青年农民，突发畏寒、高热，全身肌肉酸痛，以腓肠肌为著，3天后

[单选题]青年农民，突发畏寒、高热，全身肌肉酸痛，以腓肠肌为著，3天后出现咳嗽、咯血，胸片示肺纹理增粗、结构模糊，双肺多个斑片状模糊影，最可能的诊断是( )。

A. 农民肺
B. 肺钩端螺旋体病
C. 过敏性肺炎
D. 间质性肺炎
E. 支气管肺炎

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[单选题]关于Brugada波形成机制的阐述，错误的是

A. 复极早期瞬时外向钾电流增加
B. 动作电位2相内向钠电流增加
C. 复极早期心室外膜与内膜之间电位差明显增大
D. 复极早期内向钠电流减少
E. SCN5A基因突变或错位

正确答案 ：B

解析：Brugada综合征特征性心电图改变为右胸前导联的J点和ST段抬高，其发生机制为：SCN5A基因突变或错位导致心室复极早期内向钠电流减少和瞬时外向钾电流增加，引起心室外膜与内膜动作电位复极早期的电位差明显变大，形成心电图上特征性的ST段下斜型抬高，即Brugada波。

[多选题]下列事件发生时医师应当听从卫生行政部门调遣。

A. 严重威胁人民生命健康的紧急情况
B. 突发重大伤亡事故
C. 自然灾害
D. 官员生病
E. 传染病流行

正确答案 ：ABCE

[单选题]快速充盈期其充盈血量占舒张期总充盈量的百分比为

A. 60%～70%
B. 50%～60%
C. 20%～30%
D. 40%～50%
E. 30%～40%

正确答案 ：A

解析：快速充盈期是心室充盈过程中的主要阶段，其充盈血量占舒张期总充盈量的60%～70%。

[单选题]干下型室间隔缺损在以下哪两个切面显示最清楚

A. 剑突下四腔心+左心室两腔心
B. 胸骨上窝主动脉弓长轴+胸骨旁左心室短轴
C. 右心室流入道切面+心尖四腔心
D. 左心室长轴+心尖五腔心
E. 主动脉短轴+剑突下肺动脉长轴

正确答案 ：E

解析：由于室间隔缺损部位不同，显示切面观及在切面观上的具体位置亦不同，同时一个类型的缺损常可在不同切面的相应解剖结构处显示，大的缺损常可在多个切面观上显示。①漏斗部缺损位置高，偏左上前方，在右心室流出道长轴观及主动脉根部短轴观偏下方显示，其中干下型缺损在肺动脉瓣环下方，主动脉右冠瓣与左冠瓣交界处。嵴内型缺损位于主动脉短轴观右冠瓣下方、室上嵴（位于主动脉根部短轴观图12点处）的左侧。②膜部间隔缺损中嵴下型缺损在左心室长轴观上于主动脉右冠瓣下方主动脉前壁与室间隔连续中断；主动脉根部短轴观上位于主动脉右冠瓣前下方偏右，室上嵴的右侧。单纯膜部缺损多为小缺损，显示切面观同嵴下型缺损，位置略偏右后方，主动脉根部短轴观上位于主动脉右冠瓣与无冠瓣交界处，恰在三尖瓣隔叶根部旁，胸骨旁、心尖及剑突下五腔观可显示室间隔与主动脉根部右前壁连续中断。隔瓣下型缺损更偏右后方，在靠近主动脉根部后方的四腔观显示室间隔上部回声与房间隔连续中断。③肌部间隔缺损在左心室长轴观、四腔观、五腔观及各短轴观均可显示不同部位的肌部间隔缺损。

[单选题]超声测量脾大小的方法，正确的是

A. 肋间斜切，显示脾门和胰尾时，测量其厚度及长径
B. 肋间斜切，显示腹腔动脉时，测量其厚度及长径
C. 肋下斜切，显示腹主动脉时，测量其长径
D. 肋间斜切，显示脾门和脾静脉时，测量其厚度及最大长径
E. 肋下斜切，显示下腔静脉时，测量其长径

正确答案 ：D

解析：通过脾肋间斜切面显示脾门及脾静脉，测量脾门至脾对侧缘的径线为脾的厚度，由脾下极最低点到上极最高点间的距离即为脾长度。

[单选题]女性6岁患儿，高热，惊厥，神志不清，颈项强直，病理反射（+），脑脊液压力高，脓性，不宜用

A. 麦迪霉素
B. 青霉素G
C. 磺胺嘧啶
D. 氯霉素
E. 氨苄西林

正确答案 ：A

[单选题]下列有关表皮样囊肿的说法，错误的是哪一项：（ ）

A. 边缘清晰
B. 团块型表皮样囊肿沿蛛网膜下腔蔓延
C. 注射对比剂不增强
D. 具有"钻缝"特点
E. 好发于桥小脑角区，中线附近

正确答案 ：B

[单选题]登革热的主要流行季节为

A. 春季
B. 秋季
C. 冬春季
D. 夏秋雨季
E. 秋冬季

正确答案 ：D

[单选题]关于马蹄肾的描述，下列不正确的是( )。

A. 左右输尿管自肾门通过肾联合
B. 偶见左右肾上极联合
C. 易并发肾肿瘤
D. 左右肾下级联合
E. 有多根肾动脉

正确答案 ：C

解析：马蹄肾是一种肾融合畸形，其特点为两肾下极或上极融合，输尿管仍位于脊柱两侧，融合部位多为下极，输尿管下行自肾门通过肾联合。马蹄肾一般位于主动脉和下腔静脉前方，可有多根肾动脉，不易并发肾肿瘤。