护士在护理工作中，首要的义务是

[单选题]护士在护理工作中，首要的义务是

A. 开展健康教育
B. 开展护理研究
C. 维护患者利益
D. 带教护理实习生
E. 书写护理病历

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[单选题]最易并发代谢性酸中毒的疾病是

A. 急性肠梗阻
B. 心功能不全
C. 感冒高热
D. 十二指肠瘘
E. 挤压综合征

正确答案 ：D

解析：十二指肠瘘时大量碱性消化液丢失，从而导致机体的酸碱平衡失调，导致代谢性酸中毒。

[单选题]患者男，35岁。10月10日因胆结石收入院，在院期间饮食、作息、排泄均正常，手术拟于10月18日进行，10月16日值班护士巡视时发现其晚上入睡困难夜间常醒来，且多次询问护士做手术会不会痛，手术有无危险，对于该患者目前的情况，正确的护理问题是

A. 睡眠型态紊乱：与入睡困难，夜间常醒有关
B. 睡眠型态紊乱：与环境的改变有关
C. 睡眠型态紊乱：与护士夜间巡视有关
D. 睡眠形态紊乱：与即将手术，心理负担过重有关
E. 睡眠形态紊乱：与生理功能改变有关

正确答案 ：D

解析：患者晚上入睡困难且夜间常醒来，担心做手术会不会痛，及手术的有无危险，因此护理问题应是睡眠型态紊乱：与即将手术，心理负担过重有关。

[单选题]患者，男性，65岁。有慢性肝炎病史10年，患肝硬化5年，近日出现大部分时间昏睡，可唤醒，有扑翼样震颤，肌张力增加，脑电图异常。目前该患者最主要的护理问题是

A. 焦虑
B. 恐惧
C. 知识缺乏
D. 活动无耐力
E. 有受伤的危险

正确答案 ：E

解析：根据题干，患者有慢性肝炎病史，出现大部分时间昏睡，可唤醒，有扑翼样震颤，肌张力增加，患者有坠床的可能性，故目前患者最主要的护理问题是有受伤的危险。故答案为E。

[单选题]某一外伤患者同时存在休克、昏迷、脾破裂，开放性气胸，开放性胫腓骨骨折等危急情况，抢救时首先应

A. 输血、输液
B. 手术止血
C. 封闭胸壁伤口
D. 骨折固定
E. 用升压药物

正确答案 ：C

解析：开放性气胸的处理原则（1）将开放性气胸立即变为闭合性气胸，赢得挽救生命的时间。（2）进一步处理：①给氧，补充血容量，纠正休克；②清创、缝合胸壁伤口；③作闭式胸腔引流；④怀疑有胸腔内脏器损伤或进行性出血，则需开胸探查手术；⑤给予抗生素，鼓励患者咳嗽排痰，早期活动，预防感染。

[单选题]患者，男性，49岁。足靴区轻度肿胀，色素沉着，久坐后出现酸胀，小腿有迂回的静脉团，诊断为大隐静脉曲张。深静脉通畅试验（Perthes试验）阴性，应采取的治疗方案是

A. 穿弹力袜
B. 局部注射硬化剂
C. 治疗深静脉血栓
D. 小隐静脉瓣膜成形术
E. 大隐静脉高位结扎加分段剥脱术

正确答案 ：E

解析：Perthes试验阴性，说明深静脉通畅，故可采用大隐静脉高位结扎加分段剥脱术，彻底去除曲张静脉，避免并发症发生。

[单选题]硬脑膜外血肿的典型表现是

A. 逆行性健忘
B. 中间清醒期
C. 突然呼吸停止
D. 脑脊液漏
E. 伤后癫痫

正确答案 ：B

解析：当原发性脑损伤的昏迷时间很短，而血肿的形成又不是太迅速时，则在最初的昏迷与脑疝的昏迷之间有一段意识清醒时间，称为“中间清醒期”。

[单选题]患者，女性，23岁，因外伤行肝叶切除术后12小时，患者感头晕、心慌、气促、湿冷，心率125次/分，血压80/50mmHg，首先应考虑

A. 慢性腹膜炎
B. 肠扭转
C. 肝断面出血
D. 膈下脓肿
E. 内脏脱出

正确答案 ：C

解析：肝叶切除术后并发腹腔内出血：因凝血机制障碍或肝叶切除后肝断面的血管出血引起。