2024药师执业考试宝典西药药师执业资格真题案例分析题答案+解析(X6)

1.正确答案 ：A

解析：本题考查的是限定日剂量。限定日剂量(defineddailydose，DDD)，是指某一特定药物为治疗主要适应证而设定的用于成人的平均日剂量。是根据临床药品应用情况人为制定的每日用药剂量，但DDD本身并不是一种用药剂量，而只是一种测量药物利用的单位；根据DDD的定义，使用时必须保证"四特"，即特定药物、特定适应证、特指用于成人、特指日平均剂量；DDD方法有局限性。

2.正确答案 ：A

解析：本题考查中枢性镇痛药的用药监护。对于强阿片类药，适当口服用药较少产生精神或生理依赖性，注射用药较易产生精神或生理依赖性；"按时"给药而不是"按需"给药，即所谓只在疼痛时给药，以达到最低血药浓度、峰值与谷值比。按阶梯给药，对于轻度疼痛者首选非甾体抗炎药；对于中度疼痛者应选用弱阿片类药；对重度疼痛应选用强阿片类药。用药应个体化，剂量应根据患者需要由小到大，直至患者疼痛消失，不应对药量限制过严，导致用药不足，应注意患者的实际疗效。故答案选A。

3.正确答案 ：E

解析：本题考查孕激素的药理作用。孕激素是维持妊娠所必需的，在月经周期后期使子宫黏膜内腺体生长，子宫充血，内膜增厚，为受精卵植入做好准备。受精卵植入后则使之产生胎盘，并减少妊娠子宫的兴奋性，抑制其活动，使胎儿安全生长。与雌激素共同作用，促使乳房充分发育，为产乳作准备。使子宫颈口闭合，黏液减少变稠，使精子不易穿透；大剂量时通过对下丘脑的负反馈作用，抑制垂体促性腺激素的分泌，产生抑制排卵作用。故答案选E。

4.正确答案 ：A

解析：卫生部--规章标准政策、基本药物制度、医院药械相关、药械临床试验；

5.正确答案 ：ACDE

解析：根据题意分析，溶出速度是指单位时间药物溶解进入溶液主体的量，所以影响溶出速度的因素有固体的表面积、温度、扩散系数、扩散层的厚度、溶出介质的体积，剂型不会影响溶出速度，故本题选A、C、D、E。

6.正确答案 ：B

解析：(2)流通环节，重点是整顿流通秩序，推进药品流通体制改革。①推动药品流通企业转型升级。②推行药品购销“两票制”；争取到2018年在全国推开。③落实药品分类采购政策，降低药品虚高价格。④加强药品购销合同管理，违反合同约定要承担相应的处罚。⑤整治药品流通领域突出问题。⑥建立药品价格信息可追溯机制，促进价格信息透明。⑦积极发挥“互联网十药品流通”的优势和作用，方便群众用药。

7.正确答案 ：A

解析：药物相互作用 ①左甲状腺素的使用可能会增强抗凝血药的作用，以及降低降血糖药的效果。②同时使用消胆胺和左甲状腺素治疗，消胆胺会抑制左甲状腺素的吸收，两药服用应间隔4～5h。③快速静脉注射苯妥英可能导致游离的左甲状腺素和三碘甲状腺原氨酸血浆浓度增加，个别情况可导致心律不齐。④水杨酸盐，双香豆素，大剂量呋塞米(250mg)，安妥明等可促进左甲状腺素从其血浆蛋白结合位点上转换出来。答案选A

8.正确答案 ：D

解析：此题目选项中A属于阴离子表面活性剂，D属于阳离子表面活性剂，其余选项属于非离子型表面活性剂。

9.正确答案 ：B

解析：甘油可以从空气中吸取水气,当然浓度过高的甘油会有刺激性,且由于吸湿结果太好,直接用在皮肤上反而可能会直接从皮肤中吸收水分,因此我们只能利用稀释过的甘油.另外,假如单独利用的话,最好还要留意一下景象预告中的湿度预告,只有湿度在50%以上,才干避免甘油直接从皮肤中吸收水分.

10.正确答案 ：C

解析：主要负责辖区内药品生产、经营、使用单位的药品检验的是省级药品检验所。

11.正确答案 ：C

解析：麻醉药品处方至少保存3年，精神药品处方至少保存2年。故选C。

12.正确答案 ：ACE

解析：药师应当按照操作规程调剂处方药品：认真审核处方，准确调配药品，正确书写药袋或粘贴标签，注明患者姓名和药品名称、用法、用量，包装；向患者交付药品时，按照药品说明书或者处方用法进行用药交代与指导，包括每种药品的用法、用量、注意事项等。药师调配完处方后需由另一名药师进行核查，对处方的内容再次全面认真地审核，逐个核对处方与调配的药品、规格、剂量、用法、用量等是否一致，检查药品的外面质量是否合格等。所以C是正确的。

13.正确答案 ：ABCD

解析：对涂改、伪造或以虚假和不正当手段获取《执业药师资格证书》或《执业药师注册证》的人员，发证机构应收回证书，取消其执业药师资格，注销注册。并对直接责任者根据有关规定给予行政处分，直至送交有关部门追究法律责任。故选ABCD。

14.正确答案 ：ABCE

解析：本题考查的是医药卫生体制改革的基本原则。 医药体制改革必须：(1)坚持以人为本；(2)坚持立足国情；(3)坚持公平和效率统一；(4)坚持统筹兼顾。口诀：人情共(公)同(统)。

15.正确答案 ：ABCDE

解析：糖皮质激素不良反应:皮质功能亢进综合征。满月脸、水牛背、高血压、多毛、糖尿、皮肤变薄等。为GCS使代谢紊乱所致。诱发或加重感染。主要原因为激素降低机体对病原微生物的抵抗力。诱发或加重溃疡病。诱发高血压和动脉硬化。骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合延缓。诱发精神病和癫痫。抑制儿童生长发育。其他：负氮平衡，食欲增加，低血钙，高血糖倾向，消化性溃烂，欣快。股骨头坏死。肾上腺皮质萎缩或功能不全。长期用药者减量过快或突然停药，可引起肾上腺皮质功能不全。

16.正确答案 ：D

解析：盐酸异丙肾上腺素气雾剂中加入维生素C作为抗氧化剂。七氟丙烷则为气雾剂中常用的新型抛射剂。

17.正确答案 ：ABCD

解析：引起粒细胞减少症的药物有：氯霉素、锑制剂、磺胺类、复方阿司匹林、吲哚美辛、异烟肼、甲硫氧嘧啶、丙硫氧嘧啶、氯氮平等。故本题选择ABCD。

18.正确答案 ：A

解析：降压避风片所含成分有黄芩、槐角、落花生枝叶、盐酸甲基丙炔苄胺、氢氯噻嗪；脉君安片所含成分有钩藤、葛根、氢氯噻嗪；珍菊降压片所含成分有野菊花膏粉、珍珠层粉、盐酸可乐定、氢氯噻嗪、芦丁。

19.正确答案 ：BCDE

解析：药品说明书是药品质量标准的一部分，是医疗上的重要文件，是医生和药师开方、配方的依据，具有科学及法律上的意义。同时药品的说明书也是药品生产厂家报请审批药品生产的必备资料之一；生产厂家不仅应对药品质量负责，同时也应对说明书内容是否真实并符合要求负责。适时修改、包含最新的药物有效性和安全性信息，能够用以指导安全、合理使用药品。

20.正确答案 ：ABC