1. [单选题]静脉输液补钾的先决条件是
A. 尿量在40ml/h以上
B. 浓度在0.3%以上
C. 速度在60滴/分以下
D. 总量在4~5g/d以下
E. 最多不要超过6~8g/d
2. [单选题]下列哪项是前列腺增生最早出现的症状
A. 尿线变细
B. 尿频、夜尿次数增多
C. 急性尿潴留
D. 排尿困难
E. 尿失禁
3. [单选题]纽曼健康系统模式的理论基础是
A. 一般系统论
B. 成长与发展理论
C. 角色理论
D. 应激学说
E. 生物-心理-社会医学模式
4. [单选题]患者平卧,患肢抬高70°~80°,持续60秒,若出现麻木、疼痛、苍白,说明
A. Pratt试验阳性
B. Buerger试验阳性
C. Trendelenburg试验阳性
D. Penthes试验阳性
E. 腰交感神经阻滞试验阳性
5. [单选题]心肺复苏时,胸外心脏按压与人工呼吸次数的比例为
A. 4:1
B. 6:1
C. 8:1
D. 10:2
E. 30:2
6. [单选题]身材矮小是指身高低于同种族、同性别、同年龄均值的几个标准差
A. 1
B. 2
C. 3
D. 4
E. 5
7. [单选题]护理学的发展必须依靠
A. 护理科研
B. 临床护理的发展
C. 护理管理
D. 社区护理的完善
E. 护理教育
8. [单选题]气管插管的拔管条件是
A. 意识、肌力恢复
B. 吞咽反射恢复
C. 遵指令睁眼、开口、吞咽
D. 自主呼吸恢复
E. 以上均是
9. [单选题]新生儿颅内出血出现颅内压增高时治疗应首选
A. 20%甘露醇静脉注射
B. 地塞米松静脉滴注
C. 50%葡萄糖液静脉滴注
D. 呋塞米静脉注射
E. 10%低分子右旋糖酐静脉滴注
10. [单选题]哺乳期妇女首选
A. 避孕套
B. 安全期避孕
C. 绝育
D. 探亲避孕药
E. 口服避孕药
11. [单选题]目前我国育龄妇女采用的主要避孕措施是
A. 安全期避孕
B. 宫内节育器
C. 短效口服避孕药
D. 速效避孕药
E. 皮下埋置缓释系统避孕药
12. [单选题]为改善贫血缺铁性贫血患儿症状,可以选用的最佳食物是
A. 牛奶和乳制品
B. 鱼、虾及高热量饮食
C. 动物肝脏及高蛋白质饮食
D. 海带、紫菜及高蛋白质饮食
E. 紫皮茄子及高蛋白质饮食
13. [单选题]胎头吸引术具备条件除处
A. 活胎
B. 头盆不称
C. 宫口开大10cm
D. 胎头已入盆
E. 胎膜已破
14. [单选题]抗甲状腺药物最严重的副作用是
A. 胃肠道反应
B. 药疹
C. 肝功能损害
D. 粒细胞减少
E. 肾脏损害
15. [单选题]小儿风湿热最易受累的心瓣膜是
A. 主动脉瓣
B. 肺动脉瓣
C. 三尖瓣
D. 二尖瓣
E. 各瓣膜同时受累
16. [单选题]患者男,65岁。高血压17年,突发头痛、视物模糊、失语,测血压210/130mmHg。下列降压药物应首先选择
A. 卡托普利
B. 呋塞米
C. 硝普钠
D. 维拉帕米
E. 普萘洛尔
17. [单选题]对新生儿颅内出血的护理,下列哪项不妥
A. 保持安静,避免各种刺激
B. 注意保暖,必要时吸氧
C. 头肩部抬高15°~30°以减轻脑水肿
D. 抱起喂乳,喂乳后拍背,以防溢乳
E. 按医嘱应用止血剂等
18. [单选题]敌敌畏中毒的临床表现特点是
A. 瞳孔缩小,肺水肿
B. 瞳孔正常,肺水肿
C. 瞳孔放大,肺水肿
D. 血压下降,流涎
E. 四肢抽搐
19. [单选题]闭合性气胸的患者,可不必处理的程度是
A. 肺压缩<30%
B. 肺压缩35%~45%
C. 肺压缩45%~55%
D. 肺压缩55%~65%
E. 肺压缩>60%
20. [单选题]具有中枢性运动障碍、姿势异常表现的疾病是
A. 注意力缺陷多动症
B. 脑性瘫痪
C. 化脓性脑膜炎
D. 病毒性脑炎
E. 癫痫
1.正确答案 :A
解析:静脉补钾应先了解肾功能,因为肾功能不良可影响钾离子排除,每日尿量需大于600ml或每小时尿量大于30ml,才能安全静脉补钾。
2.正确答案 :B
3.正确答案 :A
解析:纽曼健康系统模式的理论基础是一般系统论。
4.正确答案 :B
解析:Pratt试验:病人仰卧,抬高下肢,在大腿根部扎上止血带,然后从足趾向上至腘窝缠缚第一根弹力绷带,再自止血带处向下,缠绕第二根弹力绷带;让病人站立,一边向下解开第一根弹力绷带,一边向下缠缚第二根弹力绷带,如果在第二根绷带之间的间隙内出现曲张静脉,即意味该处有功能不全的交通静脉。大隐静脉瓣膜功能试验(Trendelenburgtest):病人平卧,抬高下肢排空静脉,在大腿根部扎止血带阻断大隐静脉,然后让病人站立,10秒内放开止血带,若出现自上而下的静脉逆向充盈,提示瓣膜功能不全。若未放开止血带前,止血带下方的静脉在30秒内已充盈,则表明交通静脉瓣膜关闭不全。根据同样原理在腘窝部扎止血带,可检测小隐静脉瓣膜的功能。深静脉通畅试验(Penthestcst):用止血带阻断大腿或静脉主干,嘱病人连续用力踢腿或作下蹲活动10余次,随着小腿肌泵收缩迫使浅静脉血向深静脉回流而排空。若在活动后浅静脉曲张更为明显、张力增高,甚至出现胀痛,提示深静脉不通畅。Buerger试验患者平卧,患肢抬高70°~80°,持续60秒,若出现麻木、疼痛、苍白,存在肢体动脉供血不足,下垂肢体后,皮色恢复时间由正常的10~20秒延长到45秒以上,且颜色不均,呈斑片状,故本题选B。解题关键:Buerger试验阳性患肢抬高70°~80°,持续60秒,出现麻木、疼痛、苍白。
5.正确答案 :E
解析:心肺复苏时,心外按压与人工呼吸次数的比例均为30:2,故选E。
6.正确答案 :C
解析:身高低于同种族、同性别、同年龄均值以下3个标准差者为身材矮小。
7.正确答案 :A
解析:护理学的发展必须依靠护理科研。
8.正确答案 :E
解析:气管导管需要遵循一定的条件才能拔除,当患者意识、肌力、自主呼吸、咽喉反射恢复正常,可遵指令完成睁眼、开口、吞咽、握手等动作,吸引气管内、鼻腔、口腔内分泌物后可以拔除气管导管,以避免舌后坠、分泌物误吸等情况发生。
9.正确答案 :D
解析:新生儿颅内出血出现颅内压增高时首选呋塞米静脉注射,出现中枢性呼吸衰竭时可用小剂量20%甘露醇。
10.正确答案 :A
11.正确答案 :B
解析:本题考查避孕方法。我国是世界上使用宫内节育器避孕总人数最多的国家,约占80%,宫内节育器为我国妇女的主要避孕措施。
12.正确答案 :C
解析:食物中的铁分为血红素铁和非血红素铁,前者吸收率高而后者吸收率较低。动物性食物含铁高且为血红素铁;母乳与牛乳含铁量均低。植物性食物中的铁属非血红素铁而吸收率低。选项A、D、E可排除;选项B和C都属动物性食物,但高热量饮食对缺铁性贫血的改善帮助不大,故选C。解题关键:改善贫血症状最佳的食物:动物性食物中含铁高的饮食。
13.正确答案 :B
解析:胎头吸引术的条件:宫颈口必须开全;胎头必须"衔接",胎头的位置越低,手术越安全;胎膜未破者,应在手术前刺破;必须为活胎儿,死胎可等待自产或穿颅。
14.正确答案 :D
解析:抗甲状腺药物主要副作用是粒细胞减少及药疹,其中粒细胞缺乏为致命性的。
15.正确答案 :D
解析:风湿性心内膜炎,主要侵犯二尖瓣,其次为主动脉瓣。
16.正确答案 :C
解析:硝普钠适应证:①高血压急症,如高血压危象(血压骤然升到200/120mmHg)以上,病人感到突然头痛、头晕、视物不清或失明;恶心、呕吐、心慌、气短)、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降血压,也用于外科麻醉期间进行控制性降压;②用于急性心力衰竭,包括急性肺水肿。故选C。解题关键:高血压危象首选硝普钠,其作用迅速,而且消失也快。
17.正确答案 :D
解析:新生儿颅内出血时一切必要的治疗、护理操作均要轻、稳、准,尽量减少对患儿移动和刺激、减少反复穿刺,防止加重颅内出血。故选D。解题关键:新生儿颅内出血的护理:①密切观察病情,降低颅内压;②保持绝对静卧,抬高头部,一切必要的治疗、护理操作要轻、稳、准,尽量减少对患儿移动和刺激、减少反复穿刺,防止加重颅内出血;③合理用氧,维持血氧饱和度在85%~95%即可,防止氧浓度过高或用氧时间过长导致的氧中毒症状。呼吸衰竭或严重的呼吸暂停时需气管插管、机械通气并做好相关护理;④维持体温稳定,体温过高时应予物理降温,体温过低时用远红外床、暖箱或热水保暖;⑤健康教育,向家长解答病情、减轻紧张情绪;如有后遗症,鼓励坚持治疗和随访,教会家长给患儿功能训练的技术,增强战胜疾病的信心。
18.正确答案 :A
解析:敌敌畏中毒的特点是瞳孔缩小,肺水肿。
19.正确答案 :A
解析:闭合性气胸的胸内压仍低于大气压。若肺压缩<30%,肺内气体尚能满足机体需要,可不做特殊处理。患者卧床休息,1~2周胸腔内积气可自行吸收。
20.正确答案 :B
解析:1.脑性瘫痪是自受孕开始至生后1个月内因非进行性脑损伤和发育缺陷所致的综合征。主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常,常合并智力障碍、癫痫、感知觉障碍、交流障碍、行为异常及其他异常。
2.注意力缺陷多动症是儿童期最为常见的一种心理行为障碍。主要病症是:注意力涣散或集中困难、活动量过多、自制力弱。根据病症优势,可以分为3型:注意力缺陷型、过动或冲动控制障碍型、混合型。
3.化脓性脑膜炎是由各种化脓菌感染引起的脑膜炎症。临床特点:①急性感染症状,如高热;②颅内高压,如剧烈头痛、喷射状呕吐、脑膜刺激征阳性;③感染性休克,除全身中毒症状外可出现精神极度萎靡、面色苍白、四肢冰冷,皮肤出现花纹,尿量减少,血压下降。
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