患者，男性，32岁。既往有胃病史，近一周来，常感上腹部不适，4

[单选题]患者，男性，32岁。既往有胃病史，近一周来，常感上腹部不适，4小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐，查体：腹部压痛、肌紧张，肝浊音界缩小，X线检查可见膈下游离气体，首先考虑

A. 急性阑尾炎穿孔
B. 胆囊炎穿孔
C. 急性胰腺炎
D. 溃疡病穿孔
E. 急性肠梗阻

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[单选题]合并脊髓损伤患者的药物治疗黄金时间是伤后

A. 2h
B. 4h
C. 6h
D. 24h
E. 48h

正确答案 ：C

解析：合并脊髓损伤的药物治疗伤后6h内为药物治疗的黄金时间。

[多选题]胸腔闭式引流中，预防感染的护理措施有 ( )

A. 护理前要洗手
B. 水封瓶内盛一般自来水500ml
C. 换瓶时拔出的接头要用无菌敷料包扎
D. 水封瓶内盛无菌盐水500ml
E. 水封瓶内液面低于引流管出口平面30cm

正确答案 ：ACD

解析：预防感染。一切应坚持无菌操作，换瓶拔出接管时要用消毒纱布包好，保持引流管、接管及引流瓶清洁，定时用无菌蒸馏水冲洗，以预防胸腔内感染

[多选题]下列哪些属于胰头癌的早期症状( )

A. 上腹部不适
B. 食欲不振
C. 上腹部隐痛，进食后可加剧
D. 进行性黄疸
E. 腰背部疼痛

正确答案 ：ABC

解析：第一：上腹部不适及隐痛：这是胰腺癌最常见的首发症状。第二：食欲减退和消瘦。第三：梗阻性黄疸第四：腹部肿块。第五：其他：腹水、恶病质及肝肺或骨骼转移等表现。

[单选题]慢性颅内压增高的主要临床表现是

A. 头痛、呕吐、肢体运动障碍
B. 头痛、瞳孔异常、肢体运动障碍
C. 血压、呼吸、脉搏改变
D. 头痛、呕吐、视乳头水肿
E. 进行性意识障碍

正确答案 ：D

解析：头痛、呕吐、视乳头水肿是颅内压增高的三主征。

[单选题]某病人跳水时头部着地，造成颈髓损伤，四肢瘫痪，受伤2周后正确的泌尿系护理措施是

A. 自行排尿
B. 持续开放导尿
C. 定期膀胱冲洗
D. 尿潴留时插导尿管
E. 每4～6小时开放一次导尿管

正确答案 ：E

解析：在脊髓损伤2～3周后改为每4～6小时开放1次尿管，或白天每4小时导尿一次，晚间6小时导尿一次，以防膀胱萎缩。