中级卫生专业技术资格考试宝典中医针灸学中级职称真题题库(W7)

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：B

解析：桂枝芍药知母汤证 原文：诸肢节疼痛，身体尫羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐，桂枝芍药知母汤主之。 桂枝芍药知母汤方：桂枝四两 芍药三两 甘草二两 麻黄二两 生姜五两 白术五两 知母四两 防风四两 附子二枚（炮） 病因病机：本证由于风湿之邪，合而流注于筋骨，搏结于关节，气血痹阻不畅而致诸肢节疼痛而肿大；风湿相搏，病久不解，正虚邪盛，营卫气血耗损，而日渐化热伤阴。 证候：诸肢节疼痛，身体尫羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐。 辨证：风湿历节（风寒湿邪外袭，痹阻筋脉关节，日渐化热伤阴）。 治则：祛风除湿，温经散寒，佐以滋阴清热。 方药：桂枝芍药知母汤。

4.正确答案 ：A

解析：痢疾 【病因病机】 痢疾多由饮食生冷、不洁之物，或感受暑湿疫毒所致。外邪与食滞阻碍肠腑，气机不利，大肠传导功能失职，湿热相搏，气血阻滞，肠络受损，而致下痢脓血，形成湿热痢5脾胃素虚，脏腑气弱，而贪凉受寒，湿浊乘虚而人，以致寒湿不化，形成寒湿痢；感受疫毒之邪，毒邪熏灼肠道，热毒内盛，引动内风，蒙蔽清窍，而成疫毒痢；湿热蕴结中焦，脾胃失其升降功能，以致呕恶不能食，为噤口痢；若痢疾迁延日久，中焦虚弱，命门火衰，正虚邪恋，常因受凉或饮食不当而反复发作，为休息痢。 【辨证】 主症 大便次数增多，粪中带有黏液脓血，腹痛，里急后重。 【治疗】 1.基本治疗 治法 清热化湿，通肠导滞。以手足阳明经及任脉穴为主。 主穴 天枢 关元 上巨虚 合谷 配穴 湿热痢加曲池、阴陵泉；寒湿痢加中脘、阴陵泉；疫毒痢加大椎、中冲、十宣；噤口痢加内关、中脘；休息痢加脾俞、肾俞；久痢脱肛加百会、长强。 操作 关元用平补平泻法；其余主穴用泻法。急性痢疾者，每日治疗2次，每次留针30分钟。配穴按虚补实泻法操作。寒湿痢、休息痢及久痢脱肛者，可配合艾灸；大椎、十宣点刺出血。 2.其他治疗 (1)耳针法 选大肠、直肠下段、胃、脾、肾、腹。每次3～4穴，急性痢疾用强刺激，留针30分钟，每日1～2次，慢性痢疾用轻刺激，亦可用揿针埋藏或用王不留行籽贴压。 (2)穴位注射法 选穴参照基本治疗，用黄连素注射液，或用5%葡萄糖注射液，或用维生素B↓1注射液，每穴注射0.5～1ml，每日1次。

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：E

解析：大黄 　　药性苦，寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。 　　功效泻下攻积，清热泻火，凉血解毒，逐瘀通经，清利湿热。 　　应用 　　1.积滞便秘。为治疗积滞便秘之要药。 　　2.血热吐衄，目赤咽肿。 　　3.热毒疮疡，烧烫伤。 　　4.瘀血诸证。 　　5.湿热痢疾、黄疸、淋证。 　　用法用量 　　煎服，5～15g；入汤剂应后下，或用开水泡服。外用适量。 　　使用注意 　　本品峻烈，如非实证，不宜妄用；脾胃虚弱者慎用；妇女怀孕、月经期、哺乳期应忌用。

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：D

解析：白虎加人参汤证 原文：渴欲饮水，口干舌燥者，白虎加人参汤主之。方见中暍中。 病因病机：本证由于肺胃热盛而伤及津液，热能伤津，亦能耗气，气虚不能化津，津亏无以上承，则口干舌燥、渴欲饮水，可见舌红苔黄而燥，脉大而细数。 证候：口干舌燥，渴欲饮水，可见舌红，苔黄而燥，脉大而细数。 辨证：肺胃热盛，气津两伤。 治则：清热止渴，益气生津。 方药：白虎加人参汤。

10.正确答案 ：B

11.正确答案 ：D

12.正确答案 ：E

13.正确答案 ：C

解析：小承气汤证 【原文】阳明病，其人多汗，以津液外出，胃中燥，大便必鞕，鞕则谵语，小承气汤主之。若一服谵语止者，更莫复服。 阳明病，谵语发潮热，脉滑而疾者，小承气汤主之。 太阳病，若吐、若下、若发汗后，微烦，小便数，大便因鞕者，与小承气汤，和之愈。 【释义】此三条论阳明燥结证的证治。太阳病汗、吐、下后，津液受伤，邪气入里，从阳明燥化；或是阳明病，其人多汗，伤津化燥成实而形成本证。多汗是里热迫津外泄的表现。汗出太多，津液耗伤，邪气化燥成实，燥实结滞，故大便结硬。心烦、谵语为阳明燥热秽浊之气循经上扰心神所致。阳明燥热逼迫津液偏渗，从小便数多一症，可知津液不能还入胃肠，大便必然硬结。 阳明之气旺于日晡所，当阳明燥热内盛时，每于日晡前后正邪斗争激烈，而见发潮热。以上诸证颇类似大承气汤证，但因其脉滑而疾而不是脉沉实，犹恐燥实敛结程度尚浅，故不敢冒然投用大承气汤，而试投小承气汤治之。由于证为里热燥结，气滞胃肠所致，证属里热腑实证，故治宜通便导滞，行气除满。

14.正确答案 ：E

解析：本规范适用于各级各类医疗机构内所有从业人员。包括： 　　（1）管理人员。指在医疗机构及其内设各部门、科室从事计划、组织、协调、控制、决策等管理工作的人员。 　　（2）医师。指依法取得执业医师资格或执业助理医师资格。经注册在医疗机构从事医疗、预防、保健及临床科研教学等工作的人员 　　（3）护士。指经执业注册取得护士执业证书，依法在医疗机构从事护理工作的人员。 　　（4）医技人员。指医疗技术人员，主要包括医疗机构内各种检验检查科室技术人员、口腔技师、康复理疗师、医学物理工程师和医疗器被检验、维护人员等。 　　（5）药学技术人员。指依法取将药学专业技术职称，在医疗机构从事药学工作的药师及技术人员。 　　（6）其他人员。指除以上五类人员外，在医疗机构从业的其他人员、主要包括物资、总务、设备、信息、统计、财务、基本建设、后勤等部门工作人员。

15.正确答案 ：C

16.正确答案 ：C

17.正确答案 ：E

解析：外感头痛 治法 祛风通络，散邪止痛。以督脉及手太阴经穴为主。主穴 百会 太阳 风池 列缺 配穴 风寒头痛加风门、合谷；风热头痛加大椎、鱼际；风湿头痛加偏历、阴陵泉。

18.正确答案 ：D

19.正确答案 ：E

解析：《素问·五脏别论》将胃、大肠、小肠、三焦、膀胱五个腑以其"泻而不藏"，归为传化之腑。

20.正确答案 ：D