社区护理医学(中级)历年考试试题(P2)

1.正确答案 ：C

解析：行为干预的方法主要有模仿、示范、行为脱敏、行为强化等。

2.正确答案 ：B

解析：3.0～3岁属于被动发展阶段，3～12岁属于主动发展阶段，12～13岁至成年属于自主发展阶段，成年后至终生属于巩固发展阶段。

3.正确答案 ：B

解析：胃液分析可以测定最大泌酸量和高峰泌酸量以判断胃泌酸功能，有助于萎缩性胃炎的诊断及指导临床治疗。胃肠X线钡餐检查可以显示胃黏膜细微结构的变化。血清学检查可以为多灶性萎缩性胃炎和自身免疫性胃炎的诊断提供依据。胃镜及活组织检查是诊断慢性胃炎的主要方法。

4.正确答案 ：A

解析：肾功能代偿期一般无症状，肌酐清除率50～80ml/min；肾功能失代偿期可出现的症状是乏力、多尿和夜尿增多、轻度贫血，肌酐清除率为25～50ml/min；肾衰竭期可出现的症状是厌食、恶心、呕吐，随病情发展贫血明显，夜尿增多，可有轻度水、电解质紊乱及酸碱平衡失调，肌酐清除率10～25ml/min；尿毒症期各种尿毒症状和血生化改变十分显著，心力衰竭表现为尿少、端坐呼吸、两肺底可闻及湿性啰音，肌酐清除率<10ml/min。

5.正确答案 ：E

解析：胸外叩击法救护人对病人实施“赤手空拳”的胸外叩击救护措施。主要适用于心电监测有心室搏动过速、心室纤维颤动的病人或被目击心搏骤停者，但婴幼儿禁用。（1）定位：胸骨下1/2段。（2）叩击法：术者右手握空心拳，小鱼际侧朝向病人胸壁，由20～25cm高的地方，垂直向下捶击1～2次，每次1～2s，力量中等，若不成功，应立即行胸外心脏按压。 【该题针对“第二节心脏骤停病人的急救（实践能力）”知识点进行考核】

6.正确答案 ：D

解析：高可变行为是在其他计划中已有成功改变实例的行为；低可变行为是既往无成功改变实例的行为。

7.正确答案 ：D

解析：乙脑是人畜共患的自然疫源性疾病，人和动物感染后，出现病毒血症，均可成为此病的传染源 。可传染乙脑的动物包括家畜(猪、马、牛、羊等)、家禽(鸡、鸭、鹅等)。由于猪受感染后出现病毒血症可长达7天，且血中病毒数量多，因而猪是本病最主要的传染源。由于人受感染后，病毒血症期短，一般少于5天，且血中的病毒数量少，因此不易造成人与人之间的传播。

8.正确答案 ：D

解析：支气管哮喘的主要病理特征是气道内以嗜酸性粒细胞浸润为主的变态反应性炎症，痰液涂片染色后镜检可见较多的嗜酸性粒细胞。

9.正确答案 ：D

解析：短暂脑缺血发作（TIA）发病突然、短暂，一般5～30分钟缓解。 【该题针对“第三节脑卒中病人的护理与管理（实践能力）”知识点进行考核】

10.正确答案 ：E

解析：一切涉及小儿时期健康和卫生的问题都属于儿科护理学的范围，包括正常小儿身心方面的保健、小儿疾病的防治与护理。 【该题针对“基础知识-儿科护理学的任务和范围”知识点进行考核】

11.正确答案 ：C

解析：绝大多数患儿属于典型苯丙酮尿症，典型的苯丙酮尿症是患儿体内肝细胞缺乏苯丙氨酸代谢通路中所需要的苯丙氨酸羟化酶，不能将苯丙氨酸转化为酪氨酸，而只能转变为苯丙酮酸，从而导致苯丙氨酸在血、脑脊液各种组织中和尿液中浓度增高，过量的苯丙氨酸及其代谢产物在体内堆积，引起一系列临床症状。 【该题针对“基础知识-苯丙酮尿症病因发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

12.正确答案 ：D

解析：主动安乐死是指对符合安乐死条件的患者，医生使用药物或其他方式尽快结束患者痛苦的死亡过程，让其安宁、舒适地死去 。在主动安乐死中，由于对患者采取一定的积极行为，死亡的原因与行为就产生了某种联系，行为和病因与死亡原因就发生了微妙的变化 。而在被动安乐死中死亡的原因就只能是不可挽救的病痛了 。所以说，主动安乐死在社会上和医学实践中争议较大。

13.正确答案 ：A

解析：卫生服务责任应由个人、社会组织、卫生专业人员、卫生机构、商业部门和政府共同承担。

14.正确答案 ：C

解析：此题考查护士对哮喘激发因素的识别，很多环境因素如吸入物、感染、食物、药物以及气候变化和运动等都可能诱发哮喘，护士应指导患者使其识别诱发因素，并能够采取相应的回避措施。 【该题针对“基础知识-支气管哮喘病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

15.正确答案 ：C

解析：肌力的分级是对瘫痪患者进行评估的重要内容。其中，0级：完全不能动，无肌肉收缩；1级：可见或仅在触摸中感到肌肉轻微收缩，但不能牵动关节肢体运动；2级：肢体能够在床上平移，但不能抬起肢体；3级：肢体能克服地心引力，可以抬高离开床面，但不能抗阻力；4级：肢体稍能抗阻力运动；5级：正常肌力。

16.正确答案 ：D

解析：1.宫颈内口闭合一般需7天，宫颈外口关闭是4周。 2.会阴部切口一般在术后3～5天愈合。 3.哺乳者4～6个月恢复排卵，未哺乳者10周左右恢复排卵。

17.正确答案 ：D

18.正确答案 ：E

解析：小儿出生时上部量长于下部量，中点在脐上，随着长骨增长，中点下移，2岁时在脐下，6岁时在脐与耻骨联合上缘之间，12岁时正好位于耻骨联合上缘，此时上部量与下部量相等。

19.正确答案 ：A

解析：骨折病人可有疼痛、局部瘀斑、肿胀，受累关节及肢体部分或全部功能障碍；畸形、反常活动、骨摩擦音是骨折的主要特征。 【该题针对“第四节骨折病人的康复护理（实践能力）”知识点进行考核】

20.正确答案 ：C

解析：1.Ⅰ类环境包括层流洁净手术室和层流洁净病房。 2.Ⅱ类环境包括普通手术室、产房、重症监护病房、烧伤病房等。 3.Ⅲ类环境包括儿科病房、妇产科检查室、注射室等。 4.Ⅳ类环境包括传染病房、传染科检查室等。