医学正高考试宝典儿科护理学医学高级职称(正高)优质考试试题(S6)

1.正确答案 ：ABCDE

解析：高危儿是指在胎儿期、分娩时、新生儿期受到各种高危因素的危害。高危因素包括：1.母亲因素 孕母年龄>40岁或<16岁，孕母有糖尿病、感染、慢性心肺疾病、吸烟、吸毒或酗酒史，母亲为Rh阴性血型，过去有死胎、死产或性传播疾病史；2.胎儿期 孕母早期先兆流产、孕母妊高征、贫血，胎儿宫内窘迫、胎儿宫内发育迟缓，胎盘发育不良、前置胎盘、胎盘早剥离、脐带异常（脐带过短、脐带扭曲成麻花状等）、羊水量过少、羊水早破、羊水污染等疾病，孕期接触放射线、有害化学物质或药物、孕期感染（TORCH）；3.分娩期 产时窒息、脐带绕颈，难产、手术产、急产、产程延长，分娩过程中使用镇静或止痛药物史；4.新生儿期 多胎儿、早产或低出生体重、小于胎龄儿、巨大儿，先天性畸形、缺氧缺血性脑病、颅内出血、新生儿黄疸、新生儿肺炎、感染性疾病、寒冷损伤等。故选ABCDE。

2.正确答案 ：ABCDE

解析：弗洛伊德的性心理发展包括口腔期、肛门期、性蕾期、潜伏期、生殖期

3.正确答案 ：ABCDE

解析：临终也是生活，是一种特殊类型的生活，所以正确认识和尊重病人最后生活的价值，提高其生活质量是对临终病人最有效的服务。具体来说就是要做到题目中选项的五点。

4.正确答案 ：BC

5.正确答案 ：ABCDE

6.正确答案 ：BCD

解析：1)小儿生理性贫血是指出生后2～3月内小儿普遍发生的一种贫血。2)小儿出生后建立了肺呼吸，血氧饱和度由胎儿时期的45%升至95%，血氧饱和度成倍的增加使红细胞生成素明显减少，骨髓造血功能下降，这是最主要的原因;3)红细胞破坏增加,循环血量增加

7.正确答案 ：ABDE

解析：2个月直立位及俯卧位时能抬头；3个月仰卧位变为侧卧位时能抬头；4个月扶着髋部时能坐，可以在俯卧位时用两手支持抬起胸部，手能握持玩具5个月扶腋下能站直，两手各握一玩具；6个月能独坐一会儿，用手摇玩具7个月会翻身，自己独坐很久，将玩具从一手换入另一手；8个月会爬，会自己坐起来，躺下去，会扶着栏杆站起来，会拍手；9个月试独站，会从抽屉中取出玩具；10~11个月能独站片刻，扶椅子或推车能走几步，会指拿东西；12个月独走，弯腰拾东西，会将圆圈套在木棍上；15个月走得好，能蹲着玩，能叠一块方木；18个月能爬台阶，有目标地扔皮球；2岁能双脚跳，手的动作更准确，会用勺子吃饭

8.正确答案 ：BD

解析：2岁一下的婴幼儿不宜选用臀大肌注射，因其臀大肌尚未发育好，注射时有损伤坐骨神经的危险，最好选用臀中肌和臀小肌注射。

9.正确答案 ：ABCDE

解析：饮食管理：限制饮食，使患儿每日摄入的能量低于机体消耗总能量。饮食管理的原则如下：(1)必须照顾患儿的基本营养需要及生长发育，肥胖儿的饮食构成以糖类为主的高蛋白、低脂肪食物。(2)饮食要能满足患儿的食欲，不致引起饥饿的痛苦。宜选用热量少、体积大的食物。(3)体重不宜骤减。(4)注意补充维生素及矿物质，限制脂肪及块根类食物摄入量。

10.正确答案 ：BCDE

解析：体重测量方法: 晨起空腹,排尿,脱去衣裤、鞋袜后进行, 平时进食后2小时称量为佳

11.正确答案 ：BCDE

解析：家庭结构包括角色结构、价值体系、沟通过程、权力结构四个方面,不包括性别结构 。故选BCDE。

12.正确答案 ：BD

解析：胰岛素治疗引起的低血糖 (1)胰岛素剂量过大或病情好转时未及时减少胰岛素剂量,注射混合胰岛素时,长,短效胰岛素剂量的比例不当,长效胰岛素比例过大,易出现夜间低血糖. (2)注射胰岛素的部位对胰岛素的吸收不好,使吸收的胰岛素时多时少,吸收多时可产生低血糖. (3)注射胰岛素后没有按时进餐,或因食欲不好未能摄入正常的饮食量. (4)临时性体力活动量过大,没有事先减少胰岛素剂量或增加饮食量. (5)脆性糖尿病及病情不稳定者,易出现低血糖. (6)肾功能不全者,使用中,长效胰岛素时.

13.正确答案 ：ABCDE

14.正确答案 ：ABCE

解析：化学消毒灭菌法是利用化学药物使微生物的蛋白凝固变性，酶蛋白失去活性，抑制微生物的代谢、生长、繁殖，杀灭微生物。故选ABCE。

15.正确答案 ：ABD

解析：环境卫生学监测项目包括空气、物体表面、医护人员手监测。故选ABD。

16.正确答案 ：ABDE

解析：特征为压力升高，蛋白增高，细胞计数以中性粒细胞为主，糖和氯化物含量下降。

17.正确答案 ：BCD

解析：检查和治疗应集中进行，保持患儿绝对安静避免躁动、剧烈咳嗽及痰液堵塞呼吸道。因此A选项错误。

18.正确答案 ：ABCD

解析：急性期应卧床休息，利用夹板、沙袋等减轻关节疼痛，用被架保护患肢不受压。教给患儿用放松、分散注意力的方法控制疼痛或局部热敷止痛。经常变换体位，适当作关节活动，防止关节挛缩。急性期过后尽早开始关节的康复治疗，设计出允许范围内的游戏方法以利患儿做适当活动。恢复关节功能，防止畸形。如运动后关节疼痛肿胀加重可暂时中止运动

19.正确答案 ：AC

解析：测试或观察因素包括测量者因素、测量工具因素和测量对象因素3个方面 。其中测量者因素又包括暗示效应、测量者成熟性、评定错误，测量对象因素包括测量对象成熟性和霍桑效应 。故选AC。

20.正确答案 ：BE

解析：32.幼年类风湿关节炎（juvenile rheumatoid arthritis, JRA)是一种以慢性关节滑膜炎为特征的自身免疫性疾病，表现为长期不规则发热及关节肿痛，伴皮疹、肝脾及淋巴结肿大，若反复发作可致关节畸形和功能丧失。年龄越小，全身症状越重，年长儿以关节症状为主。本病可发生于任何年龄，以2〜3岁和8〜10岁小儿多见，形成两个发病高峰。故选BE。