考试宝典发布卫生副高考试宝典重症医学高级职称(副高)真题案例分析题正确答案(L9),更多重症医学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的答案解析请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。1. [单选题]关于环甲膜穿刺术,错误的叙述是
A. 环甲膜位于甲状软骨与环状软骨之间
B. 环甲膜穿刺术可用于上呼吸道梗阻的急救
C. 环甲膜穿刺术可长期用于通气
D. 环甲膜穿刺术可为进一步抢救赢得时间
E. 成人一般选用外径6mm的导管
2. [单选题]患者男性,50岁,劳累时胸痛、气短3年,发作性胸痛2个月,每次舌下含服硝酸甘油缓解,硝酸甘油多采用舌下含服的原因是
A. 舌下给比口服小的剂量即可有效
B. 舌下给药后被肝脏迅速代谢
C. 口服给药可由血流丰富的颊黏膜吸收
D. 口服给药可直接进入全身循环
E. 以上均不是
3. [单选题]下列哪一项不是导致多器官功能不全综合征(MODS)的常见原因
A. 大面积烧伤
B. 慢性胆囊炎
C. 出血坏死性胰腺炎
D. 休克
E. 绞窄性肠梗阻
4. [单选题]临床最常用简便的监测呼吸功能的指标是
A. 动脉氧分压
B. 潮气量
C. 脉搏血氧饱和度
D. 动脉血氧饱和度
E. 肺活量
5. [单选题]情志异常可引起二便失禁,此种情志多为( )
A. 过度悲忧
B. 恐惧过度
C. 思虑不解
D. 过度愤怒
E. 突然受惊
6. [单选题]关于复苏用药,描述不正确的是
A. 肾上腺素为心搏骤停的首选药物
B. 胺碘酮适用于CPR、电击除颤或缩血管药等治疗无反应的心室颤动或无脉搏心动过速
C. 心室颤动时首选利多卡因
D. 存在危及生命的高钾血症或高血钾引起的停跳可应用碳酸氢钠
E. 按2010AHA指南阿托品不再用于心室停顿或无脉搏电活动
7. [单选题]气管插管的并发症不包括
A. 误入食管
B. 声带损伤
C. 单侧通气
D. 气胸或纵隔气肿
E. 一过性心律不齐
8. [单选题]患者女性,32岁,有系统性红斑狼疮病史多年,长期服用泼尼松片。2天前出现发热伴咳嗽,继而出现呕吐、乏力、神志淡漠、四肢发凉等症状,血压80/40mmHg,血常规正常,血钠126mmol/L,血糖2.8mmol/L,该患者最可能的诊断是
A. 肺部感染
B. 颅内感染
C. 狼疮活动
D. 肾上腺危象
E. 感染性休克
9. [单选题]具温肾纳气作用的药物是( )
A. 沉香
B. 木香
C. 干姜
D. 吴茱萸
E. 陈皮
10. [单选题]下列哪项指标为诊断ARDS的必要条件
A. 脉搏血氧饱和度
B. 氧合指数
C. 动脉血氧分压
D. 肺泡-动脉血氧分压差
E. pH
11. [单选题]对肾后性尿路梗阻的诊断,除外哪项( )
A. 突然发生完全性无尿或间歇性无尿
B. 有泌尿系结石、盆腔早期肿瘤或手术史
C. 有肾绞痛与肾区叩击痛
D. B超或X线泌尿系检查对诊断帮助不大
E. 尿常规检查无明显改变
12. [单选题]一次使用维拉帕米的最大剂量为( )
A. 10mg
B. 15mg
C. 20mg
D. 25mg
E. 30mg
13. [单选题]经呼吸道吸入毒物的急性中毒患者,首要采取的急救措施是
A. 清除尚未吸收的毒物
B. 排出已吸收的毒物
C. 使用解毒剂
D. 对症治疗
E. 立即脱离现场及急救
14. [单选题]下列穴位中,为手少阳三焦经络穴的是( )
A. 中冲
B. 少冲
C. 外关
D. 太冲
E. 天冲
15. [多选题]下列选项中,古人对气的别称有( )
A. 元气
B. 原气
C. 真气
D. 精气
E. 阳气
16. [单选题]高颅内压患者做腰椎穿刺放脑脊液后,突然呼吸停止,这是因为诱发了
A. 小脑扁桃体疝
B. 颞叶钩回疝
C. 脑室出血
D. 脑肿瘤出血
E. 蛛网膜下腔出血
17. [单选题]大面积烧伤病人伤后48小时内最主要的并发症
A. 创伤性休克
B. 毒血症
C. 脓毒症
D. 急性肾衰
E. 低血容量性休克
18. [单选题]新生隐球菌的致病物质是
A. 内毒素
B. 外毒素
C. 荚膜多糖
D. 真菌毒素
E. 毒素
19. [单选题]男性,72岁,因呼吸衰竭入院,入院后查肌酐为500μmol/L,尿量约800ml/天,鉴别该患者是否存在慢性肾衰竭的要点不包括
A. 是否有慢性肾病史
B. 是否合并贫血
C. 是否合并糖尿病及高血压等疾病
D. 是否合并低蛋白血症
E. B超提示双肾萎缩,结构紊乱
20. [单选题]患者女性,35岁,考虑"重症哮喘"收住入院,予气管插管呼吸机辅助通气,并给予激素及雾化吸入等处理。在呼吸机监测过程中,以下呼吸曲线或环可用于评价支气管扩张剂效果的是
A. 流速-时间曲线和流速-容积环
B. 压力-容积曲线和压力-容积环
C. 容积-时间曲线和流速-容积环
D. 流速-时间曲线和压力-容积环
E. 容积-时间曲线和压力-容积环
关于涌泉穴的说法,正确的有( )最易伤肺的邪气是( )病人外感风寒其脉可见( )下列哪项不是休克现场急救的措施以下炎症介质和细胞因子中可作为脓毒症预后指标的是重症患者的中枢性尿崩症,减少尿量的药物应
经络学说指导疾病的诊断,下列选项正确的是( )循环功能障碍的评价包括下列选项中,不属于臌胀的主要病机因素的是( )两胁痛,多是肝胆病变#
缺盆中痛,多是肺的病变#
前额疼痛,多与阳明经病有关#
头两侧疼痛,多与
高血压病史5年。因反复胸闷、胸痛10天入院。查:BP160∕100mmHg,心脏不大,烦躁不宁#
口渴喜冷饮#
小便短赤,大便秘结#
舌红,以条件致病性真菌占多数
念珠菌属只引起深部真菌感染,包括呼吸道、肠道、泌尿道、全身性感染
对脏腑表里关系的论述,正确的是( )关于机械通气下用吸气末阻断法测定气道阻力的说法正确的是利多卡因连续静脉滴注多少小时后应减量( )下列哪项胸部创伤可致患者反常呼吸心与小肠相表里#
肝与脾相表里
肾与膀胱
对心的系统连属,描述正确的是( )关于主动脉夹层的内科治疗下列哪项说法是错误的:属于开窍剂的是( )下列应首先急救的损伤是支气管扩张大咯血的原因是宜预防性应用抗菌药物的是开放性腹部损伤错误的现场急救
对肝的系统连属,表述正确的是( )肝硬化病人突然腹痛,继之发热、便血、休克、腹水迅速增长。脾脏肿大,最可能的诊断是:妇科患者,行宫颈癌根治术后第5天,起床突发晕厥,血压低,测不出,最有可能发生了肝在志为喜
肝
论述正确的是( )男性,55岁,心搏骤停、心肺复苏后,呈深昏迷状态,自主呼吸存在,体温34℃,血糖15.9mmol/L。该患者血糖应控制在对有心血管疾病的病人,4年前诊断为乙肝,今进食后吐出暗红色血约200ml,并神志不清急诊入
药物的性味归纳正确的是( )患者女性,70岁,因反复咳嗽、咳痰10年,拟诊慢性阻塞性肺疾病急性发作,经口气管插管机械通气治疗,为防止误吸,下列措施不恰当的是多器官功能障碍综合征中最先出现的器官功能障碍多为寒凉
五行学说在中医学中主要可用于( )妊娠晚期合并急性病毒性肝炎者,应给予重视及积极治疗,主要原因是男性,遭车祸时左季肋部撞伤致脾破裂。血压11/8kPa(80/60mmHg),脉搏120次/分,口渴,肤色苍白。估计出血量达甲
临床多见症状是( )药物的何种不良反应与用药剂量的大小无关绷带包扎顺序原则上应为重症患者管理中的何种职能是整个重症患者管理中最基本的一个方面真正的电烧伤是指患者男性,48岁,入院测体温39.0℃,血象白细胞升