执业药师资格考试宝典药师执业资格(西药)易错易混考试试题(V1)

1.正确答案 ：E

解析：本题考查地西泮的不良反应。地西泮最常见的不良反应是困倦、头晕、乏力。其次是记忆力下降，头痛、共济失调等。静脉注射过快可致呼吸暂停或心脏骤停，故静脉注射速度宜慢。

2.正确答案 ：ABCD

解析：本题考查联合用药与药物相互作用。联合用药是指同时或间隔一定时间内使用两种或两种以上的药物。联合用药的意义有：提高药物的疗效；减少或降低药物不良反应；延缓机体耐受性或病原体产生耐药性，缩短疗程，从而提高药物治疗作用。故本题答案应选ABCD。

3.正确答案 ：ACDE

解析：本题考查药物与生物大分子作用的可逆结合形式。五个答案均为药物与生物大分子作用的结合形式，但共价键结合为不可逆结合形式。故本题答案应选ACDE。

4.正确答案 ：D

解析：药动学的相互作用①影响吸收（影响胃排空）②影响分布（如氟西汀与血浆蛋白的结合力强，可使同服的华法林或洋地黄毒苷游离型浓度升高，超出安全范围）③影响代谢（诱导或抑制肝药酶）④影响排泄（竞争肾小管排泌作用）

5.正确答案 ：ABCDE

解析：本题考查药物的基本作用。药物效应动力学，简称药效学，是研究药物对机体的作用和作用机制，以及药物剂量与效应之间关系的科学。药效学既是药物产生作用的理论基础，也是临床合理用药的依据。药物作用是指药物与机体生物大分子相互作用所引起的初始作用，是动因。药理效应是机体反应的具体表现，是药物作用的结果。药理效应是机体器官原有功能水平的改变，功能的增强称为兴奋；功能的减弱称为抑制。药理效应在不同器官的同一组织，也可产生不同效应。药物作用一般分为局部作用和全身作用。故本题答案应选ABCDE。

6.正确答案 ：ABCDE

解析：使用皮肤外用药物时应注意：①正确掌握使用方法。②药物浓度要适当。③用药要考虑患者年龄、性别、皮损部位。④注意用药部位用药方法和个体差异，皮肤吸收药物的能力因部位不同而有所不同。⑤应嘱咐患者，用药部位一旦出现刺激症状或红肿、皮肤瘙痒等过敏反应，应立即停药，清洗患处，并到医院就诊。⑥适当的用量。

7.正确答案 ：D

解析：麻醉药品和第一类精神药品不得零售。除经批准的药品零售连锁企业外，其他药品零售企业不得从事第二类精神药品零售活动。

8.正确答案 ：E

解析：本题考查要点是、“红细胞沉降率增快的临床意义”。红细胞沉降率生理性增快：见于女性月经期、妊娠3个月以上（至分娩后3周内）。病理性增快见于：①炎症：结核病、急性细菌性感染所致的炎症，活动期血沉常增快，当病情好转或稳定，血沉也逐渐恢复正常。②组织损伤及坏死：心肌梗死血沉明显增快，心绞痛时血沉多正常。较大的手术或创伤可致血沉加速，多于2～3周恢复正常。③恶性肿瘤：迅速增长的恶性肿瘤血沉增快，而良性肿瘤血沉多正常。④各种原因造成的高球蛋白血症：如慢性肾炎、肝硬化、系统性红斑狼疮、巨球蛋白血症、亚急性细菌性心内膜炎。多发性骨髓瘤的血浆中出现大量异常球蛋白，血沉加速非常显著，因而血沉为重要诊断指标之一。⑤贫血：血沉增快与贫血程度相关，贫血越严重，血沉增快越明显。但是当低色素性贫血时，因红细胞体积较小，血红蛋白量不足而血沉缓慢；遗传性球形细胞增多症、镰形细胞性贫血时，红细胞形态不利于缗钱状聚集，血沉反而减慢。⑥高胆固醇血症。根据第②点可知，选项E中“心绞痛”时，血沉多正常。因此，本题的正确答案为E。

9.正确答案 ：D

解析：第三类是具有较高风险，需要采取特别措施严格控制管理以保证其安全、有效的医疗器械，如心脏起搏器、体外反搏装置、血管内窥镜、超声肿瘤聚焦刀、高频电刀、微波手术刀、医用磁共振成像设备、钴60治疗机、正电子发射断层扫描装置(PECT)、植入器材、植入式人工器官、血管支架、血管内导管、一次性使用输液器、输血器等。

10.正确答案 ：B

解析：药品包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品等。

11.正确答案 ：B

解析：本题考查的是液体滤过。根据公式，滤过的影响因素可归纳为：（1）操作的压力越大则率速越快；（2）滤液的粘度越大，则过滤速度越慢；（3）滤材中毛细血管半径对滤过的影响越大，毛细管越细，阻力越大，不易滤过；（4）滤速和滤层厚度成反比。

12.正确答案 ：D

解析：避孕药禁忌症为1、哺乳期妇女；2、妊娠，不明原因阴道出血，肝脏疾病，血栓等；3、急性肝炎，肾炎，心脏病，高血压，糖尿病子宫肌瘤，肺结核等

13.正确答案 ：B

解析：药品标签中的有效期应当按照年、月、日的顺序标注，年份用四位数字表示；月、日各用两位数表示。

14.正确答案 ：BCDE

解析：本题考查要点是“六一散的临床适应证”。六一散的功效：清暑利湿。内服用于暑热身倦，口渴泄泻，小便黄少；外治痱子刺痒。因此，本题的正确答案为BCDE。

15.正确答案 ：ABC

解析：国家药品标准的主要内容有品名、有机药物的结构式、分子式和分子量、来源或有机药物的化学名称、含量或效价的规定、处方、制法、性状、鉴别、检查、含量或效价测定、类别、规格、贮藏及制剂等。

16.正确答案 ：D

解析：本题考查糖皮质激素的使用方法。糖皮质激素大剂量冲击疗法可用于严重中毒性感染及各种休克，宜短期内用大剂量，用药时间一般不超过3日；一般剂量长期疗法可用于结缔组织病、肾病综合征、顽固性支气管哮喘、中心视网膜炎、各种恶性淋巴瘤、淋巴细胞性白血病等。在早晨8时一次服用，对下丘脑、垂体、肾上腺皮质抑制较轻，不良反应较少。隔日服药以泼尼松、泼尼松龙较好：小剂量代替疗法可每日给生理需要量。故答案选D。

17.正确答案 ：E

解析：本组题考查胰岛素根据作用时间分类。①超短效胰岛素：门冬胰岛素、赖脯胰岛素，其优点是和常规胰岛素相比，皮下注射吸收较人胰岛素快3倍，起效迅速，持续时间短，能更加有效地控制餐后血糖。此外，用药时间灵活，餐前或餐后立刻给药可以达到与餐前30分钟注射常规胰岛素相同的降血糖效果；②短效胰岛素：速效胰岛素目前主要有动物来源和重组人胰岛素来源两种。外观为无色透明的溶液，可在病情紧急的情况下静脉输注，又称为"可溶性胰岛素""常规胰岛素""中性胰岛素"；③中效胰岛素：最常见的是低精蛋白锌胰岛素；④长效胰岛素：最常见的是精蛋白锌胰岛素；⑤超长效胰岛素：甘精胰岛素和地特胰岛素；⑥预混胰岛素：即"双时相胰岛素"，是指含有两种胰岛素的混合物，可同时具有短效和长效胰岛素的作用。制剂中的短效成分起效迅速，可以较好地控制餐后高血糖；中效成分持续缓慢释放，主要起基础胰岛素分泌作用。

18.正确答案 ：B

解析：疫苗生产企业或者疫苗批发企业应当按照政府采购合同的约定，向省级疾病预防控制机构或者其指定的其他疾病预防控制机构供应第一类疫苗，不得向其他单位或者个人供应。

19.正确答案 ：ABDE

解析：本题考查解救三环类抗抑郁药中毒的各项措施。本题的"重点"是掌握"解救中毒措施可能的弊端"。三环类抗抑郁药中毒临床表现是心血管毒性、癫痫发作等。虽然，毒扁豆碱可拮抗其抗胆碱药作用，但是不应常规应用毒扁豆碱解救三环类抗抑郁药中毒。因为，轻中度抗胆碱药作用症状能够自行减轻或消失，而毒扁豆碱可能加重传导阻滞。

20.正确答案 ：B

解析：咪康唑为咪唑类广谱抗真菌药。对浅部真菌和深部真菌均有抗菌作用。可局部用于治疗皮肤、黏膜真菌感染，疗效优于克霉唑和制霉菌素；口服可用于轻度食管真菌感染；静脉注射用于治疗多种深部真菌感染，可作为两性霉素B无效或不能耐受时的替代药；鞘内给药可用于治疗真菌性脑膜炎。