内科学医学高级职称(副高)真题案例分析题答案+解析(V3)

1. [单选题]采用ACD储存全血在4℃保存21d时，红细胞活性仍有 ( )

A. 50%
B. 60%
C. 70%
D. 80%
E. 90%

2. [单选题]女性，68岁。因咳嗽、痰血1个月余就诊。X线检查疑似右下叶中央型肺癌，痰病理细胞阴性。进一步检查首选

A. 经皮穿刺肺活检
B. 纤维支气管镜检查
C. CT扫描
D. 磁共振显像
E. 核素扫描

3. [多选题]与癫病关系密切的脏腑有（ ）

A. 心
B. 脾
C. 肝
D. 胆
E. 肾

4. [多选题]线粒体脑肌肉病伴随乳酸血症和卒中样发作的特点包括

A. 母系遗传
B. 一般2~40岁发病
C. 偏头疼、癫痫等发作样表现
D. 眼睑下垂
E. 肌肉萎缩

5. [单选题]女性患者，70岁。因言语不清，右侧肢体活动不灵5小时为主诉入院。既往有高血压病史。该患言语不清表现为讲话费力，不流利，找词困难，但可理解他人言语，有复述障碍，该患的语言障碍称做

A. Wernicke失语
B. 传导性失语
C. Broca失语
D. 命名性失语
E. 完全性失语

6. [多选题]血小板黏附功能降低的有

A. 服用解热镇痛药
B. 口服避孕药
C. 血小板无力症
D. 肾小球肾炎
E. 巨大血小板综合征

7. [单选题]男性，48岁，间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，大便4～5次/d，略不成形，纳差，1个月内体重下降5kg，化验便隐血(±)～(+)。血Hb：104g／L。确诊最佳手段是

A. 血液生化
B. 大便找瘤细胞
C. 结肠镜
D. 腹部CT
E. 腹部超声

8. [单选题]代谢异常原因性肝肿大，不包括

A. 血色病
B. 肝淀粉样变性
C. 结节病
D. 肝豆状核变性
E. 脂肪肝

9. [单选题]增生型肠结核常有

A. 肠腔狭窄
B. 炎性息肉
C. 瘘管形成
D. 肠黏膜脆性增加
E. 非干酪性肉芽肿

10. [单选题]神经垂体储存的激素是

A. 促甲状腺激素
B. 血管升压素
C. 生长激素
D. 促肾上腺皮质激素
E. 促性腺激素

11. [单选题]手少阳三焦经在头面部的循行过眼、耳、口、鼻、咽喉等五种器官中的（ ）

A. 一种
B. 二种
C. 三种
D. 四种
E. 五种

12. [多选题]关于流感患者的肺炎，叙述正确的有

A. 流感病毒本身可引起病毒性重症肺炎
B. 病程中若持续或反复发热，呼吸道症状加重 ，提示可能并发细菌性肺炎
C. 并发慢性心、肺疾病和免疫功能低下者，容易迅速致死
D. 必须尽早应用抗生素
E. 病死率约为50%

13. [单选题]疾病发生的重要条件是（ ）

A. 正气
B. 正气不足
C. 邪气
D. 邪气亢盛
E. 邪气损正

14. [单选题]慢性呼吸衰竭缺氧伴二氧化碳潴留时，采用氧疗的给氧浓度正确的是

A. ＜25％
B. ＜35％
C. ＜45％
D. ＜55％
E. ＜65％

15. [单选题]女性，56岁。劳力时即有胸骨后疼痛，呈压榨样，静息后或含硝酸甘油片2分钟后即缓解，疼痛发作时心电图示S-T段压低，心电图运动负荷试验阳性，经冠状动脉造影后，诊断为X综合征。此时冠状动脉造影结果应为

A. 左冠状动脉主干病变
B. 右冠状动脉主干病变
C. 三支血管病变
D. 麦角新碱试验显示冠状动脉痉挛
E. 冠状动脉造影正常

16. [单选题]急性胰腺炎诊断分型意义不大的检查是

A. 淀粉酶升高
B. 血压下降
C. 血氧分压下降
D. 血钙降低
E. 胁腹部及脐周出现紫色瘀斑

17. [单选题]患者，男，14岁。晨跑后突感左胸闷、胀痛，气促出冷汗。查体：神志清楚，面色苍白，唇发绀，呼吸26次／分，左上肺叩诊呈鼓音，呼吸音消失，心率110次／分，律齐。最可能的诊断是

A. 心绞痛
B. 胸膜炎
C. 带状疱疹
D. 自发性气胸
E. 肋间神经炎

18. [单选题]QRS波群时限0．12s，P波与QRS无关，P波多于QRS群波，心室率40次／min，律规整，根据这一心电图特点，可诊断为

A. 二度房室传导阻滞
B. 三度房室传导阻滞，室性逸搏心律
C. 未下传的房性早搏呈二联律
D. 窦性心动过缓
E. 交界区逸搏心律

19. [多选题]急性心肌梗死需要植入临时心脏起搏器的适应证

A. 完全性AVB
B. 交替出现的RBBB+ LAFB或LPFB
C. 症状性心动过缓
D. LBBB或RBBB伴P-R间期延长
E. 二度Ⅱ型AVB

20. [单选题]关于鼠疫的治疗哪项不合理

A. 以对症治疗为主
B. 抗菌药物的应用
C. 肿大淋巴结切开排脓需待软化局限后
D. 隔离患者
E. 注意保护心脏和抗休克，抗弥漫性血管内凝血治疗

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