类风湿关节炎最合适的治疗方案是（ ）

[单选题]类风湿关节炎最合适的治疗方案是（ ）

A. 大量激素的应用
B. 免疫调节药物应用
C. 免疫抑制剂的应用
D. 中医中药
E. 免疫调节药物加非甾体类抗炎药物的应用

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[单选题]肩周炎的临床特点为

A. 活动时疼痛、功能受限
B. 静息时疼痛、功能受限
C. 活动时疼痛、功能无受限
D. 静息时无痛、功能受限
E. 活动时无痛、功能受限

正确答案 ：A

解析：肩周炎是肩周围肌肉、肌腱、滑囊及关节囊的慢性损伤性炎症。中老年患者多见，女性多于男性，常为单侧，亦可双侧同时发病。临床表现主要是活动时疼痛、功能受限。肩部疼痛与动作姿势有明显关系。随病程延长，疼痛范围扩大，并牵涉到上臂中段。肩关节活动受限，患肢不能梳头、扣腰带，如增大活动范围，则会发生剧烈疼痛。三角肌有轻度萎缩，斜方肌痉挛。

[单选题]有关肝脏的解剖特点，下列不正确的是

A. 门静脉、肝动脉、肝总管在肝脏面横沟分出左、右干进入肝实质，称为第一肝门
B. 三条主要的肝静脉在肝后上方的静脉窝进入下腔静脉，称为第二肝门
C. 小部分血液经过数支肝短静脉流入肝后方的下腔静脉，称为第三肝门
D. 肝十二指肠韧带内包含门静脉、胆管、肝动脉、淋巴管和神经，又称肝蒂
E. 肝膈面及前面分别有左、右三角韧带、冠状韧带和肝胃韧带，使其与膈肌及前腹壁固定

正确答案 ：E

[单选题]女，38岁，因双侧乳房胀痛伴肿块数年而就诊。检查时发现双乳可扪及多个大小不等的结节，质韧，同侧腋窝淋巴结无明显肿大，挤压乳头时有乳白色液体溢出，细胞学检查未发现异常细胞。最可能的诊断是（ ）

A. 乳癌
B. 乳房纤维腺瘤
C. 乳管内乳头状瘤
D. 乳腺结核
E. 乳腺囊性增生病

正确答案 ：E

解析：该患者有乳房肿块和疼痛，没有淋巴结肿大，且有乳头溢液，最可能的诊断是乳腺囊性增生病。

[单选题]PAgT减低，见于

A. 糖尿病
B. 口服避孕药物
C. 高凝状态
D. 血小板无力症
E. 吸烟者

正确答案 ：D

[单选题]关于脾破裂脾切除术的适应证，下列选项不正确的是

A. 全脾破碎无法修补者
B. 腹腔内出血量达1500ml者
C. 脾脏血管完全断裂，失去血供者
D. 合并腹内脏器损伤，生命征不稳定，需尽快止血结束手术者
E. 缝合术等不能有效止血或失败者

正确答案 ：B

[多选题]小儿急性阑尾炎的特点是

A. 病史不典型
B. 胃肠道症状显著
C. 腹肌紧张，查体较难
D. 易穿孔，腹膜炎不易局限
E. 病情发展较重且较快

正确答案 ：ABCDE

解析：小儿急性阑尾炎发展快，病情重，穿孔率高，并发症多，临床症状不典型。本题答案中均是其特点。

[单选题]治疗感染性休克时，纠正血容量不足的最适宜输液方案是

A. 以平衡盐溶液为主，配合适量血浆或全血
B. 以胶体溶液（如代血浆）为主
C. 以等渗生理盐水和代血浆为主
D. 以等渗葡萄糖溶液和代血浆为主
E. 以全血配合等渗葡萄糖溶液

正确答案 ：C