执业药师考试宝典西药执业药师模拟考试系统(S2)

1.正确答案 ：B

解析：青光眼患者常用治疗药有：拟M胆碱药、作用于肾上腺素受体类(β受体阻滞药、肾上腺素受体激动剂)、前列腺素类似物及碳酸酐酶抑制剂等。毛果芸香碱是拟M胆碱药、卡替洛尔是β受体阻滞药，拉坦前列素是前列腺素类似物，地匹福林是肾上腺素的前药，故选B。

2.正确答案 ：B

解析：药师应当对处方用药适宜性进行审核，审核内容包括：（一）规定必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定；（二）处方用药与临床诊断的相符性；（三）剂量、用法的正确性；（四）选用剂型与给药途径的合理性；（五）是否有重复给药现象；（六）是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌；（七）其它用药不适宜情况，审核无误后便可以调配处方并发药

3.正确答案 ：A

解析：本题考查地芬诺酯的使用注意事项。地芬诺酯是人工合成的具有止泻作用的阿片生物碱，有较弱的阿片样作用，但无镇痛作用。长期大量服用可产生欣快感，并可能出现药物依赖性，短期应用的依赖性较小，与阿托品合用可减少依赖性倾向。故答案选A。

4.正确答案 ：ACD

解析：生产中药饮片，应当选用与药品质量相适应的包装材料和容器；包装不符合规定的中药饮片，不得销售。中药饮片的标签必须注明品名、规格、产地、生产企业、产品批号、生产日期，实施批准文号管理的中药饮片还必须注明批准文号。

5.正确答案 ：BCE

解析：痛风发作急性期应坚持按痛风的分期给药：控制关节炎症和发作、抑制粒细胞浸润和白细胞趋化或减少细胞坏死、缓解疼痛，常用非甾体抗炎药(阿司匹林及水杨酸钠禁用)和秋水仙碱，如上述两类药效果差或不宜应用时可考虑应用糖皮质激素(关节腔内注射或口服)。故答案选BCE。

6.正确答案 ：ABC

解析：本题考查的是药物的配伍。青霉素和头孢菌素类最好不用葡萄糖溶解，但在"护士用药指导"中也提到头孢曲松钠用氯化钠或葡萄糖溶解。头孢曲松钠不宜与含钙注射液（葡萄糖酸钙、氯化钙、复方氯化钠注射液、乳酸钠林格注射液、复方乳酸钠葡萄糖注射液）直接混合，可引起头孢曲松钠的白色细微浑浊或沉淀。

7.正确答案 ：E

解析：选择该种题目是选用排除法，氢氯噻嗪、替米沙坦可引起高尿酸血症，所以不能用；卡托普利属于ACEⅠ类药物，禁用于双侧肾动脉狭窄患者；老年人最好不用利血平，因其能加重老年人的抑郁症状。所以本题选E。

8.正确答案 ：A

解析：氯喹能杀灭红细胞内期的间日疟、三日疟以及敏感的恶性疟原虫，迅速控制疟疾症状的发作，对恶性疟疾有根治作用，是控制疟疾症状的首选药物。

9.正确答案 ：B

解析：申请新药注册，应当进行临床试验。临床试验分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期。新药在批准上市前，应当进行Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期临床试验。经批准后，有些情况下可仅进行Ⅱ期和Ⅲ期临床试验或者仅进行Ⅲ期临床试验。①Ⅰ期临床试验：初步的临床药理学及人体安全性评价试验。观察人体对于新药的耐受程度和药代动力学，为制定给药方案提供依据。②Ⅱ期临床试验：治疗作用初步评价阶段。其目的是初步评价药物对目标适应证患者的治疗作用和安全性，也包括为Ⅲ期临床试验研究设计和给药剂量方案的确定提供依据。此阶段的研究设计可以根据具体的研究目的，采用多种形式，包括随机盲法对照临床试验。③Ⅲ期临床试验：治疗作用确证阶段。其目的是进一步验证药物对目标适应证患者的治疗作用和安全性，评价利益与风险关系，最终为药物注册申请的审查提供充分的依据。试验一般应为具有足够样本量的随机盲法对照试验。④Ⅳ期临床试验：新药上市后由申请人进行的应用研究阶段。其目的是考察在广泛使用条件下的药物的疗效和不良反应、评价在普通或者特殊人群中使用的利益与风险关系以及改进给药剂量等。

10.正确答案 ：C

解析：未经注册者，不得以执业药师身份执业，因此AB错。执业药师只能在一个执业药师注册机构注册；在一个执业单位内执业，因此D错。

11.正确答案 ：CDE

解析：本题考查药物信息源分级。《医师案头参考(PDR)》(C)、《中国药典临床用药须知》(E)归属于三级文献中的药品集，《中华人民共和国药典》(D)归属于三级文献中的药品标准。备选答案A、B均不是正确答案。《中国药学杂志》是药学期刊，归属于一级文献。《中国药学文摘》归属于二级文献。

12.正确答案 ：B

解析：依法从事生产、运输、管理、使用国家管制的麻醉药品、精神药品的人员，违反国家规定，向吸食、注射毒品的人提供国家规定管制的能够使人形成瘾癖的麻醉药品、精神药品的，处3年以下有期徒刑或者拘役，并处罚金；情节严重的，处3年以上7年以下有期徒刑，并处罚金。单位犯前款罪的，对单位判处罚金，并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员，依照前款的规定处罚。走私、贩卖、运输、制造毒品，无论数量多少，都应当追究刑事责任，予以刑事处罚。走私、贩卖、运输、制造毒品，有下列情形之一的，处十五年有期徒刑、无期徒刑或者死刑，并处没收财产：①走私、贩卖、运输、制造鸦片1000克以上、海洛因或者甲基苯丙胺50克以上或者其他毒品数量大的；②走私、贩卖、运输、制造毒品集团的首要分子；③武装掩护走私、贩卖、运输、制造毒品的；④以暴力抗拒检查、拘留、逮捕，情节严重的；⑤参与有组织的国际贩毒活动的。故选B。

13.正确答案 ：E

解析：本题考查缓解鼻塞的α-受体激动剂的禁用人群。肾上腺素受体激动剂可引起血压升高，对儿童、高血压、前列腺增生、癫痫、闭角型青光眼、幽门梗阻、膀胱颈梗阻、鼻腔干燥和萎缩性鼻炎、甲状腺功能亢进患者、妊娠及哺乳期妇女禁用。糖尿病、冠心病者慎用。

14.正确答案 ：AC

解析：胃排空速率快对药物吸收的影响：①利于吸收：在胃内易破坏的药物、在肠道吸收的药物；②不利于吸收或发挥疗效：主要在胃吸收的药物、需要胃内溶解的药物和某些难以溶解的药物、在肠道特定部位吸收的药物、作用于胃的药物。

15.正确答案 ：B

解析：异动症包括剂峰异动症、双向异动症和肌张力障碍，其治疗首先考虑减少左旋多巴的用量。

16.正确答案 ：BCDE

解析：别嘌醇为黄嘌呤氧化酶(XOR)抑制剂，是目前常用的抑制尿酸合成的药物。主要作用在于：①别嘌醇及其代谢物氧嘌呤醇均能抑制黄嘌呤氧化酶，阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸，从而减少尿酸的生成，降低血尿酸和尿尿酸含量；②防止尿酸形成结晶并沉积在关节及其他组织内，有助于痛风患者组织内的尿酸结晶重新溶解；③抗氧化，减少再灌注期氧自由基的产生。可致氨基转移酶升高是其不良反应之一。

17.正确答案 ：D

解析：此题考查药物的来源与分类。药物根据来源分为化学合成药物、来源于天然产物的药物和生物技术药物。来源于天然产物的药物是指从天然产物中提取得到的有效单体、通过发酵方法得到的抗生素以及半合成得到天然产物和半合成抗生素。青霉素G钾为抗生素类，扑尔敏、氨茶碱为化学合成药物。流感疫苗和美妥昔单抗为生物技术药物。故本题答案应选择D。

18.正确答案 ：B

解析：根据题干直接分析，血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)是一种抑制血管紧张素转化酶活性的化合物，临床上主要用于抗高血压的基础用药。血管紧张素转化酶抑制剂包括贝那普利、卡托普利、雷米普利、马来酸依那普利、福辛普利等。非洛地平属于钙通道阻滞剂；；厄贝沙坦属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂；哌唑嗪属于α受体阻断剂；利血平属于镇痛药，故本题选B。

19.正确答案 ：A

解析：两性霉素B能与真菌细胞膜类固醇结合，增加膜通透性，引起胞质内容物外漏，使真菌死亡。

20.正确答案 ：B

解析：本题考查毒性药品处方保管。毒性药品处方一次有效，取药后处方保存2年备查。