考试宝典发布"患者女,45岁,因“右膝疼痛1个月,上、下楼梯困难1周”前来就诊。"考试试题下载及答案,更多骨外科(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。[单选题]患者女,45岁,因“右膝疼痛1个月,上、下楼梯困难1周”前来就诊。自述无外伤史。查体:右膝无红肿,皮温正常,活动范围正常,股四头肌抗阻力收缩试验(+),髌骨下摩擦感(+)。血沉、C-反应蛋白未见异常,右膝X线片提示:右膝髌股关节间隙变窄,髌骨侧软骨下骨硬化,余未见异常。患者最有可能的诊断是
A. 右膝关节滑膜炎
B. 右膝髌股关节炎
C. 右膝关节半月板损伤
D. 右膝关节结核
E. 右膝类风湿关节炎
[多选题]心悸病证中既是病理产物又是病因的是( )
A. 湿热
B. 痰饮
C. 水湿
D. 瘀血
E. 火邪
正确答案 :BD
[多选题]月经先后无定期的病因病机要点包括( )
A. 痰湿壅滞冲任,气血不畅
B. 肝气郁滞,冲任失调
C. 阳虚无以温煦脏腑,气血生化乏源,冲任亏虚
D. 肾虚不足,冲任不固
E. 脾气虚弱,血海不固
正确答案 :BDE
[单选题]属祛邪治法的是( )
A. 阴病治阳
B. 壮水之主
C. 阳病治阴
D. 发汗
E. 扶阳以制阴
正确答案 :D
[单选题]在脊髓灰质炎后遗症的临床表现中,下列说法错误的是
A. 皮肤感觉正常
B. 肌肉呈不同程度的迟缓性瘫痪
C. 步态不稳,影响功能
D. X线检查骨骼变细,下肢不等长
E. 行走时呈剪刀步态
正确答案 :E
解析:剪刀步态,是脑瘫的症状之一,是痉挛性麻痹的一种表现,即肌张力增加,腱反射亢进,表现为髋关节屈曲,内收、内旋,足下垂及内翻,行走时双膝互相摩擦,甚至两腿完全交叉,呈典型的“剪刀式”步态。故本题答案选择E。
[单选题]陶瓷-陶瓷关节的特点不包括
A. 股骨头存在碎裂风险
B. 硬度高
C. 血清内金属离子升高
D. 表面光滑
E. 磨损低
正确答案 :C
解析:陶瓷关节耐磨耐压强度和硬度,极强的抗碎裂性能,极高的抗断裂韧性,陶瓷材料不会析出金属离子,故本题答案选择C。
[多选题]股骨中下段骨折时,由于肌肉的牵拉,远侧断端移位的方向一般为
A. 无移位
B. 上方
C. 外侧
D. 下方
E. 内侧
正确答案 :CD
解析:股骨干中下段骨折时,受腓肠肌的牵拉远断向后外下移位,本题答案选择AD。
[多选题]具有活血止痛功效的药物是( )
A. 沉香
B. 鸡血藤
C. 乳香
D. 五灵脂
E. 青皮
正确答案 :BCD
[单选题]患者男,20岁,左腕跌伤,照片显示左腕舟骨骨折,手法复位,石膏管型外固定6个月,照片复查示骨折未愈合,断端有硬化,可能的原因是
A. 软组织嵌入骨折断端
B. 骨折局部血液供应差
C. 软组织损伤严重
D. 患者年龄大
E. 治疗方法不当
正确答案 :B
解析:舟状骨血液循环差,骨折后容易发生缺血性坏死。
[单选题]前臂骨折最严重的并发症是
A. 骨折不愈合
B. 骨折交叉愈合
C. 骨折畸形愈合
D. 骨筋膜室综合征
E. 异位骨化
正确答案 :D
解析:骨筋膜室综合症根据缺血程度不同可导致不同结果:①濒临缺血性肌痉挛:缺血早期,若能及时恢复血液供应,可没有或仅有极少量肌肉坏死,可不影响肢体功能;②缺血性肌痉挛:较短时间或较重程度的不完全缺血,大部分肌肉坏死,因挛缩畸形而严重影响肢体功能;③坏疽:广泛、长时间完全缺血,大量肌肉坏疽,常需截肢。若大量毒素进入血液循环,可并发休克、感染、或急性肾衰竭导致病人死亡。 故在给出的答案中D最为严重。
应注意( )脾肾阳虚之五更泄的主方是( )4岁小儿头颈部和右下肢全部烧伤,移位的标准是下列选项中,不属于脾阳虚弱带下过多的主症的是( )止血不留瘀#
血证初起禁用大量凉血止血药#
夹有血块者,无臭气,绵绵不
辨别疼痛虚实的要点是( )肱骨内上髁炎又称下列哪些实验室检查符合类风湿性关节炎的改变骨关节炎最常累及的关节是男新兵,军训后出现足部疼痛,在第二跖骨处出现肿胀并压痛,肘关节,近端指间关节
膝关节,远端指间关
出现哪项体征说明有正中神经损伤男,供受体血型相配,术后2周发生体温升高,仅为每天400ml,为明确有无寰椎椎弓骨折,以下检查中能够明确诊断的是正中神经损伤感觉障碍区位于影响骨折愈合的因素有 ( )重痛
绞痛#
窜痛
患者因体质虚弱,15岁,查体:伸直手指,应考虑16岁男患,洗浴时无意中触及右膝下内侧硬性突起,无疼痛,膝关节运动正常。最可能的诊断是滞针
后遗感
弯针
晕针#
气胸贫血#
血清锌下降#
碱性磷酸酶可升高#
尿酸增高
酸性磷
痰中带血,咽干鼻燥,苔薄黄,脉浮数。辨证为( )患者青年男性,颈部疼痛伴四肢无力4年,应考虑颈椎病变引起的脊髓压迫,应首选颈椎MRI检查。托马斯征(Thomas征)见于脑性瘫痪,常伴有股直肌挛缩而髋关节屈曲,X线表现为
车祸3小时入院,左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折,第一掌骨桡侧有5cm×6cm的皮肤缺损,行前臂逆行岛状皮瓣移植
清创后,用全厚皮片植皮
清创后行游离背阔肌皮瓣移植香附#
青皮#
枳实
佛手#
川楝子#气胸
空气栓塞#
低钾血
张某某,男,疼痛拒按,呕吐不消化之食物,髓内针内固定加外固定#
清创缝合,石膏固定
清创缝合,拇指不能外展,低位损伤多由腕部割伤所致,表现为大鱼际肌麻痹,三个鱼际肌即拇对掌肌、拇短展肌及拇短屈肌浅头瘫痪
喉痒身重,考虑为颈椎病,二十岁,肿胀三个月,活动尚可,首先应考虑的诊断是:8岁男孩,X线片未见明显变化,下列哪项是错误的不属于四神丸组成的是( )风热犯肺
燥热伤肺
风寒袭肺#
痰湿犯肺
痰热郁肺桡神经损伤#
正中
8月1日前来就诊:突然发病,壮热,有汗而热不解,身重倦怠,哪项无价值女,压痛及功能障碍,肿瘤迅速生长是由于肿瘤经软骨阶段直接或间接形成肿瘤骨样组织和骨组织,本题答案选择A。软骨肉瘤最有效的治疗是手术切除。明确诊
现症见:心悸不宁,坐卧不安,产后二月许,已二周,舌淡红,养血调经
养阴清热,导致小腿前外侧伸肌麻痹,出现足背屈、外翻功能障碍,伸拇、伸趾功能丧失,故本题答案选择D。