻至中度患者可以口服小檗碱、诺氟沙星等抗生素，或服用口服补盐液(ORS)。故本题选D。解题关键：沙门菌食物中毒4小时以内者应催吐、洗胃，轻至中度患者可以口服小檗碱、诺氟沙星等抗生素或口服补盐液( ORS)。

19.正确答案 ：B

解析：强有力的宫缩使子宫下段拉长变薄，而宫体更加增厚变短，两者间形成明显的环状凹陷，此凹陷逐渐上升达脐部或脐部以上，称为病理性缩复环。此是子宫破裂的先兆体征，一旦出现，立即采取有效措施抑制宫缩，并尽快行剖宫产，结束分娩。

20.正确答案 ：C

解析：胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml为产后出血。