1. [单选题]对于孕期使用抗惊厥药物治疗神经性疼痛,以下说法正确的是()
A. 使用抗惊厥药物治疗慢性疼痛的妇女应及早终止妊娠,尤其是在孕前3个月使用过该药物者
B. 总的来说,孕期使用抗惊厥药对胎儿及新生儿不产生明显影响
C. 从孕期开始就要经常监测血清抗惊厥药浓度、补充叶酸、监测母体α胎蛋白浓度,这样有助于及早发现胎儿神经管发育异常
D. 与使用抗惊厥药物治疗癫痫的孕期妇女相比,使用抗惊厥药物治疗慢性疼痛的孕期妇女有更低的致胎儿畸形率
2. [单选题]锁骨下动脉位于星状神经节的()
A. 侧面
B. 中间
C. 以上均不是
D. 后侧
E. 前侧
1.正确答案 :B
解析:A.抗惊厥药在哺乳期的使用似乎对婴儿并未有危害。苯妥英、卡巴咪嗪及丙戊酸少量分泌入乳汁,但对婴儿的负面影响未见报道。
B和D.对于接受抗惊厥治疗、计划分娩的患者,她们的药物治疗必须被严格评估。对于以抗惊厥药治疗神经病理性疼痛的女性,强烈建议在孕期,尤其是孕期前3个月中止该药物的使用。若需要在孕期继续使用抗惊厥药物,则必须就此咨询围产医学专家。必须从孕期一开始就经常监测血清抗惊厥药物水平以及补充叶酸,母体AFP水平也可用于监测胎儿是否有神经管发育缺陷。
C.除了抗惊厥药物的致畸性以外,癫痫本身也可能造成胎儿畸形。也许使用抗惊厥药物治疗慢性疼痛的孕期妇女,其胎儿畸形的危险性比使用同样的抗惊厥药物控制惊厥的妇女要小。
2.正确答案 :E
解析:锁骨下动脉位于星状神经节前方。因此在注射时应该注意不要刺入锁骨下动脉。
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